小政客不要攔下大醫院的失火檢討

台大醫院手術室大火，燒出醫院緊急應變問題，接連的火場鑑識報告、驗屍結果，顯示臺大醫院確有疏失。但糟糕的是，不知是刻意誤導，或者是半桶水亂晃，幾個小政客，加上亂放槍的消費者組織，讓火場檢討竟然只聚焦在臺大醫院，完全放掉主導全盤性救災、防災的消防單位。不是要趕盡殺絕，而是減少災難發生，減少災害損失，重要的是認真地檢討與改進應變每個細節。

不管是醫院或消防單位，都有絕對的專業性，不容我在這兒像媒體名嘴有通天本事、超人想像力來胡亂臆測或隨性建議；但對台灣發生災變的整體緊急應變我有很多意見，資料來自長期訪談專家的心得，以及六月初在美國與幾位台灣出身的重量級救災專家的晤談。

臺大醫院的火災，我好奇醫院平面圖是否即時送到救災指揮官手上？另外，如果消防隊不要打破手術室的玻璃窗，火勢會惡化，或易於控制？火場相關面向，至今事隔十多天仍是霧煞煞。

消防單位的說詞，臺大醫院有防火管理人，第一時間把醫院平面圖交到救災指揮官手上。但我瞭解的似乎有些差距，消防隊拜託臺大醫院發言人譚慶鼎帶著跑，試圖找出四樓到地哪裡起火；做此推論另個依據，是若手上拿到平面圖，醫院內即有消防水喉、水源，不需要自院外以水帶長距離引水。

從現場畫面及相關報導，火焰只侷限在約二十坪的數間手術室，在玻璃窗被打破前，甚至火苗並未竄出，就此我推論臺大醫院建築防火區隔設計得不錯，有油輪、核能電廠的水準，以致大火只侷限在開刀房，未擴散延燒。但問題是既然只在有限的小面積起火，何以會燒了兩個多小時才控制？

報上說，火場所在醫護大樓的前庭、鄰棟、造景頗為複雜，消防車靠近困難，形成救災形成一定的障礙；火場內部消防員也形容為「走迷宮」，因而找起火點、找消防水喉、水源花的時間不算短，這對急如星火的救災時間相當不利。這增加我懷疑救災指揮官手上有醫護大樓平面設計圖的懷疑，否則何需量費時間去摸索，尤其是對救災有重大作用的火苗竄起的黃金救援時刻。

關鍵時間誰來提供建築設計圖？有人說，可以向建管單位調圖，這個說法雖正

確，但時效勢必嚴重落後，說不定調到的圖只能供火場鑑定。也有人說，公共

建築管理部門應該隨時拿得出設計圖…，不管怎麼講，設計圖必須第一時間調

得出來。

美國的最新作法可以借鏡。在911恐怖攻擊發生後，雙子星大樓的救災恐怖回

憶促成安全維護工作的大檢討，並且在實施後一再檢討補強。

成立直屬總統的國土安全部是白宮層次的建制調整，並將1968年成立、有豐富

救災經驗的聯邦緊急救災總署〈FEMA〉納入。體制調整後最優先的工作，是將

大型公共建築的平面圖全面建檔列管，火警或災難發生，國土安全部第一時間

就能調出災難建築的平面圖，送到救災指揮官手上。

這套作業如果套用到台灣，台北市應該以區為單位，縣市則以鄉鎮為單位，且在電腦建檔。真的有意外發生，不必靠人、找防火管理員，電腦作業讓反應時效得以大幅縮短。

另一個該討論的，是這場火消防員該不該很神勇的打破急診室窗戶？打破窗戶

讓濃煙有地方去是消防隊的說詞，是傳統的救火SOP，有它的道理。但我想說

的是，手術室不能開啟的玻璃窗其實是結構性質的防火牆，可能不打破火比較

容易控制。

以核能電廠為例，走一、兩公尺就有一扇門，一個防火區隔，小的只有十來坪面積，真的起火，嚴格把門關上，火把空間助燃的氧氣燒完就熄了，關門就是救火，不必等消防隊馳援。反倒是沒有認真關門，或是打破防火區隔，會讓火勢立刻嚴重，難以收拾。油輪、超高層大樓防火都是同一個道理。

需要特別強調的，不是美國的作法一定對，而是防災、救災成功的鐵律確實是不斷檢討及改進。911迄今八年，美國的安全維護措施已翻新了幾次，讓所有入境美國的人都感受深刻，而這正是台灣最欠缺的。技術、觀念的不能隨時更新，打火兄弟當然辛苦，但要不要破窗灌水，應該要討論。

從台灣自家九二一災難到現在，我們一直呼籲要重視救災系統，但消防單位還是沒有足夠的檢討與訓練，以憑一人之勇冒著生命危險救災「打火兄弟」自許；這不是落不落伍，但應可以談談、檢討。其實國防部應該把一半的兵力拿來救災；打仗機會有多少，一年災害又發生幾次，這是很清楚的。

救災很關鍵的是對每一次事件認真檢討、補強疏漏。美國亞特蘭大、九一一兩

次恐怖攻擊事件後恢復得多快，原因就在事後檢討、翻修整個救災系統；除了

消防人員嚴格的訓練，基礎資料收集也非常完整，任何一個大樓出事情，救災

單位立刻可以把配置圖調出來，怎麼接近起火點、水源在哪裡，一清二楚。這

正是臺大醫院火場缺的。                                                                       

資財損失可以彌補，人命損失則是無價。這個鉅額代價，應該是對醫院、甚至

大型公共場所防災、救災的通盤檢討動力。相關單位自己主動去找該改進的地

方，首長要正確認知差了哪些；至於小政客，收成些好處就該撤退了，壞了民

眾生命財產的大事，勢必得不償失。