練習太極拳會衍生膝蓋痛之毛病，概略有幾種原因，茲分析如后：

1長期姿勢不正確：不是膝蓋彎曲過度，就是腹股溝未收吸（後收下坐）。

防治之道：膝蓋彎曲的目的是在使後大腿肌肉較能夠放鬆，進而有助腰襠之鬆沉；倘在經絡尚未暢通的情況下，膝蓋彎曲過度，容易造成大腿及膝蓋肌筋的緊張用力，反而不利腰胯部的鬆柔，長期下來也會引發膝蓋的不良反應；所以，練習拳架初期膝蓋微彎即可，即打高架，而後再依大腿肌筋和經絡的血氣暢通程度，聽身體的感覺逐漸調整拳架的高低（即打中架和低架），不可因想求速成而勉強為之。另外，腹股溝未收吸，即使膝蓋只是微彎，也會造成「跪膝」之情況（即膝蓋有要往前跪之感覺，身體為維持穩定，膝蓋自然會形成用力過度而血氣供應不及之情事），長期下來，膝蓋自然會受傷；所以盤拳走架要保護好膝蓋，「腹股溝後收下坐」是關鍵，也是練好太極拳的重要因素之一。

2練習後未放頂，且未實施拍打按摩兩腿肌筋之動作：太極拳是一腳行拳，全身重量完全由一腳支撐，再加上隨著功力的提昇，全身愈加鬆沉，腳的負荷也愈來愈重，所以每次運動過後所產生的乳酸廢物也會愈來愈多，倘每次行拳後未適時做拍打兩大腿，尤其是膝蓋和膝蓋窩（委中、委陽和浮郄）的搓揉拍打，廢物就無法順利排出，也就會影響血氣輸送營養和氧氣的滋潤，以致造成膝蓋周遭細胞的大量死亡而受傷；另外，每次盤拳走架後未實施「放頂」動作，濁氣未順利排出，也是造成身體和各關節氣滯血瘀，以致產生病痛的原因；因此，不可因偷懶而輕忽它（放頂）的重要性。

3舊傷或潛存毛病之好轉反應：當通過太極拳持續之修煉一段時日，內氣逐漸增強後，就會自動修補身體的殘缺（舊病或潛存尚未發作的毛病），這時候就會出現不舒服的感覺，而且依病情嚴重程度會持續二、三天或一、兩週，甚至一、兩個月後自動就會消失；而當修復到膝蓋時，同樣地也會出現不舒服甚或酸痛的症狀，這些情形，祇要你自問有用心每日練功，那肯定是身體在自我修復的徵候，不必擔心，而且要對太極拳更有信心才是。

4身體愈見鬆柔、功力提昇的過程，膝關節和其他關節（如胯關節和踝關節）為承受身體愈來愈鬆沉的重量，身體一方面會排除大量壞死細胞，並自動再生大量新細胞，以增強關節部位的肌肉、肌腱和韌帶的支撐強度，這個排除和再生大量細胞的過程，就會壓到神經細胞組織，也就會產生不舒服或酸痛的症狀，千萬不可因此而停止練功，反而更應保持平常心每日持續練功，以縮短這個新陳代謝的調節過程，讓不舒服的感覺早日消失才是。