兩岸治疫公用方的比較
台灣的中醫藥國家隊研究出「臺灣清冠一號」中藥配方,經臨床實驗後,用藥患者都已痊癒出院。後經國內藥廠獲得授權製造後,聽說在歐美已打響名號。
「臺灣清冠一號」中藥方劑是去(2020)年研發,以10味中藥材,包含《荊芥、防風、薄荷、桑葉、黃芩、板藍根、魚腥草、瓜蔞、厚朴、甘草》組成,目前已非專屬授權8家國內GMP中藥廠製造,並由國家中醫藥研究所、中醫師全聯會、臨床中醫師等醫學中心證實有效。
「臺灣清冠一號」單味藥性分析︰
●荊芥︰辛,微溫。本品辛散氣香,祛風止癢,宣散疹毒。提取物有鎮痛和抗炎作用。
●防風︰辛、甘,微溫。散風、止痙。常用於骨節酸痛,四肢攣急。對溶血性鏈球菌等有不同程度的抑制作用。
●薄荷︰辛,涼。疏散風熱,清利頭目。芳香辛散,利發汗。薄荷油能促進呼吸道腺體分泌,對呼吸道炎症有治療作用。外用止痛、止癢。
●桑葉︰苦甘,寒。涼血止血,清肝明目,潤肺。對金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌等多種致病菌有抑制作用。
●黃芩︰苦,寒。清熱燥濕,瀉火解毒。善清肺火,瀉下焦濕熱。對流感病毒、及多種致病真菌亦有抑制作用。(脾胃虛寒者慎用)
●板藍根︰苦,寒。可增強免疫功能,有抗凝血作用。可抑制發炎反應。但使用過度可能會發生急性溶血反應,傷害腎臟和胃壁。(脾胃虛寒者慎用)
●魚腥草︰辛,微寒。清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋。為肺癰,咳吐膿血之要藥。能增強白細胞吞噬能力,提高機體免疫力;並有抗炎作用。
●瓜蔞︰甘、微苦,寒。清熱化痰,寬胸散結,潤腸通便。降血脂作用。有明顯祛痰作用。對心臟有擴冠作用。
●厚朴︰苦、辛,溫。行氣,燥濕,消積,平喘。消痰下氣,治腹痛脹滿。使呼吸興奮,心率增加。舒緩末梢神經。對支氣管有興奮作用。
●甘草︰甘,平。祛痰止咳,緩急止痛,調和藥性。有抗炎、抗過敏作用,能保護發炎的咽喉和氣管的粘膜。(濕盛脹滿、浮腫者不宜)
《新型冠狀病毒病中醫臨床分期治療指引》(衛福部中藥研究所)https://www.nricm.edu.tw/p/406-1000-6141,r11.php?Lang=zh-tw
中國大陸的公用治疫方「清肺排毒湯」處方組成包含了︰
麻黃、炙甘草、苦杏仁、石膏、桂枝、澤瀉、茯苓、柴胡、豬苓、白朮、黃芩、薑半夏、生薑、細辛、廣藿香、紫菀、款冬花、山藥、枳實、射干、陳皮。
個人觀點︰
「清肺排毒湯」顯然是希望將輕型、普通型、重型患者,都能一併統合治療,期望畢其功於一方所研發。
麻黃、細辛都是急速擴張氣管所使。用桂枝的大熱來使患者易於發散體熱,以石膏下墜之性降熱。澤瀉、茯苓、豬苓、白朮都是利尿之藥,有助病毒較快排出。柴胡是治鬱結要藥,對流感類的病毒也有較強抑制作用。廣藿香可擴張微血管,對對胃腸也有解痙作用。紫菀、款冬花都是止咳化痰易見效的,單用量過度會有肝毒性。黃芩、射干和石膏都有消炎作用。
該方希望盡快緩解症狀,我覺得頗有"大捭大闔"之風,是一帖稍猛的方劑!服用後的不適感應會較強烈,因為心肌細胞興奮度降低,血鉀也會升高,人會明顯感到"虛虛的"手腳無力!但考量到大陸人口眾多,疫情嚴重時,醫療資源肯定會非常吃緊!對於先期抑制病毒擴散,該方仍有其救急的實用價值,但不宜久服。方劑中的各味藥材比例,必須很正確的配伍。(有些原來已有長期痼疾者,有可能會受不住藥力;而先掛掉的未計入?!)
「清冠一號」的藥性,顯然比「清肺排毒湯」溫和得多,沒有使用到較具毒性的藥材。而且考慮到台灣氣候的高溫時期較長,藥性較涼。藥材的配伍比例如果稍多稍少,也不致出現大狀況。較適於輕症者普遍使用,在醫院急救設施不敷供應時,可以讓患者避免轉入重症。但在疫病治癒後,也同樣應即停止服用。此方中的板藍根雖可抑制發炎,但久用也會出現體虛情況,而且反而會降低自體免疫功能。
*無症狀前,打疫苗。有症狀,迅速就醫,才是正道!
(各人因體質或其他病症因素,可能仍需另作加減,因此仍需有中醫檢定資格的中醫來調配處方。)
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三種外用藥油的比較︰(三歲以下兒童;以及貓狗都不宜噴後吸入。)
●"白花油"組成包括薄荷腦、樟腦、冬青油、桉油、薰衣草油、水楊酸甲酯、冰片等成分。
●"虎牌萬金油"的主要成份有丁香油、樟腦、薄荷腦及白千層油。
●"德國百靈油"是用100%純薄荷經過三次蒸餾製成。
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補記︰
中央研究院翁啟惠院士研究團隊透過病毒蛋白活性抑制、細胞及動物實驗驗證,從現有藥物及保健品找出五種具有抑制嚴重急性呼吸道症候群;對冠狀病毒2型具活性效果的潛力藥物。這五種藥物包括抗瘧疾藥物【美爾奎寧】、抗愛滋病藥物【奈非那韋】、【靈芝多醣體RF3】、【紫蘇】萃取物、以及清冠一號中有使用的【薄荷】萃取物。