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狂犬病Q&A─積極防疫、理性面對狂犬病 (轉載)
2013/07/30 08:54:47瀏覽2059|回應15|推薦87

在網上讀到這一篇有關狂犬病(恐水症)的文章,原文刊登於 http://www.newsmarket.com.tw/blog/34258/, 並說歡迎轉載。

狂犬病Q&A─積極防疫、理性面對狂犬病

文/ 台灣動物社會研究會 on 2013 年 07 月 26 日 in 農學堂

近日國內發生多起狂犬病鼬獾死亡,甚至出現發病鼬獾咬人事件,引進各界對於狂犬病的擔憂與恐慌,由於目前政府所公 佈的狂犬病疫情相關資訊太少、更新太慢,為了避免因為誤解造成過度恐慌,及未能正確做好防疫措施,臺大獸醫專業學院葉力森兼任教授特別整理了關於下列狂犬 病的Q&A,給給關心或擔心的民眾參考,有錯誤歡迎指正,並歡迎轉載。

(此份Q&A為2013/7/26版,若有相關訊息,將陸續更新在Mobil01的動物寵物版)

狂犬病雖然可怕,但是不會比因無知或恐慌所造成的傷害更可怕,希望這些資訊對台灣的疫情控制有所幫助。

Q:狂犬病是從狗傳染的嗎?

A:不!這類病毒不僅感染狗狗,事實上所有的溫血動物都會被感染,在許多國家,人類被貓、蝙蝠,甚至野生動物咬傷所造成的感染數量,甚至還超過被狗咬傷的感染。

Q:人被染病動物咬到,就一定會發病死亡嗎?

A:不是的,相較於其他動物,其實人對於狂犬病的抵抗力還比較好:在不治療的情況下,被染病的動物咬傷,也只有不到40%的人會發病,只不過一但發病,死亡率就接近100%。相對的,如果能在被咬後及早開始治療,幾乎都沒有事情。

Q:狂犬病如何在動物之間傳遞?

A:在病毒進入腦部及唾液腺時,動物會失去正常生活及運動的能力,並有狂暴傾向,最主要藉由咬傷或抓傷(舔爪子使爪子帶有病毒)其他動物而傳染。因 為動物的群居習性,狂犬病一但發病,會在一段時間內殺光幾乎所有同種動物的群體,然後藉由咬到不同種的動物,或在少數並未死亡的保毒動物體內,繼續傳播開 來,所以它一但進入野生動物族群,是最棘手的。

Q:現在台灣的疫情嚴峻嗎?

A:因為染病鼬獾的時間橫跨已超過一年,並出現在不同的地區,代表病毒在島內鼬獾族群中已廣犯散佈,所以情勢非常嚴重。

Q:那狀況還會更糟嗎?

A:當出現鼬獾以外的病例,情況就更嚴重,因為代表有更多的動物帶有病毒。但是最糟的狀況是開始出現狗貓病例的時候。

Q:狗貓的病例真的會出現嗎?

A:很不幸的,機會很大。台灣有一種特殊狀況,就是除了野生動物及寵物之外(牠們沒事不會有機會碰在一起而造成傳染),還有數量不少的街狗街貓,及被人惡意遺棄在野外的流浪狗貓,一但這些動物受到感染,傳播給人類的機會就大增了。

Q:對於寵物該怎麼辦?

A:千萬不要在這個時候遺棄家中的寵物貓狗,這只會讓情況更惡化。應該儘快帶牠們注射狂犬病疫苗(完全不出門的幾乎完全沒風險,但還是以注射較佳, 至少鄰居比較安心)。根據家畜傳染病防治條例以及動物保護法,為寵物登記並接種狂犬病疫苗本來就是飼主的責任,但是因為主管機關的怠惰及不重視,台灣的寵 物登記率及接種率,大概從沒有超過百分之十,離狂犬病防疫門坎的70-80%,差得太遠。另外依照動物保護法,狗狗出門,都應有主人伴同,這樣牠們莫名其 妙被感染疾病或走失的機會就大大減少了,從今天起,做一個負責任又守法的飼主吧。

Q:對於流浪的狗貓又該怎麼辦?

A:無論過去、現在,還是未來,光靠捕捉及撲殺流浪狗貓從來都無法達成防疫的目的。真正要減少流浪動物的產生,還是要靠嚴格並持久的寵物管理,包括登記、絕育及植入晶片才做得到,可嘆的是台灣從來沒有做到這一點,到今天許多縣市連動物保護員都是兼任的,遑論落實法律。

對於目前暴露在危險前線的流浪動物,有人餵養的應請餵養人協助儘快注射疫苗並戴上可靠的標示,無人照顧的狗貓以及野生動物則應該優先考慮大規模投以疫苗餌劑,以增加免疫防堵率。對於疑似有神經症狀的,就應通知當地動物防疫單位,以儘快移除、檢疫,或安樂死後加以檢查。

如果投以疫苗餌劑不可行,在疫情嚴重的地區,只好局部採用捕捉、留置檢疫,甚至補殺的方式,但因此所需的專業人力、物力、留置空間,以及藥品等問 題,需要完善準備,衍生的社會成本,也要列入專業考量:如果有一天需要大量撲殺狗貓,無疑是台灣當局長時間忽視防疫、對於寵物管理怠惰不作為所造成的最大 悲劇,農委會難辭其咎!

Q:看到不尋常的野生動物,或被野生動物咬傷怎麼辦?

A:這段時間請千萬不要與野生動物作任何互動!事實上,依照野生動物保育法的精神,民眾本來就不應豢養或食用野生動物。

如果見到野生動物屍體,或野生動物在不該出現的地方亂晃、行為奇怪,應通知當地動物防疫單位。

萬一不幸被野生動物咬傷,而動物疑似有神經症狀,應即請防疫單位捕捉後安樂死並送驗,無論結果如何,被咬者最好在第一時間開始狂犬病的免疫治療程序。如果動物沒有症狀,應由防疫單位協助捕捉並隔離檢疫至少十天以確認無病。

如有任何疑慮,被咬者都可先行進行免疫治療。

Q:被不明或他人養的狗貓咬傷怎麼辦?

A:如果動物出現疑似神經症狀,應儘量在不接觸動物的情況下不要讓動物跑掉,並立即通報動物防疫單位對動物作檢驗。同時向醫療院所尋求是否開始接受 免疫治療。如果動物並無生病跡象,仍應隔離檢疫(可詢問動物防疫單位或獸醫院)至少十至十四天,以確保安全。(被似健康犬貓咬到,或觀察期間,是否須要立 即接種免疫球蛋白及疫苗,視動物的行為、當地是否有狂犬病、或咬人時的情況而定。)

Q:被咬傷後的免疫治療程序為何?

A:依照世界衛生組織於2004 年的狂犬病專家諮詢委員會第1 次技術報告及美國預防接種諮詢委員會對可能染有狂犬病毒傷口處理之建議,以下方式可以有效防止發病:

1) 立即清潔及沖洗傷口:立即及澈底地以肥皂及大量水清洗傷口15 分鐘,然後以優碘或70%酒精進行消毒。

2) 被患有狂犬病之動物抓咬傷後,儘快地將人類免疫球蛋白(HRIG)浸潤注射於傷口,以中和病毒,並於另一不同部位,接種疫苗,引發其自動免疫力

3) 人類狂犬病免疫球蛋白(HRIG)應與疫苗同時施打,最遲不要超過首劑疫苗施打後7 天,只可單劑使用,使用劑量20 IU/kg,儘可能地以浸潤注射傷口為主,剩餘之免疫球蛋白注射部位應盡量遠離疫苗施打處。若兒童多處抓咬傷,可以無菌鹽水2~3 倍稀釋狂犬病免疫球蛋白,使其體積足夠應用多處傷口。(此為被動免疫)

4) 如果可能的話,避免縫合傷口,但當傷口縫合是無法避免時,應在免疫球蛋

白浸潤注射傷口數小時後再進行縫合,這將可使抗體在縫合前能夠在組織內充份擴散,其它的治療,例如抗生素、破傷風疫苗或破傷風免疫球蛋白的施予,應如同其他抓咬傷口的處理一樣。

5) 主動免疫:疫苗最好於三角肌部位以肌肉注射方式接種五劑;第一劑儘可能

在被患有狂犬病之動物抓咬傷後即注射(與單量的免疫球蛋白同時接種,但必須在不同之部位注射),其餘的則在第一劑注射後第3、7、14 及28 天施行。

Q:被自己養的狗貓咬傷怎麼辦?

A:如果你是個負責任的主人,狗貓沒有放出外面亂跑,即使還沒有打預防針,風險還是很小,只需一般性找醫生處理傷口就好。但還是要好好觀察動物的健康狀況,並且帶牠儘快打預防針。

Q:每個人都要打狂犬病疫苗嗎?

A:不要以為人類打狂犬病疫苗很輕鬆,它的基礎接種需要連打三劑,其實還滿痛的,有些人還會發生一些副作用。其實雖然台灣已被宣佈為疫區,但只有會 密集接觸野生動物的人員才需要優先施打。基於台灣環境的特殊性,流浪狗貓受感染的機會不小,我建議政府現在就應開始為獸醫師、動物防疫人員、捕犬人員、動 物收容所、消防隊、愛心媽媽等族群開始施打。

※給政府的善意提醒checklist

o 迅速依法成立中央狂犬病防疫處理中心,統一事權,訂定各種標準作業程序,並有效的公告周知。

o 公告最新監控疫情。

o 公告民眾通報疫情的電話。

o 了解疫情的嚴竣,防疫措施要走在前面,不要跟著疫情後面跑。

o 監控調查野生動物疫情,找出最初的防疫缺口並迅速補強。

o 迅速了解野生動物投以疫苗餌劑的可行性及優缺點,迅速進口投放。

o 第一線防疫人員以及與動物會接觸的專業人士,速打狂犬疫苗。

o 隨時維持足夠的動物用疫苗,增加注射站。

o 各縣市狗牌多不牢固而極易脫落,應速改善,尤其是要提供已注射街狗街貓標示使用的。

o 辦理獸醫師及收容所及愛心媽媽講習或提供資訊,教導可疑動物之辨認與處理標準流程。

o 第一線防疫人員(消防隊、動保員、防疫員)之處理狀況SOP。

o 準備收容及檢疫動物的空間及人力。

o 頒佈標準的安全捕捉動物、人道安樂死程序,確認安死藥劑存量。

o 可疑動物遺體的標準處理程序。


另外,八月六日衛生署前署長楊志良先生發表一篇文章《狂犬病 準備好長期對抗》,很值得一讀。下面是我節錄的幾段重點:

“我們合理懷疑狂犬病在台灣其實已存在多年,只是因為和人類接觸最密切的家犬、家貓等寵物並未感染,以致遭到忽略,拖延至今才終於為人注意。

一方面,我們要感謝多數飼主及愛護動物團體,長期以來固定為家犬家貓或流浪貓狗施打狂犬病疫苗,使得狂犬病未爆發重大疫情,一方面對於現在有擴散跡象,也無須過於恐慌,病急亂投醫。”

“首先,家中飼養的寵物,只需固定一年施打一次疫苗,就可保證安全,絕不可以也完全沒有必要棄養。

第二,台灣的流浪貓狗,大部分都受到志工及愛心團體良好照顧,也普遍施打過疫苗,而且牠們主要分布在都會區周邊,也就是人類密集居住區域與野生動物活動區域的交界處,相當程度阻擋了野生動物進入都會區,避免了人類和野生動物的短兵相接。”

“目前某些縣市反其道而行,開始捕捉、撲殺,暫停認養流浪貓狗等等,無異於自毀長城,反會造成防疫的大災難。”

“第三,因為錢鼠也出現感染案例,有縣市動員民眾大量投藥毒死老鼠,以防止疫情擴散,此作法更是愚不可及。” ……… “要控制老鼠數量,最好的方法是借助生態法,一是保持環境清潔, 讓老鼠沒有適合的孳生環境,根本之道是堅壁清野,讓老鼠得不到食物,以及疏通、清理溝渠等等。”

“二是利用老鼠的天敵,如流浪貓狗、老鷹等等以鼠類為食物的動物,讓生態達到平衡。用藥毒殺老鼠,會連帶讓這些以鼠類為食物的動物,包括鼬獾,也大量中毒死亡,結果就是老鼠失去天敵的制衡,更加快速大量繁殖,造成的危害可就不只是破壞狂犬病防疫工作而已了。”

“最後,政府醫療體系應準備足夠的狂犬病疫苗及免疫球蛋白,具高度危險性的族群,如第一線防疫人員,事先就該施打疫苗,若被動物咬傷,再同時施打免疫球蛋白及疫苗。”

“總而言之,所有試圖立即消滅狂犬病的做法,注定失敗;較佳的方案是接受狂犬病將長期存在的現實並與之長期對抗。只要做到上述的幾點,相信狂犬病案例可以控制在極少的數量,不致造成太大的危害。”

( 時事評論環保生態 )
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引用
引用網址:http://classic-blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=33wang&aid=8042885
 引用者清單(1)  
2013/08/05 13:02 【???????】 ???~????!!

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烏拉瑰本尊在此
等級:8
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2013/08/15 12:22

回報, 剛收到答覆。

行政院農業委員會動植物防疫檢疫局給我上書的回覆內容如下:

受文者:marsha wang君(xxxx@yahoo.com)
發文日期:102年8月13日
發文字號:防檢一字第1021420186號

marsha xxxx君,您好:
您本(102)年7月26日致本局信箱電子郵件,所提「餌疫苗為野生動物免疫」乙節,本局說明如下:
一、依據世界動物衛生組織(OIE)規範,用於野生動物的口服活毒疫苗,務必要先確認證實其對於目標動物之餌料適口性安全性和效力,以及在非目標動物之安 全性。本局將針對口服狂犬病疫苗對野生動物、環境生態及人的危害風險進行分析,並對口服疫苗投放方式及後續追蹤方法進行研究。
二、依據目前疫情顯示,狂犬病案例仍侷限於野生動物,因此防治重點在於強化案例發生重點區域之犬隻疫苗注射及宣導加強家犬疫苗施打率,後續將設站持續為山 區民眾之寵物及原住民獵犬免費施打疫苗,俾將疫情圍堵於山區。另亦加強校園流浪犬疫苗注射工作,宣導畜主落實「二不一要」原則,全民一起做防疫:
(一)不棄養家中寵物:家中寵物只要每年施打一次疫苗即可免於罹患狂犬病,不需要棄養家中的一分子,造成流浪犬貓在街頭流竄。
(二)不接觸、捕捉及飼養野生動物:不飼養來源不明的野生動物;於發現死亡食肉目野生動物時,協助通報所轄動物防疫機關或鄉鎮公所派員處理。
(三)要每年主動為家中飼養犬貓施打動物用狂犬病疫苗:家中飼養之犬、貓於3至6月齡時應注射第一劑狂犬病疫苗,以後每年定期補強注射,自疫區輸入之犬、貓一定要嚴格執行隔離檢疫與狂犬病預防注射,以保障動物健康。
謝謝您的來信與建議,並祝:
平安如意,身體建康。
行政院農業委員會動植物防疫檢疫局 啟
中華民國102年8月13日

看雲 (33wang) 於 2013-08-16 00:34 回覆:
所以目前還是後續追蹤,進行研究。只怕這一波流行結束,野生鼬獾將所剩無幾,這也算是自然淘汰吧。

天路(今日當如何)
等級:8
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適時展開全面寵物結紮
2013/08/13 03:53

想發寵物財的人,就付多些稅金吧!

台灣流浪動物的數量,與政府處理的方式,都很讓人憂心〜〜〜

感謝雲姐發文,正視聽。

看雲 (33wang) 於 2013-08-13 05:24 回覆:

今天正好讀到這篇文章 捨者的大智慧,不知道會不會有見賢思齊者。

美國電視卡通影集「辛普森家庭」(The Simpsons)的創作者山姆賽門(Sam Simon)在二○一二年被診斷出大腸癌,於是他把一生積蓄捐出來,設立了食物銀行,救濟無家可歸的遊民;又把自己佔地六英畝,位在加州高級住宅區,五星級的豪宅改為流浪狗的訓練所,訓練牠們去幫助聾人或從伊拉克戰場上回來,有創傷後壓力症候群(PTSD)的退伍軍人;他出錢結紮流浪狗,也幫助低收入戶結 紮他們的寵物,他的信念是不製造不被愛的生命,但是已經在這地球上的,便好好的照料牠,讓牠善終。


烏拉瑰本尊在此
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2013/08/11 15:17
我去看了,建議的有理。希望不要誤殺流浪貓狗。

根據研讀,從空應該是空投將疫苗當成餌包在可食的食物之內。如此的包裝可以耐高溫和保持藥效。不是如噴灑農藥般的噴灑。疫苗應該是減低毒性的病毒,不能直接從空如雨般噴撒。
餌疫苗詳情請參看拙文。 狗曰“台灣成為恐水症疫區-別叫狂犬病” 《2013/7/23登上聯合新聞網首頁,生活消費|動物星球》
2013/07
看雲 (33wang) 於 2013-08-12 01:31 回覆:

來廣播一下

狗曰“台灣成為恐水症疫區-別叫狂犬病《2013/7/23登上聯合新聞網首頁,生活消費|動物星球》

用連接的方式,讀友才能直接點閱 大笑


悅己
等級:8
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2013/08/07 15:37
聽說蠻嚴重的,真令人替在臺灣的親友擔心!
看雲 (33wang) 於 2013-08-08 06:48 回覆:

目前只在鼬獾間傳染。只要寵物全面打預防針,應該不會傳開來。

多禱告吧!


烏拉瑰本尊在此
等級:8
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2013/08/07 13:02

依照看雲姐的建議去給農委會投書了, 迄今毫無回音。可以想見他們是焦頭爛額的在努力處理了。但有軍人之死,當可稀釋百姓的注意力。

附註:大學同學來信比擬軍人之死和敝系師長之死(敝系開系功臣),林醫師傑樑之死(良知良能,譴責台灣毒澱粉和腎病)和教會姐妹母親之死。

看雲 (33wang) 於 2013-08-08 06:45 回覆:

新聞好像提過投餌的想法,不過大概成本或功效的考慮,似乎還不準備採行。現在基本上是疾病在鼬獾之間傳染,別種動物被傳染到的好像只有一隻錢鼠。但是誰也不能保證不會跨種傳染。以前沒有病例,一偵測出來就是大多數鼬獾都被感染,這樣傳播的速度真恐怖。

貴系教授,是哪一位?不過我一定也不認識。洪的死讓人覺得冤枉和惋惜,可是人死不能復生,國防部和軍方已經以公正方式作了事後處理,也盡力撫恤了家屬,我不知道還要鬧些甚麼,以後也不想再討論這件事。林醫師的去世當然也讓人惋惜和不捨:雖然自身有病需要長期洗腎,還兢兢業業做研究,為社會作出那麼多貢獻,這樣的人才應該褒獎和頒發旌忠狀。


蔡碧航(大咪)~~
等級:8
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2013/08/07 01:28

這次的情況真的很 讓人憂心

希望不要爆發傳人的疫情才好

看雲 (33wang) 於 2013-08-07 03:53 回覆:

看到新聞說這一型病毒已經演化成只在鼬獾間感染,對人犬的危害性低

希望不是安慰大眾之詞


天涯孤鴻 ··· 訪雪
等級:8
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狂犬病
2013/08/06 22:04

狂犬病讓人聞之變色

希望狗主人趕快給愛犬打預防針

大家做好防禦措施

看雲 (33wang) 於 2013-08-07 03:51 回覆:

猜想現在所有飼主都知道要打預防針

這兩天的新聞說這一型病毒已經演化成只在鼬獾間感染,對人犬的危害性低

希望不是安慰大眾之詞


張鳳哈佛 哈佛問學錄 得首獎
等級:8
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2013/08/05 13:26

功德無量!很為台灣擔心...忙中也一直關注疫情...

理應一同護生愛物...


看雲 (33wang) 於 2013-08-05 23:00 回覆:

台灣多年沒有聽說過狂犬病,一出現就來勢洶洶,很讓人震驚

希望能夠很快控制住,不過對特定的野生動物真是個劫難


如瞬間即逝 - 西藏!
等級:8
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2013/08/04 09:37

那些把小動物偷渡進來的人太可惡了,
不但無知還缺公德心,
台灣已是教育如此普及的地方,
仍有這種情況發生,
實在讓人無言,
希望電視在製造大量綜藝新聞的同時,
偶爾也該做點對社會大眾有益的事,
呼籲一下,未經合法管道,
千萬別無法無天逞一己之私欲,
在台絕跡五十年的狂犬病都能死灰復燃,
下次難保不帶進來什麼稀奇古怪的病症‵! 


看雲 (33wang) 於 2013-08-05 03:20 回覆:

人為遷移任何物種到非原始成長地,都需要小心

幾十年前的福壽螺、布袋蓮,到現在還是台灣河流和湖泊的禍患

不知道這次最先染病的鼬獾是怎麼感染的

可是鬧到好幾個縣市發現染病的鼬獾,中間一定錯失了及時控制的機會

讓人不禁擔心還有沒有其他被帶進來而還沒有發現的傳染病?


安歐門
等級:8
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2013/08/02 03:02

見微知著,連個流浪貓狗問題都解決不了,政府還說甚麼政績大話呢?

官員和民代忙著爭權奪利,人民忙著「愛國」「建立國家意識」,

該做的事情(最重要的是內政),誰關心?誰在做?

關心的人沒權力,有權力的人不關心。

看雲 (33wang) 於 2013-08-02 10:43 回覆:

流浪貓狗很多是原來的飼主沒有盡到責任造成的

興致來了養個寵物,沒興趣了就不再管牠,造成社會的負擔

或許應該規定養寵物要掛牌登記,把特徵備案

萬一以後走失便於尋找或招領,也好"物歸原主"

這樣就可以杜絕任意拋棄

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