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時事評論/楊志良署長任重道遠
2010/08/25 20:05:22瀏覽257|回應0|推薦0
立法院臨時會未能通過二代健保,衛生署長楊志良有意請辭。完整的健保改革,應包含二代健保與長照保險,工程相當艱鉅,而楊署長正是這方面的專家,可謂任重道遠,不應輕言辭職。

台灣的健保曾讓國人自豪,如今不僅面臨財務危機,更已落後其他國家。世界各國的健保體系都面臨兩大挑戰,一是醫療進步以後成本提升,二是人口快速老化,其因應之道,不外改以家戶總所得做為費基,以及實施長期照護保險,比如日本與加拿大,而這也是未來台灣應走的改革之路。

醫療技術日新月異,成本漸增,即使將醫療浪費、藥價黑洞減到最小,都無法填補長期的財務缺口。近年來健保局為了節衣縮食,管控臨床醫療到了掣肘的程度,已有折損醫療品質之虞,二代健保實在不能再拖。

數據顯示,台灣每年的醫療支出,自費部分將近四成,在同等級國家名列前矛,而近年來也常見年民眾就醫時主動詢問,「有更好的治療否?自費沒關係。」現行健保實已跟不上社會發展的腳步,只能「吃粗飽」,實施二代健保以後擴大費基,醫療服務才能更加多元精緻。

此外,人口老化問題嚴重,失能照護所需的資源,遠超出醫療保險所能負荷,是以各國紛紛在健保體系底下開辦長期照護保險,連原本仿效台灣健保的南韓,都已在兩年前上路。台灣的長照立法至今遙遙無期,亟待楊署長繼續貢獻心力。
( 時事評論社會萬象 )
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