企鵝大夫的醫者行腳---讓快樂天天來「打卡」 

林鴻基醫師/板橋鴻林中醫診所院長/亞東醫院傳統醫學科兼任主治醫師

剛接觸到智慧手機在網路社群上「打卡」的時候，心想，這是何其無聊又荒謬的事，這好像是犯人必須要向假釋官定期報告一般，可是我們又不是罪犯，又像沒安全感的老婆要求老公隨時報告行蹤一樣，現在的人不是很重視隱私權嗎?

如果不要想得太嚴肅，打卡這種事其實是充滿了哲理的，在二十世紀的八十年代，臺灣的行動藝術家謝德慶，也作過「打卡一年」的表演，內容是每小時打卡一次，一天打廿四次卡，持續維持一年。這種藉由打卡的動作來挑戰及試煉肉身的潛在耐力，他想要表達的是什麼呢?是生命的荒謬、虛無、重複嗎?

在人生的軌道上，生命的內容其實是一再重複的，就像古希臘的神話中不斷重複推巨石上山的薛西佛斯。醫師為了讓自己變為成熟獨立的個體，從實習醫師、住院醫師、總醫師、主治或專科醫師，都是需要一直讀書進修的，如果是外科系統的醫師，需要動到刀子的，如外科、婦產科等，更是要訓練自己的手藝，這也是非數年不為功。大學的教師，也是一樣，要備課、要不斷發表論文、寫書，從小講師、助理教授、副教授一路向上辛苦邁進，等爬上教授後，才能稍稍喘一口氣，然而，書寫論文的催迫也是不會停歇的。

也許，各行各業都一樣，生命中總有一些無窮無盡的壓力在催逼，讓人幾乎喘不過氣來，達成一個里程碑了，就會有感於生命的燦爛與輝煌，失足了，就好像沈淪或溺水一般。學生為了課業的進步，規定自己每天要在書桌上苦讀多少小時，也是一種形式的打卡，還有，臺灣幾乎八歲到八十歲的女生都在喊著要減肥，她們為了身上多出來的幾兩或幾斤肉，要長期不斷地去跑步機報到，要捨棄鍾愛的美食，去吃那些營養但是超不好吃的食物，也是一種打卡，堅持得下去的人，就會享受到甜美的果實。

這種重複的打卡的動作，其結果造的「業」，其實是很有趣的，西醫學在老鼠的身上作實驗，不用給予任何藥物，單單在老鼠身上長期持續的搔刮，就可能會造成皮膚癌，這就可以解釋，不適當的假牙，對口腔粘膜長期不適切的磨擦，為什麼會有口腔癌的產生，消化道的醫師也同意長期飲用過熱的開水，傷損了食道的粘膜，細胞變質變性之後，有變成食道癌的高危險性，至於家庭主婦吸入作菜的油煙或來自丈夫的二手煙，會增加肺癌的風險，這是為人所熟知的。

中醫學講的更是天馬行空，它描述了長期抑鬱、不樂觀、悲傷、不快樂的人格，容易得到乳癌，依中醫的理論，乳房屬於胃經，乳頭屬於肝經，長期「肝鬱」的結果，就容易得到乳癌。這種說法西醫當然會掉頭絕裙而去，可是據我臨床的觀察，好像也是這樣，對於癌症，醫界對它又了解多少呢?

打卡，很多時候其實是對自己的習慣性、隋性的挑戰，這種肉體的試煉，有時可以分辨出個人的人格是屬於成功者或失敗者。最近有許多法學院的教授來看診，他們同樣地敘述了他們的壓力、睡眠障礙、沈悶、鬱卒，「法學院教授」是多少人衷心艷羨的頭銜，可是他們一樣身心失調、不快樂。我多麼希望這些高等教育的提供者，能以智慧的言語，用身教用言教，讓學子們看到知識的安詳與快樂。

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（作者為中西醫雙執照醫師，臉書Facebook請搜尋「林鴻基」。）

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