請注意身體健康

今天是民國一○三年一月二日星期四。光就今天來說並不是什麼特別的日子也沒有什麼特別的意義；然而以昨天來說，那卻是元旦新年普天同慶的日子。以往國曆新年會放兩天假，大多數國人會利用此兩天假期作一次短途旅遊以暢快心胸。不知什麼時候兩天假期竟變成只有一天假日了。

昨天我約了我們夫婦團契共六對夫妻在我公司聚會。從上午11：30直到下午3時左右，大家約有一年未聚會，於是一起述說這一年來大家所度過的日子，只聽到各人滿口所說的竟都是感恩和讚美 神的話語，每個人真的是歡歡喜喜、充充實實地度過了一天。

元旦和今天都是風和日麗、充滿了陽光的日子，相對上半個月整天的濕雨，心情的確是開朗舒暢許多。在去年12月29日這天氣候寒冷，據中央氣象局報導該日台南以北及宜蘭低溫只有10至12度，高屏及花東地區低溫14至15度。中央氣象局並報導說這波冷空氣影響至周一(30)日清晨，白天始緩緩回溫，但幅度有限溫度依舊較低，北部仍有零星降雨，至於跨年夜東、該局預測北部低溫也僅13度、中南部14度。

天氣嚴寒，吾人最怕中風。據新聞報導28日全台各地共有50人猝死，創下單日新高，其中台北市8人、台東7人送醫不治、其中新北市13人最高，報導指出，北市消防隊出動483件救護案，較平時高出1成。

最近幾天也有新聞報導指出前立委蔡同榮因中風而陷於昏迷不省人事。前總統陳水扁因睡眠呼吸中止症戒護到台中榮總手術，術後恢復良好，他的主治醫師陳記得在探視他後表示，他一面喊傷口痛，一面卻侃侃而談兩小時，從曼德拉談到蔡同榮。他感嘆兩周前才見過蔡同榮，未料就中風昏迷，他感嘆，人生無常，只有健康最重要。

年長的人最怕中風，吾人是否中風很容易分辨；但是否發生小中風 需要留意5徵兆，下面我來報導一個實際案例。

一天鄭老先生和家人共進晚餐時，手中的筷子突然掉下來，手腳末端直發麻，他馬上把這些異狀告知家人，緊急送醫後，醫師診斷是「小中風」，幸無大礙；但也叮嚀他，千萬別忽略這個警訊，更要注意日後中風的危險。

暫時性腦缺血發生時間短，台灣腦中風學會秘書長、新光醫院神經內科主治醫師陳威宏指出，中風是國人常見的心血管疾病之一，一般人俗稱的「小中風」，指的是「暫時性腦缺血」，它是因暫時性腦缺血發作而引起中風症狀。由於時間非常的短暫，並不會造成神經性永久的損傷，當時間一過，身體就又恢復正常。

醫學上所說的「小中風」，並非指暫時性腦缺血，而是腦部小血管阻塞，是真的中風，由於症狀不明顯或極輕微，稱之為「小中風」。

另一種醫學上所說比較輕微的中風，則是「小洞性梗塞」（lacunar infarcts），它發生在腦部末梢小血管出現栓塞，但病人可能不感覺有任何不適症狀，或者只持續在五分鐘或幾小時以內，但經由電腦斷層掃描或磁振造影檢查，則可發現腦血管有細微的堵塞，留下直徑小於1.5公分的小洞，因而稱為「小洞性梗塞」。曾發小中風的病人其再發機率大增，絕不可忽視。更值得注意的是，雖然上述的症狀可能很快會消失，但它可能是未來發生更嚴重腦中風的先兆。 

亞東醫院神經內科主任朱耀棠強調，即使只是腦部小血管的阻塞，「小中風也是中風」，不論它發生時間多短、之後是否緩解，病人都不可疏於注意，雖然它傷害腦部的範圍很小，但要「見微知著」，因為它的危險還是存在的。朱耀棠說，曾發生短暫中風症狀的病人，其後再發生中風的機率比一般人高4到5倍。

小中風5大症狀

1. 突發性半邊感覺異常：患者會感覺半邊手腳或臉突然沒力或麻木，手拿的東西突然掉下來。 

2. 突發性語言障礙： 患者說話突然講不清楚、大舌頭、失語；或者聽不懂別人的話。

3. 突發性劇烈頭痛：頭痛原因不明。 

4. 突發性暈眩、平衡感喪失：患者突失去平衡，走路傾向一邊，或動作不聽使喚擺向一邊。

5. 突發性視力喪失：患者單眼會有短暫性視力模糊、眩暈，看東西有雙重影像。

上禮拜氣溫下探10度左右，天氣冷颼颼恐增心肌梗塞和中風急性發作的機率。我國國民健康署提醒民眾注意保暖，以免發生憾事。此外，若是民眾出現中風徵兆，可利用中風4步驟「FAST」口訣幫助辨別，以免錯失治療時機。

國民健康署並表示，當氣溫降低，血液的濃稠度就會增加、血壓容易不穩定，因此恐增加心肌梗塞和中風急性發作的情形，該署特別呼籲有心血管疾病的民眾與老年長輩，務必做好身體保暖措施，除了應注意手腳保暖外，頭部保暖也很重要，因此手套、襪子、保暖衣物、帽子和圍巾缺一不可。

據國民健康署2007年的調查發現，20歲以上的民眾，約有4成（約700萬人）患有三高（高血壓、高血糖、高血脂）其中一項疾病，比例不低。因此，在寒流來襲時刻，提醒三高患者，天氣變冷容易引起血管收縮、血壓上升，除了規律服藥、定期回診和飲食控制外，最重要的是要定期量血壓，並做好血壓監測，時刻留意身體的變化。

國民健康署最後提醒民眾，若不幸出現中風急性發作徵兆，可牢記「FAST」口訣，來辨別是否為中風前兆4步驟，並把握「急性中風搶救的黃金3小時」，緊急將病患送醫。

1）FACE／請患者微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱

2）ARM／請患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力下垂

3）SPEECH／請患者讀一句話、觀察是否清晰、完整；當出現其中一種症狀時，就要趕快送醫

4）TIME／要明確記下發作時間，立刻送醫，作者在此新年期間特別要呼籲大家要注意自身健康安全並也要祝福大家身心靈平安愉快。