你能放下心來真是太好了！不過運動時要注意，因為體內過高的類固醇會導致我們的肌肉被過度消耗，所以一般庫欣氏症候群病友都會出現肌肉衰弱的症狀，容易肌肉拉傷，我在手術前曾經只不過快走30分鐘左右，竟然腳就扭傷了，而另一次是一覺醒來，手肘肌肉就拉傷了，推測可能是睡眠中不自覺的同一姿勢維持較久導致。這都是因為肌肉衰弱導致。因此，運動健身固然很好，但也請你小心做好暖身運動、也要小心避免過度激烈的運動以免拉傷肌肉喔！我覺得你目前比較適合的運動可能還是柔軟操、散步等比較不激烈的運動.....。多保重喔！

看醫師結果如何呢？希望你一切平安順利！

庫欣氏症候群是一種進行緩慢的疾病， 有些人甚至病了十幾年才找到病因，最後還醫好了！

庫欣氏症候群之所以危及生命，主要還是在病程發展多年以後 ，由於體內過高的cortisol(可體松)導致高血壓、高膽固醇、高血糖，最後，因為這些慢性疾病引致中風或心肌梗塞而致命。這和一般人在中年以後，因為三高等慢性疾病而中風、心肌梗塞的情況是很類似的。

因此，直到因為庫欣氏症候群而發生生命危險，會費上一段挺長的時間，所以我想你應該可以不用太擔心病況會惡化太迅速才是。

我從開始抽血檢查，到懷疑罹患庫欣氏症候群，到完成所有生化、影像學檢查大約花了三個月的時間，最後確定右腎上腺2公分腫瘤，需手術摘除。之後，我又“悠閒”的拖了兩個月，直等到工作狀況安排妥當，才上手術台手術。期間，半年間，除了體重不斷加重之外，血壓、膽固醇、血糖、骨密度等變化並不太大。

不過，在確診並手術之前，最重要的是，按時服用降血壓等藥物(如果你有高血壓，或其他慢性疾病)，飲食清淡、 多休息、不熬夜或過度疲勞，避免長程旅行，或出入人多的場所(因為我們免疫系統不佳)等等，應該就大致出現太大的問題了。

當然，如果你很心急，也有一些病友是直接入院接受檢查。這樣大約1週便可做完所有檢查確定診斷了，不過，入院檢查必須中斷工作、還有住院費用等支出是必須列入考慮的因素。

總之，庫欣氏症候群並不會一下子讓身體垮台，檢查與治療的時間安排，可以依據你的生活工作行程與醫師討論計畫安排， 慢慢進行應該是無妨的。

此外，緊張、疲倦都會讓腎上腺分泌更多的cortisol，也可能因此造成你更加不適，所以請放寬心，放輕鬆，這個病治得好，不用太著急，只要找到專業的內分泌醫師，相信他一定可以精準的幫你確定診斷，再轉介你到可信賴的外科醫師，幫你去除病因的！

希望你接下來的一切都步步順利，步步平安！

恭喜你也成了百萬分之一大獎的得主~~~

得到這個病   實在讓人喜憂參半

喜的是  它可以治得好  只要能找到導致疾病的腫瘤位置(腦下垂體瘤或腎上腺瘤)  再以手術摘除病灶   就可以“治癒”

憂的是  術後會有一段需要調整藥物的時間   一般而言大約6個月到1年(有些人快些  有些人又更慢些)  有些人可以恢復到一般的生活品質(並不是太多)  大多數的人還是得過著不要太勞累偶爾需要補充類固醇的日子(因為術後腎上腺功能不佳的緣故)

像我們這種並不是因為服用類固醇治療其他病症而導致的，『非醫源性的庫欣氏症候群』的病源約可分為三種：

第一種病源為腦下垂體瘤，起因於腦下垂體腫瘤分泌過多的ACTH，導致腎上腺因為接受錯誤指令而分泌過多的cortisol，而讓人產生滿月臉、水牛肩等症狀；這種腦下垂體瘤導致的症候群稱為『庫欣氏症』。在內科中的內分泌專科或新陳代謝專科確定診斷後，便會將病人轉介到『腦神經外科』進行腦下垂體腫瘤摘除手術，手術完成後，病人就又會轉回內科，由內科進行追蹤治療，不再需要回到腦神經外科。

第二種庫欣氏症候群病源為腎上腺腫瘤引起。這類型的病人會在內科診斷確定後，轉到泌尿科接受腎上腺腫瘤摘除手術，等手術傷口恢復後(約術後一個月)，就會轉回內科繼續追蹤治療，不再需要回到泌尿科。

第三種病源較少見，是由其他惡性腫瘤所致。那就要找出病因去進行治療了。

依據你的描述，目前你的醫師還沒確定你的病因是來自於腎上腺腫瘤或是腦下垂體腫瘤？

由於庫欣氏症候群是屬於內科診斷治療的疾病，因此所有的診斷與治療都會由內科主導。但因為這種病的病因大多起因於腫瘤，必須借助外科醫師手術摘除腫瘤，才能去除病因，所以內科醫師會在確定腫瘤位置後，將病人轉介到腦神經外科(腦下垂體腫瘤)或泌尿科(腎上腺腫瘤)，進行手術治療。一但腫瘤摘除傷口復原後，我們就會被再轉回內科，由內科醫師繼續做追蹤與藥物的治療(補充類固醇、降血壓、血糖、膽固醇藥物等等)。

因此不論是腦神經外科或泌尿科，都只是幫內科醫師去除病人病灶的一個手段而已，最終我們都是劃歸為內科的病人，手術成功後，都會回到內科繼續追蹤與治療。

不論是腦下垂體瘤的手術，或是腎上腺手術，以目前的技術，都不需要開腦或開腹(除非經醫師評估你的狀況不適用腹腔鏡手術)，病人所受的痛苦不多，但更需要外科醫師精良的技術，才能安全又精確的摘除病灶又不傷及病人的腺體組織。這並不是簡單的小手術。很建議你在確定病因以後，找一位值得信賴的外科醫師幫你做手術，在日本曾有病友以腹腔鏡摘除腎上腺腫瘤失誤致死的病例，不可不慎！

我在長庚確定診斷後，由於一直以來都在台大就醫，因此打聽到內分泌權威張天鈞醫師，帶著長庚的檢查報告轉到台大張天鈞醫師處，經張醫師再度確診後，便為我轉介到台大泌尿科闕士傑醫師處(闕醫師目前赴美進修)，由闕醫師幫我已腹腔鏡摘除右側腎上腺及腫瘤。術後一個月，便再回到內分泌科張天鈞醫師處，追蹤治療直到現在。

張天鈞醫師的病人非常多看病速度很快，但他看病的態度極為認真專業並且謹慎，是一個讓我覺得可以把性命交在他手上的醫師，他幫我介紹的闕醫師，我在回家蒐集資料後，發現他果然是一位專研泌尿科腹腔鏡手術的醫師，也因此放心讓他手術。事實證明手術非常成功，我也沒有多受苦，手術傷口既小癒合也順利平安。

手術後就是類固醇補充的問題了。內分泌系統影響我們的生活品質極巨，這也是為什麼我常在部落格『哀鳴』的原因。不知道你發病至今有多久了？如果你病的不久，也許你恢復的狀況會比我們許多人好很多！衷心祝福你一切順利平安！

同病相憐也相連，歡迎你隨時來留言，我會盡力盡速回覆你的疑問！

很感謝您的鼓勵與建議

您說的沒錯  神的恩典夠用

何況  神已經引領我們走過死蔭的幽谷呢！

病中特別感謝神   因為有主可以倚靠  雖然因病感到不安  因病而致憂鬱

但回到主的寶座前   心中總是能感受到如江河般的平安

回首過去   深深知道  因為有神可以倚靠   才能一路走到現在

相信憐憫世人恩典滿溢的慈愛天父  仍然會繼續引領保抱我們   直到我們回到天家

也願主時刻賜福予您和您的家人平安喜樂！

您的建議很值得參考，謝謝您！

您過去5~6年cortisol的抽血數值都趨近於0，真是辛苦了！

現在您的數值提升到多少了呢？

若您時間與心力許可，期待您能多分享您的經驗，相信這樣一來不單只有我一人受益，其他病友也一定能從您的經驗分享中，得到許多幫助！

再次感謝您！主賜平安！