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| 2019/08/17 21:42:33瀏覽1768｜回應2｜推薦35 | |
 憂鬱症是襲捲全球的文明病，患病年齡有下降趨勢。(兒童神經心理服務中心CNS官網)
《大學流行病 1/4新鮮人帶抗憂鬱藥進大學》
「我能不能不回學校? 我真的沒辦法回去。」幾年前過完寒假的建森(Jenson)，上飛機回西岸前兩小時向媽媽西比斯太太告白。建森說，他在大學很不快樂，多次有輕生念頭，「我很不想要死，但這念頭莫名其妙就會入侵」，他接受好同學的勸告，向父母吐實，因為不這樣做，恐怕自己會走上絕路。
在暑假過後，全美數十萬的大學生重返校園，其中，四分之一返校行囊中揣著抗抑鬱症、焦慮症、精神失調等藥罐。
幸運的是，建森的媽媽西比斯博士(Janet Hibbs)是家庭心理健康專家，她和長期治療建森的賓大兒童醫院心理醫師羅斯坦(Anthony Rostain)合著新書「人生最高壓的歲月 : 如何幫助子女安全度過大學生活，甚至茁壯」(The Stressed Years of Their lives，暫譯)，分享了陪伴建森走過人生低谷的過程，為大學生和他們的父母提供指引，例如 : 今日學子為何高比例焦慮、憂鬱 ? 子女進大學前該做甚麼準備? 什麼是正常的心理健康和行為?什麼跡象意味子女健康拉警報 ? 如何在為時已晚之前及時介入干預。除了建森，書中還寫到數十個大學生抗擊各種心理疾病，並綜合家庭諮商的案例，包括卡森。
卡森是高中尖子生，父母為他背了些債加上學校給了些獎學金，卡森終能進入自己理想中的名校就讀。
他曾在大一英文課的報告拿了D，自己迷迷糊糊走到八樓圖書館往底樓中庭眺望，想像自己跳下去的「落點」可能在何處? 可能砸到甚麼東西? 他想到D，想到學校將把他的獎學金取消。一個月前，卡森的法文課一名女同學，愛笑、幽默，卻無預警自殺。
突然間一陣暈眩，卡森從護欄退下，撥了學校的自殺求助熱線。因為親人、朋友的理解、支持，卡森和建森都算幸運，及時警覺、求助並就醫，幸運存活。他們仍繼續抗擊慢性憂鬱症，雖繞了彎路卻終究能從大學畢業，還能進入社會、貢獻才能。
賓夕法尼亞大學(UPenn)華裔女生奧莉維亞.孔(Olivia Kong)，以及晚一年入學的麥迪森.霍勒倫(Madison Holleran)卻沒能衝破情緒低潮，在家人毫無線索下，自己讓年輕生命終結在花樣年華。
麥迪森.霍勒倫(下圖左，FB截圖)自殺後，記者費根(Kate Fagan)協助霍勒的父母為愛女的悲劇解碼，希望不在其他家庭重演。
2014年四月，19歲、是學校網羅的校隊選手，在社交媒體上的麥迪森，美麗而陽光，是父母的驕傲，手足間感情彌篤。麥迪森在過完寒假返校後的一個清晨，走向校外一處停車大樓頂樓，從九樓一躍而下，留給摯愛的家人預先買好的禮物，短短遺書只有「對不起」、「我愛你們」；兩年後，2016年的春天，在這所長春藤名校華頓商學院就讀三年級的奧莉維亞，選擇在費城40街地鐵站內越軌自殺。
賓夕法尼亞大學從13年至16年四年間，共有14個學生輕生。根據去年四月奧莉維亞爸媽告賓大校方的訴狀，奧莉維亞在自殺前數周曾九度向學校不同單位求救，表示自己有輕生念頭，校方未及時提供援助，反而各單位互踢皮球。
人生至慟，莫過於白髮人送黑髮人，尤其是那些因為任何理由走上絕路年輕人的爸媽們，帶著難撫平的傷痛和「為何捨得下我們?」的問號，度過餘生；奧莉維亞爸媽控告賓大校方失職的官司延至明年才審理，希望贏得官司來獲得心理補償，麥迪森的爸媽則努力找線索，協助記者費根(Kate Fagan)完成「麥迪為何要跑?-一個美國青少年的奮鬥與死亡之秘」(What made Maddy Run?-The Secret Struggles and Tragic Death of an All-American Teen)一書，期望自家的不幸，不會發生在其他家庭，並挽救任何一個生死線掙扎的年輕生命。
《子女升大學前 儲備這些能力更重要》
美國疾病管制與預防中心(CDC)最近期的統計，自殺，是美國人死亡原因的第十名，2015年一年，有4萬5000人死與自殺；但是若只統計10歲至34歲，自殺，是這群年輕人致死亡原因的第二名。
布朗大學校報The Herald去年春天對學生做的問卷也發現，該校13.3%的學生服用抗憂鬱藥物，16.6%服用抗焦慮藥物。該校心理諮商服務部主任米克(Will Meek)表示，這個數字和全美其他大學一致，他說，「太多學生太聚焦學業成績、專業發展和成就，高壓力和高挑戰加諸自己身上過成為負擔，就容易出現精神失調症狀。」
「憂鬱、焦慮症校園氾濫，是當今美國各大學面臨的共同挑戰」賓夕法尼亞大學心理學教授羅斯坦說，現在的大學校園和整個社會在過去30年產生極大變化，這一代的大學生不少是被高控制的父母養大，他們空前焦慮，甚至進入校園以前已經確診心理疾病並服藥多年，升大學、離開父母羽翼讓一些原本社交障礙或焦慮的孩子更緊張，讓校園心理流行病問題如雪球般，越滾越大。
羅斯坦說，這一代擔心不敷父母期待、總是心懷焦慮，高中時害怕履歷表不如人、申請不到好大學，進入大學擔心成績不好、找不到好的暑期實習機會，拿獎學金就讀的怕被取消，讓父母揹重貸讀私校的則只報喜不報憂，思覺失調或憂鬱到無法上學，多自己隱忍不敢對父母吐實或考慮休學，「一項調查發現，曾有自殺念頭者，只有四分之一尋醫診治。」
「子女準備好升上大學了嗎?」羅斯坦提醒家長們，教育，不是只有聚焦子女的學業、才藝，不是放任不管，而是管太多，孩子會失去自我管理的能力，這樣的學生可能容易出現適應困難。曾任賓大ADHD(專注力失調及過動症)中心主任，羅斯坦提到，曾有個ADHD的新鮮人家長打電話問他，「(ADHD)中心是否提供『叫學生起床』(wake-up call)的服務?」
羅斯坦、西比斯合著的「人生最高壓的歲月 」主要讀者是家有青少年的家長，希望迎向空巢的爸媽們都問問自己 : 社交和心理方面，你的子女在搬入大學前準備好了嗎?
「教養，應該以放手為前提，但今日的教養卻帶給青少年更多恐懼，他們的父母也因此更參與他們的生活，甚至在上大學前無法鬆手。」、「你的子女如果沒法自己叫醒自己去上學，那家長最好三思。」羅斯坦在書中點出親職的基本任務 : 在子女成長期建構安全網，而這安全網足以讓青少年子女和獨立的成年子女在邁向世界時，勇於冒險並接受挑戰。
如何搭建安全網? 羅斯坦勸勉家長們該將教養聚焦在協助子女建立「社交/情緒成熟人格」(social-emotional Maturity)，這樣成熟人格的八個組成要素包括 : 負責的自覺、自我管理的能力、人際技能、自我控制、抗壓與耐力(GRIT)、危機管理能力、接受自己、開放心態並願意尋求幫助。
此外，社會對心理疾病的負面刻板印象，讓不少家長迴避面對青少年子女情緒或社交困擾，甚至延誤就醫；聯邦兩法條 HIPAA 和FERPA對年滿18歲者家長親權的限制，往往孩子在學校生了病，外地的爸媽卻被蒙在鼓裡，出了事才悔恨莫及。
亞裔學子的升學壓力大，矽谷甘恩高中、巴洛阿圖高中在一名高中生自殺後組成DocX Film，拍攝紀錄片「Unmasked」，探討青少年心理健康。(DocX Film臉書專頁) 《家有大學生 父母不可不知的HIPPA法和FERPA法》
2007年，維吉尼亞理工學院大四韓裔學生趙承熙持槍闖入諾理斯教學大樓，開槍濫射造成32人死亡、23人受傷，趙犯下慘案後當場飲彈自殺，結束23歲的生命。慘案發生後調查發現，趙在事發前兩年已因精神狀況不穩尋醫診治。
由於HIPPA法，趙的父母在兒子犯下滔天大罪前並不知曉兒子患有憂鬱症；同樣的，賓大的奧莉維亞.孔父母，也是在女兒輕生後，才知女兒已因為憂鬱症狀，多次尋求校醫治療。
HIPPA和FERPA，是最容易被家長忽略，但卻至關重要的兩個法律。成年人醫藥隱私法HIPPA(Health Insurance Portability and Accountability Act)是1996年通過的聯邦法，所有年滿18歲之成人，其個人醫療資料除非當事人同意，其醫生、學校、諮詢老師均不得與任何人分享，包括父母在內；FERPA (Family Education Rights and Privacy Act)規範的是18歲以上成年人的教育隱私，即，大學生的成績單、學習進度，除非當事人同意，校方不得與包括家長在內的任何人分享。
心理專家們建議，升入大學前子女已確診情緒失調或其他心理疾病者，家長更必須協助子女找到適合的大學，例如，校方對心理諮詢提供充足資源，還有，子女是否適合選讀離家太遠的學校。
更重要的是，罹患心理疾病或是出現病徵的學生，入大學前最好簽妥HIPPA和FERPA隱私授權(Privacy Authorization Form)，如此，家長能掌握子女在大學的適應狀況，當學生曠課太多或是病情趨嚴重就診時，校方能在第一時間通知家長，讓家長及時掌握病情並參與醫療意見。
年滿18歲的子女如何授權父母取得自己醫療資訊和就學紀錄? 是否必須協助升入大學的子女簽妥HIPPA或FERPA? 大學家長網CollegiateParent.com建議家長，家有生病子女，最好至家醫診所以及子女就讀的大學網站取得表格，下載並由親子雙方簽妥繳回就讀大學，如果子女赴外州就讀，家長網提醒最好同時簽妥本州、外州的HIPPA或FERPA授權表。
(原文刊載於世界日報2019年8月16日出刊教育專刊)
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