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| 2020/06/05 23:21:50瀏覽1959｜回應5｜推薦79 | |
中醫血症療法的近世觀點
現代人的生活慣於甘脂肥膏，大多吸收了過多的油脂和醣類，血管容易硬化或阻塞，尤其較年長者；幾乎大部分都有此類問題。血行如果不暢，堵到身體哪個部位，那裡就必出狀況，如腦中風、心臟栓塞、腫瘤等，都和血管的通暢與否有關，在中醫都可歸納在"血症"的辨證系統中。
中國傳統醫學對血症的治療可分為三方面來說： 01、出血︰無論屬外傷出血或內科出血均屬之。常見有：鼻血、齒齦出血、嘔血、吐血、下血、損傷出血等均屬之。 02、瘀血︰其中所指的症狀是：包含著內臟或身體的皮下出血、或組織內之鬱血、均屬之。 03、補血︰無論是受傷之後的失血，抑或是久病而引致的貧血，虛弱衰竭之症，皆可用補血之法。 清代以前，一般習慣之處理方法分為兩種： 01、救急處理方法︰病人大失血後，心博加快，出現代償反應，此時不宜用補血藥物。需先補氣，常用者有【獨參湯】、【參附湯】、或加入大量的黃蓍煎服。 02、慢性病處理方法︰用聖愈湯先補氣。【聖愈湯】熟地黃、生地黃、川芎、人參、當歸身、黃耆。 血症在早期較受到重視的，都是一些急性瘀血症患者，故常使用到桃核承氣湯和抵當湯。 【桃核承氣湯】桃仁、大黃、桂枝、甘草、芒硝。 【抵當湯】水蛭、蝱蟲、桃仁、大黃(酒浸)。 到東漢張仲景的"金匱要略"才開始逐漸重視慢性血症的診治，發展至元末明初時，朱震亨的「丹溪心法」，只多加了兩個項目： 血滯者加上桃仁、紅花、蘇木、血竭、牡丹皮等。血痛用上乳香、沒藥、五靈脂、凌霄花等。 再到清代名醫王清任時，他捨棄了過去的"三焦"之說。中國古代醫學受到道家影響甚鉅，"三焦"之說既複雜又難以在臨床上進行教學，牽涉到人體的經穴氣脈，是古代道家修士在入定中觀察到的人體循環現象，即使透過亡者的人體解剖，也無法目視得見。王清任遂改以解剖可見的人體構造，來說明醫藥在人體中的藥理作用，比較接近近代西方醫療觀點，並且簡化了用藥方法。由於擅長治療血症，後世稱其為「化瘀名家」。 王清任只將人體疾病分為三部份： 01、是頭面四肢周身之外圍血管患疾。 02、是膈膜之上，心肺咽喉、左右氣門部份之器官的疾病。 03、是橫膈膜以下，包括腹腔內各種內臟的疾病。 在治療上以三劑為基本方，視病況另行加減： 一、通竅活血湯：治頭面四肢周身血管血液之症。 【通竅活血湯】赤芍、川芎、桃仁、紅花、麝香、蔥白、生薑、紅棗。 (＊麝香鹿已列為稀有保護動物，有些配方改用麝香鼠，但麝香鼠也漸稀少。目前市面藥方已取消這種藥材的使用。以人工合成的麝香酮則大多代用在化妝品中。)
二、血府逐瘀湯：治胸中血府血瘀之症。 【血府逐瘀湯】當歸、生地黃、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。 三、膈下逐瘀湯：治肚腹血瘀之症。 【膈下逐瘀湯】五靈脂、當歸、川芎、桃仁、牡丹皮、赤芍、烏藥、延胡索、甘草、香附、紅花、枳殼。 在臨床經驗中，又把一些表面和瘀血症無關的旁症也納入辨證參考，因此取得相當優異的療效。例如，頭髮脫落、眼疼白珠紅、耳聾、頭痛、血滯型視弱、呃逆、失眠、白癜風、牙疳、口臭、婦女病等，在經過血路調理後，旁症也因而減緩或痊癒。 現代醫學對血液相關於人體生養作用所知更多後，反而更證明了王氏的獨到觀點確有其理。 注意：以上所有資訊僅供學術研究使用，任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行！ |
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