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聖誕節的病人安全故事
2016/12/20 16:16:16瀏覽890|回應0|推薦3

聖誕節就近在眼前,”Something About Christmas Time”是格主超喜歡的一首,由Byran Adams主唱的老歌,在此先獻給格友~Merry Christmas!!

比照近年的傳統作為,我們在聖誕節,還是要連上一些病安相關話題。害羞

以下是美國病人安全公益團體"Consumer Reports Safe Patient Project",在聖誕佳節的見解與精神喊話。簡單而言,就是認為聖誕節,是最不宜接受開刀的時候,因為常聽到有”Bait and Switch”的情形發生。

所謂Bait and Switch 的意思,就是說當初答應要幫病人開刀的外科醫師,並沒遵守承諾而落跑未現身的圈套。尷尬

事實在逢年過節或特殊假期的排班時,資深或大牌的當紅名醫,都有優先選擇排班的禮遇,因此他們在聖誕節的前天或前兩天排休不開刀,似乎是常有的事,所以由代打人上陣操刀,常常不是病人所要的,才會被很多人認為,這是整年當中最不宜接受開刀的時候!

這種不是太有良心的情形,也有人把它稱為魔鬼手術(Ghost surgeries),講難聽一點,是違法引誘顧客,玩誘餌調包手法的一種把戲,Bait and Switch也有商人把它當作是一種銷售手段,是醫院不負責的經營手法。

美國的律師很愛告人,但聽說,這種情形要告贏醫院的機會並不大!尷尬

然而American College of Surgeons 及Medicare 都曾說過,主刀醫師如有更換,如沒事先知會病人並取得同意,是一件沒有倫理(Unethical)的事,業界同仁應該自律!

格主近年每逢聖誕節,都會順勢推出與病安相關的話題,近幾次尤其是針對Leadership Walkrounds,但一年又一年,在台灣就是推不動,看起來所有醫院高層,依然以忙~忙~忙作為擋箭牌,抗拒到第一線去做病安巡查,目前沒聽說有哪一家的院長已導入這個好榜樣。烏雲飄過

剛好最近在部落格中談到了,外科醫師同時開兩刀的爭議性,與手術關鍵部分不在場的亂相,其中很不能被接受的原因之一,即是病人從未被告知,主刀者以外參與手術工作人員的身分及角色,與本次主題的魔鬼手術(主刀者悄悄換人但未告知)也沒相差太多。

另外,我們也來看看英國人過聖誕節時,對病人安全說些什麼?

好奇的格主也找到一則消息:網站上特別提醒寂寞(Loneliness)及似乎被隔離(Isolation)的獨居老年人,容易在此時住進急診ER (Sharp  spike in ER admission)的趨勢,據說這與罹患脳中風及心臟病發作的風險,增加30%有關連,所以要他們的急診工作人員有心裡準備,或許國內的醫院,在過年期間也常有類似的情形,大概是見怪不怪。

因此,今年的聖誕節,就讓我們推廣另一個以病人為中心的常識,即是主刀者如因任何原因換人時,不僅是在聖誕節,任何時候都應該要有主動告知病人,並取得同意的良知。再次苦口婆心的說"病安巡查(Leadership Walkrounds)",不是只有在聖誕節才需要出來作秀,能以平常心看待它並落實執行,才是真正的病人安全文化。

<延伸閱讀>
再談到底一個外科醫師同時可以開幾刀              
Something About Christmas Time與病人安全     
耶誕節再談病人安全巡查(Patient Safety Walkrounds) 
聖誕節談病人安全                                                            

 

( 知識學習健康 )
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引用
引用網址:https://classic-blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=ptsafetyrm&aid=85796860