漫談另類療法              林鴻基醫師

         目前的主流醫學如果是西方醫學的話，固然有其有效，迅速的一面，我們靜心作誠實的省思，醫者其實是充滿了挫敗感的，患者進入主流醫學的架構体系，常常在飽受折磨之後，懷抱著受傷的心失望的離開。很多人就醫的經驗並不是愉快的回憶。

        病患開始思索人性的尊嚴與生活的品質之後，有些摒棄西方醫學掉頭離開，其餘繼續停留在主流醫學中，由於認知上的鴻溝，病患同時尋求另類療法的安慰，而只有極少數的病人會告知他們的主治醫師，尤其是在臺灣。隨手拈來的例子，君不見在加護病房中，當生命到達終點之前，破敗的軀体被五花大綁，被插入一大堆管子，甚至是幫人家作急救心臟按摩的醫師，在病人往生之後，有時也會捫心自問，如果這條路是一定要走的話，譬如像癌病末期，人力何其緲小，與上帝拔河，搶回幾小時或幾天的時間，本質是不是有些荒繆與虛無？如果今天床上躺的是自己的話，我會作什麼樣的抉擇呢？會不會選擇在安適平和之氣氛中，寧靜的離開？

        投入另類醫學懷抱的，常是養生，保健，慢性病或是當代醫學無能為力的疑難雜症，它們獨力於主流醫療外，缺乏或尚無科學的驗證，臺灣常見的有按摩，推拿，草藥，針灸，拔罐，水療，整脊，蜂針，尿療，瑜珈，斷食，芳香療法，生物能，氣功等等。

        醫事人員如果沒有同理心(Empathy)的話，靠著一大堆檢查與檢驗來狀大自己的聲勢，把病人物化成實驗室的數據，影像，或是顯微鏡下的細胞，而不是把病人看待成完整的人，這或許是另類醫學竄起的空間吧。當然主流醫學對許多疾病的無能，並不意味著另類醫學就是解開迷惑大門的鎖鑰，只是它們似乎提供病人的情緒和生理更多的撫慰，西方醫學中的鷹派，或許也有足夠的證據說服自己摒棄對方，許多另類療法的從業者，當扮演醫療諮詢的角色時，涉及西方醫學的專業，常無法謹守自己的本份，我們常在電視上或廣播中看到或聽到令人啼笑皆非的言論。筆者研習針灸時，眼看著敬重的老師，示範隔衣針時，直接挑戰心中根深蒂固的無菌操作技術，所以鷹派西醫振振有辭，或拂袖而去也就不足為奇了。另外，對於療效的過份誇張及強調神奇的療效，或放大少數個案的效果，讓另類醫療染上濃濃的商業色彩，多少庸醫騙子隱身其中，讓飽藏身心折磨的病人在最無助的時候，又慘遭金錢的強奪。

        從來沒有一種另類療法敢宣稱可以取代主流醫學，作為一個西醫，並不排斥一些無侵襲性的療法，只是有時不禁會憂心如焚，當看到一些被延遲的病情，如骨頭的酸痛一直當作關節炎治療，最後才赫然發現原來是骨癌。希望從業者或病人在病情進展不如預期時，想到照會專科醫師。不過這也是主流醫師常犯的錯誤。臨床上常看到癌症末期的患者，尋求中醫藥的醫療，雖然結果也並沒延長病人的壽命，只是在大限來臨之前，病人享受到最基本的人性的尊重，也過著較高品質的生活，最後安詳的離去，這是應該得到一些掌聲的。

        街坊間一間又一間大腸水療市招豎起，也許這是民主社會蓬勃的常態，宣稱藉由溫食鹽水沖刷出宿便，既可治療又可預防疾病，相信的淑女趨之若鶩，主流醫學的醫師們，是不是給病人的時間太少呢？抑或是身段不夠柔軟？不要作之君作之師，學習傾聽，進入他的世界，陪他走一段路吧。