楊志良：擋不住超級細菌                【中央社╱台北5日電】 2010.10.05 01:20 pm
 
 
衛生署長楊志良今天說，一定擋不住超級細菌，但也不是隨便就會感染，必須透過傷口傳染，因此，最重要是提升醫院感控能力。

另外，楊志良指出，衛生署決定對蘋果日報開罰，雖然他們都知道帶原超級細菌當事人是誰，但不能把照片登在報紙上，「也許蘋果日報經費比較多，所以我們就開罰」。

至於開罰金額，楊志良表示，照規定辦理。

楊志良上午在立法院議場外接受媒體詢問時說，因為是第4級傳染病，所以依法不能隔離，只能讓帶原者返家；而且當事人是一個健康的帶原者，經過與專家討論，認為反而留在醫院內，容易造成院內感染。

楊志良表示，這個健康的帶原者，回到社區反而是比較安全的。

不過，楊志良也指出，「我們一定是擋不住的」，因為超級細菌有健康的帶原者，且有時處於潛伏期，就像登革熱一樣，但不可能因此停止一切經濟活動，不讓人進出，「這是做不到的」。

他認為，最重要是提升醫院感控能力，且現在也不斷地提升感控能力，「我要先講明白，它是擋不住的」，但也不是隨便接觸或吐個痰、咳個嗽就能感染人家，不會像新型流感一樣，「絕對不會」，因為傳染途徑不同，超級細菌要經由傷口，就像以前B型肝炎，不是那麼容易傳染。

楊志良說，「它是一個問題，但絕對不是馬上會變成一個全國性公共衛生的大危機」，衛生單位也會持續追蹤。
 

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所謂擋不住並不是因為有這一位帶菌者，而是因為全世界包括歐美日都已經出現病例了，而沒有病徵無法控管的帶菌者不知有多少，隨時都有可能因突發意外(如攝影師中槍...)而造成防疫窗口。只能由傳染途徑(如醫院)加強檢測，減緩擴散速度與範圍，以防止疫病爆發性的傳染。

其實對抗這種抗藥性的超級細菌，最好的武器還是自體的免疫力，只要身體有足夠抵抗力，不要濫用藥物，超級細菌的抗藥性會逐漸弱化。因為如果不使用抗生素，超級細菌必須跟其他細菌競爭，存活率未必較高。一旦使用抗生素，超級細菌變成非常有生存優勢，而其抗藥基因也會因此轉化，並擴散到倖存的其他細菌使其也產生抗藥性。

其實在抗生素發明以前，人類也活了幾萬年，甚至現在的野生動物也沒有抗生素可以用。超級細菌的傳染性和危害性沒有流感那麼厲害，但它是一個警訊，人類自以為可以掌控一切的警訊。

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[更新] 之前關於超級細菌的傳染途徑，一般的說法皆為侵入性手術所造成，因為認為細菌無法通過胃酸而不會經手口傳染。但印度方面認為手術室的無菌狀態應該不致傳染超級細菌，而懷疑有其它傳染途徑。

如果真是如此，手口傳染的可能性大增，應該試著檢驗與帶菌攝影師同行的人是否同樣帶菌，以釐清疑慮。