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| 2021/04/26 17:49:54瀏覽1370｜回應0｜推薦2 | |
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幾天前知名陸資企業來台投資經營的火鍋店海底撈，在加拿大溫哥華被爆料將顧客用餐的畫面，聲稱是為了公共安全及內部管理而回傳至大陸，其真正用途不明? 但在國內的分店也被查出在天花板有安裝了整排的監視器
 ，雖然該店已出面聲明被錄下的檔案不會被外流至大陸，但您相信嗎？ 按常理揣測，在用餐的公共區，應該不會出現見不得人的畫面，是不是對方只是要拿去過濾某些
 。但用處或目的為何？的確是令人留下很多想像的空間。想想看，您在媒體上曾看過或聽過多少次，隱私被侵犯的醜聞事件或濫用針孔攝影機的缺德的社會新聞，他們共同的手段都是使用錄放影功能，有的還可能同步錄音，針孔攝影機可能被安裝在想不到的地方，讓比較神經質的人害怕被偷拍而人心惶惶，事實在各級醫院裡確實都曾發生過好幾次。 話歸主題，我們在此要談的是，在醫療環境裡，早期的閉路電視CCTV現在都已發展到有數位功能的監視系統，Digital Video Surveillance Cameras，可以持續不斷地錄影並監測(Monitoring)病人接受診斷與治療的過程，並有儲存很大量資料的功能可以調閱檢討。
重要的是這些都被視為是病人的個資，所以適用所謂的HIPPA Health Insurance Portability and Accountability Act。這是美國於1996年頒布的關於健康保險隱私及責任的法案，依此原則，處理病人的個資必需受到保護，而且明確規定這是針對醫療人員，不適用於非醫療人員。病人如果無能力表示同意，其代理人則可以作決定。  High Solution的數位化Video Camera不只是為了公共安全(Security Camera)，主要可以預防偷竊，尤其是醫院財產及管制藥品，也可掌握擄人或誘拐事件的畫面，它同時也有持續錄下病人床邊狀況的功能(即Clinical Camera) 以利檢討、教學及提供「遠距醫療」服務。
有些機型無錄影功能，且有些情形實際上並沒有同時錄音，如裝設在日本醫學中心手術室內的無影燈旁之「黑盒子」通常只有錄影功能，但加拿大的原始發明人卻強調要有錄音功能(Voice recorder)才符合定義。 前述Clinical監視系統特別適用於NICU、長照機構，更可用來加強目前很夯的感染管制及防疫工作， 如PPE是否完備齊全，或預防屬於高危險(病人)族群的跌倒、自殺、自殘、失智老人擅自外出或在院內走丟、暴力事件、性騷擾、老人及孩童受虐以及戳破「偽裝生病」的欺騙行為。
此外，這樣的多功能系統還可解決預防Monitor的警報聲氾濫(狼來了的現象)，並縮短警報反應時間，實有助於醫療人力吃緊的窘境。
總而言之，集中管理上述的Surveillance Cameras是最近所謂智慧醫院的趨勢，如果結合雲端科技及大數據，監視的各種Data不只是可維持醫療(含周邊)環境的公共安全，同時也可預防各種犯罪及異常行為的發生，適度的監控員工的作業狀況確實有助於提升廣義的病人安全，包括感染控制等「職場安全」，以確保自己人遵循院方訂定的標準作業程序SOP，且懂得愛惜公物，似乎是很有意義的工具與配備。
 結論是，保護隱私是基本的病人權利，是它比較重要？還是為了病人安全安裝於病房裡面各種監視器比較重要？....如何取捨或許仍有爭議 ～但醫療人不能不懂HIPAA條款及相關法令，以免因觸法而挨告，原則上，建議事先公告周知或於適當的地方張貼「錄影中」的告示會令人覺得比較親切友善，各位好友們認為呢？ |
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