林鴻基醫師/新北市板橋區  鴻林中醫診所院長

中醫「吃土」的歷史---「灶心土」又叫「伏龍肝」

中藥常取自天然材料入藥，是否為了轉換不悅的印象，常給予一些美麗的名稱，一望之下，有時會令人會心一笑。像癮君子抽的香煙，中藥叫「相思草」，當用蝙蝠的乾燥糞便入藥的時候，叫「夜明砂」。至於從燒柴草的灶中心取出的焦黃土，這種灶心土，叫「伏龍肝」，它的主要成分含矽酸、氧化鉛、氧化鐵，此外尚含有氧化鈉、氧化鉀、氧化鎂等，功效是「收斂止血，溫中止嘔」，用於脾胃虛寒的嘔吐及妊娠嘔吐，對出血症屬於虛寒症為宜，常配合地黃、阿膠、附子等藥同用，

古醫書「金匱要略」中的「黃土湯」，成分便是「灶心土、干地黃、白朮、阿膠、黃芩、熟附子、甘草。」可治大便下血等症。

另外，在治療嚴重而不易控制的腹瀉，針對腸子過度滑動，也會使用礦石類藥物，一方面希望能鎮靜中樞神經，另一方面讓消化道的粘膜收斂起來，水瀉自然止了。最常使用的方為「赤石脂禹餘糧湯」；唯因是礦石，有結石之虞，使用的機會較少。 

還有，臨床上，常用來治療腸胃疾病的「旋覆代赭石湯」，代赭石看來就像紅磚粉，「傷寒論」中是這麼記載的：「傷寒發汗，若吐若下，解後，心下痞鞕，噫氣不除者，旋覆代赭石湯主之。」，所以常用來治療胃脹、打嗝、噯氣。

中醫中藥用「土」來治病已經千餘年，十分有趣。

 （本文作者兼具中、西醫師資格） 

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