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2010/08/08 21:40:31瀏覽13922|回應37|推薦304 | |
前陣子陪我娘去台大醫院腫瘤病房探視一位癌症末期的朋友,這位朋友在4年之前我爹過世時,還生龍活虎、十分勇健地協助我娘辦理我爹的喪葬事宜。但沒想到4年之後,原本健康的朋友在一次身體健康檢查中發現罹患了癌症,而且已經是末期,癌細胞已經擴散到膀胱及骨頭,醫師評估大約還剩下半年生命而已。 我娘的朋友乍聽到醫師宣判這樣的結果時,夫妻倆抱頭痛哭、無法接受一個原本健康的人只剩下不到半年的生命…。太太哭求著醫師,無論花多少錢、付出多大的代價,請醫師一定要用最好的藥、最先進的儀器設備全力救治她的先生,因為他們一家人不能沒有他。 先生承受著癌末腹水脹痛的痛苦,以及癌細胞擴散到骨頭所造成劇烈的痠痛,他極力勸阻他的太太,如果到了無法救治的那一天,他要放棄一切的急救,請讓他有尊嚴、平靜地離開。 這讓我想到另一位朋友的故事【*】,他因為不想面對他父親即將死亡的事實,因此要求醫師要不斷地進行積極性的治療,無論付出怎樣的代價,都要從死神的手中將他父親的生命搶救回來。 於是,他癌末的父親在生命即將結束的最後階段,不斷地被侵入性的插管急救,雖然生命暫時延續了一段日子,但卻是在極度沒有品質、沒有尊嚴的狀況下痛苦地活著。甚至在臨終的那一刻,身上還插滿著管子,當拔管的那一刻,鮮血還從傷口中一直滲流出來,全身浮腫、不成人形……。 試問:這樣痛苦地延續生命的意義何在?這樣算是活著嗎?還是生不如死? 臺大醫院外科加護病房柯文哲主任曾經說過:「科技發展到今天,醫生最大的問題不是讓病人如何活下去,而是如何死掉?」其實他所要表達的即是如何「善終」的意涵。 科技日新月異,即使是瀕臨死亡的垂死病人也可以依靠各種儀器和藥物維持〝一息尚存〞的狀態,繼續撐很久、「死不了」。可是,要怎麼死,才能死得沒有痛苦、死得有尊嚴、能夠在死前少受一些折磨、能夠生死兩無憾、能夠沒有任何牽絆與罣礙,這就是臨終關懷上很重要的議題:人要怎麼善終? 醫學科技的發展,專業的安寧療護團隊,可以運用各種疼痛控制與症狀處理的方法,讓臨終者在生理上免於疼痛,保有一定的生活品質。但是在心靈層次的撫慰上,臨終者的需求與掛念是:他們要如何圓滿尚未完成的心願?如何分配僅有的時間與資源?如何接受即將失去的一切?如何預立遺囑與安排身後的一切事物?如何跟親人道別、說再見【*】?如何面對死亡以及對死後未知世界的恐懼……? 要真正接受死亡不容易,尤其面對世間所眷戀的一切,那些不捨與放不下,會轉化成牽絆與罣礙,讓臨終者無法安心地離開。因此如何讓臨終者透過「生命回顧」的方式,學習超越生死障礙的能力,讓臨終者能夠了無遺憾地在人生舞台上謝幕、帶著滿滿祝福、微笑地離開,這也是挺重要的一件事。 「活著,是最好的禮物;善終,是最美的祝福。」當一個人的病況已經進入病入膏肓、藥石罔然的狀態時,如果能夠透過安寧療護緩和醫療的方式,讓臨終者及家人滿足身、心、靈各方面的需求,能夠有尊嚴、有品質、沒有任何痛苦、沒有任何遺憾地走完人生旅程,這樣的善終方式也算是很有福報吧!為我的朋友祈福,虔誠祝禱。
追求善終怎麼做:搶救心跳的迷思,DNR你簽了沒? ©2010.08.13 Ruru~活著,是最好的禮物;善終,是最美的祝福 後記:「活著,是最好的禮物;善終,是最美的祝福」文字之原創者為「蓮花臨終關懷基金會」前公關企畫室主任嘟嘟娘。
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( 心情隨筆|心情日記 ) |