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2012/04/12 10:36:03瀏覽1220|回應1|推薦2 | |
病安專家Atul Gawande日前由ABIM基金會和加州醫療照護基金會,聯合主辦的"Choosing Wisely "Campaign="聰明抉擇運動"中,公開表達「讚」! 格主看了也認為「讚」,但還沒按 .... 它確實是很值得病安同好參考的資料。 最近國健局推廣「癌症篩檢」的樣子,已經有類似半逼迫各大醫院,在不相關(科)的門診,也要推銷癌篩的感覺。 這樣的模式,被多數的病人說是模糊焦點、文不對題,而屢屢令人不悅!因為病人來就醫的主訴症狀與癌篩相距太遠;至今憑印象,不知已冒犯或觸怒過多少民眾。 因為在門診的電腦畫面被院方設限,必需先問病人要不要做某項癌症篩檢,且必需勾選後,才能再進入下一電腦畫面作業。不僅如此,政府有關病人安全的各項預算逐年遞減,不禁令人懷疑,是不是刪減做病安的錢,挪去做癌篩? 但如果讓很多人不死於癌症,而不幸死於病安鳥龍事件,那到底哪一個比較重要呢,卻沒有專家試算過?! 原本這則消息是由美國9個專科醫學會,代表共37萬4千多位的醫師所發出的聲音,共同建議的結論是:少做沒必要的檢查!不但可改善品質,也同時可降底醫療花費, 目前美國醫界已敲定的共同病安工作新目標(2013年生效),即是與杜絕醫療浪費,尤其是不適當的檢查相關,所以這篇文章恰巧出現的正是時候。 上述9大專科醫學會,在減少政府財務負擔及精算經濟效益的考量下,於這個有註冊商標的 www.choosingwisely.org 的網站上,個別列出5種(Top Five)常用但經常都是非必要的檢查或術式,也是「醫師和病人應該質疑的5件事」="Five Things Physicians and Patients Should Question",以喚起各界的注目。 這9個專業團體除了American College of Physicians是代表多種專長的醫師以外,其他分別是過敏/免疫科、家庭醫學科、心臟內科、核子心臟科、腸胃科、腎臟科、放射科及腫瘤科,各學會不僅列出鎖定的5項特殊檢查,也付加說明此List是如何產生的,原則上可視為是Evidence-based(有科學論證)的建議,值得跟進。 以下只列出部分建議,有興趣者,請直接上網參考總計5 x 9= 45項細節。 *癌症末期病人勿再接受化療,應改採消極治療 <延伸閱讀>
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