第四章  漫談癌症病因及治療流程

胃癌之診斷及治療

原作者：蔡孟叡  醫師

台北市立仁愛醫院    消化外科

根據八十六年行政院衛生署統計，胃癌位居台灣男性死因的第四位，女性胃癌居第六位。男性胃癌病人的罹患率為女性的兩倍。以往胃癌大部分發生於胃下部，最近胃上部則有增加的趨勢。

胃癌病患並無特殊或典型的症狀，有些病人會有胃痛或腹脹的現象。若已出現阻塞等現象，往往已經是進行期癌或末期癌。因此，胃鏡檢查成為健康檢查的重要項目。也唯有廣泛的施行胃鏡檢查（如日本的做法），才容易發現早期胃癌。

至於治療，則是以外科手術切除為主，本院外科自民國六十三年起，即由當時柯賢忠主任引進淋巴腺清除手術，至今早期胃癌的五年存活率達到98.2%，但是進行癌五年存活率則只有35%左右。根據一些文獻報告，輔助治療（如化學治療及放射治療），對於生存期甚至生存率也有提高，但是最重要的還是早期診斷和積極的手術切除。

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後記：

本篇敘述稍嫌簡陋，簡略補充於後。

胃癌發生原因有：胃幽門桿菌感染、抽煙、吃檳榔、其他食物添加劑、未癒潰瘍傷口惡化等。

胃癌患者裡，胃幽門桿菌感染者佔約75％，也是胃潰瘍的一大元兇。

胃幽門桿菌的檢測，可從血清、胃黏液組織中檢測出。感染途徑為食用冷藏食品、飲料。該菌能快速代謝出尿素（Urea），而酸化組織。

儲存冰箱中之罐頭飲料，飲用時，開瓶口最好擦拭後，以吸管吸取飲用。