病人安全巡查(Patient Safety WalkRounds)在英美，是醫院高層( Senior Leadership)為了對內外展現他重視病人安全之最好的證明與”Showcase”～常遠看來或許是獲利性活動！

它早已是一個有註冊商標的病安工具，在英美已流行多年，至今全球已有數千家醫院導入，並不是什麼新的玩意兒。

格主早在4年前就曾在Blog中強調過，就算是院長喜歡作秀，選擇耶誕節時打扮成聖誕老人去病房探視一下環境安全，象徵性的發放小禮物，一定是會很受人歡迎的。

其實病安巡查要查看的並不是只有環境，而是針對醫療整體的風險管理或安全管理，有心的主管，建議您有恆且規則性地做下去，才有腳踏實地的感覺。

回想8～9年前，格主在擔任醫院院長時，已在平時導入病安巡查制度，每週固定帶領4位不同專長跨領域的一級主管及病安專員，到第一線去暸解我們的顧客群在接受與提供醫療服務時，有無安全上的問題。身為主管，能在院內分梯次走透透，並依照SOP及查核表，傾聽各單位在推動病安所遭遇的困難，的確是滿有意義的，也令我非常懷念這種與院內同仁互動的方式。

格主對此經驗的心得，在卸任管理職後，仍然認為有推動的必要，也曾經向多位較大型醫院含醫學中心的院長建議試辦看看，但不知何故，至今卻沒聽說過有人採納過格主的建議。

其實這又不是我發明的行動，只覺得台灣的院長及副院長們就是太忙了，還是認為擾民？！

不願意肯定這樣的作法，也經不起接受病安走動式管理的挑戰，完全看不出病安是Priority的樣子，因為醫院高層總認為，有比病安更重要的事要做，或有更重要的會要＂坐在會議室＂開會，這可能也是注定台灣病安倒退嚕的原因之一，有點悲哀。

剛好在不久前，眾所皆知的雜誌中(BMJ Qual Saf )，出現了一篇關於Patient Safety WalkRounds的Review Article(Singer  & Tucker 2014)，其內容詳細分析了很多醫療機構執行WalkRounds的經驗，結論是，原則上做對的話(Authentically implemented)，包括找對人及多找一些人參與，它就對建置病人安全文化一定是有益的，連在院內的病患及家屬，都能看得到的Visible Leadership（有型的領導力）。

如果加上執行力很好的主管，能積極地去做改善的話，不但可以更安全，也能提高效率。相反地，如果在巡查時發現的缺失，老是一再出現，或主管只會做表面工夫，而沒有真正設法想要改善或彌補安全管理上的缺失的Walkrounds(r亦可小寫)，就有可能打擊士氣，並產生負面的效果。

格主在導入初期，自信滿滿，不曾想過會有任何負面的影響，但這篇文章總算點出了這個潛在問題，值得擬嘗試導入者注目，尤其是方法錯誤，或執行力差的團隊更需要注意。相關資料可從IHI及Patient Safety First的網站取得。

總而言之，Patient Safety WalkRounds是整年適用的，絕對不是只有耶誕節，如Patient Safety First所提醒的！但不管您是否認同它對推廣病人安全的意義，格主這幾年來依然每逢耶誕節都在Blog上照推不誤，並希望能獻給您Celine Dion 的美麗歌聲，祝福您耶誕節快樂！So This Is Christmas………..Please think about Patient Safety Walkrounds～！ Its never too late!

＜延伸閱讀＞
*聖誕節談病人安全