李璧如/建中堂中醫診所醫師

    愛美是女人的天性，不管什麼年紀的女病人，總是希望自己看來更苗條美麗，或者豐滿動人。偏偏我是治病求本的醫師，看到這些只求表象的行為，實在無法苟同。懶得拐彎抹角說話的我，總是跟她們說，先把身體調好，其他自然順理成章，要美麗，自然就會有美麗。

   有一位年輕的女病人，高中時念夜校，白天打工，把自己累得乾巴巴，面黃肌瘦不說，還幾乎有點小駝背，頭髮枯黃分叉，絲毫沒有青春少女的朝氣與活力。因為太忙，藥也是有一搭沒一搭地吃著。終於等到她畢業了，又看到她了，我想這回終於可以好好調理了，否則病人沒有充分休息的話，療效也會打折的呀。

   沒想到她居然跟我說：「可以幫我豐胸嗎？」我差點沒昏倒，要豐胸也得先把你養豐潤了再說，氣血先調上來，營養、休息再接著上路，這樣才能合軌呀。但她可能希望聽到「一個月大幾個cup、三個月大幾個cup」這樣明確的保證，可這種話我說不出口，結果，從此這位小姐也失蹤了。

   最近還有一位大二女生，也要豐胸。她的條件比起前面這位稍佳（『地基』較好），但也有一些濕熱症狀，脾胃功能也不好，當然也要先做築基工程，之後再配合月經週期調理。這位小姐青春期減肥減過頭，減到胸部了，這在醫理上是站得住腳的。

   中醫認為，乳房屬足陽明胃經，乳頭屬足厥陰肝經，胃主受納（營養吸收）、肝主疏泄（情志）；該吸收成長的時期，沒有賦予足夠的材料，加上情緒鬱滯，小女生愛生氣，或者活動量不足，發育怎麼會好？有謂「胸大無腦」，無腦不是沒有腦筋，只是心思單純，不會胡思亂想；在抽高成長的發育期，這樣的人格特質，反而讓她的身體得到充分的伸展空間。

   媽媽級的病人則愛減肥。上星期某開小吃店的太太，急如星火地跑來，說好幾天沒排便了，肚子脹得很不舒服，希望趕快解決。每次她都這樣，總是十萬火急，然後拿了藥，就不見蹤影；再有狀況，就這樣再演一次急驚風。

   便秘有各種不同的病理因素，這種救急式的就診模式，怎麽可能治得好病呢？但更絕的在後頭。

   對這種急症，當然是針藥並施，就在我幫她施針時，她問，你為什麼不針肚子？我答，中醫並非頭痛醫頭，有時遠處取穴效果更好。停了一會，她說，我到師大路針灸，都針肚子。我說，你在減肥嗎？她說，是呀！你也會針減肥嗎？我答，會呀！針灸對修飾局部曲線特別有效。她說，那我下次來找你減肥好了。

    治標不治本，這是啥療法？「你嘛幫幫忙，你這個身體，要先調好，至少能每天排便，到時還沒瘦下來，再談減肥！」

   就有這種病人，身體不顧，只愛漂亮；但是，不健康、氣色不好，怎麼可能美麗呢？漂不漂亮，更不在那幾公斤的計較。

   不少病人在治療調理過程中，自然得到減重的附帶效果，這是最好的禮物。住基隆的賴小姐，早婚之故，女兒都快嫁人了，她是典型濕熱體質，調了四個多月，瘦了約七公斤。狀況好轉後，就不來了，這倒也還好，只要照著我們教的方式，起居作息，大約就不致太離譜。但最近聽她的朋友說，她每天窩著打電玩，幾乎都胖回來了。我想，等到狀況嚴重時，大概又會看到她了。

    最猛的是一位更年期後的大媽級病人，服藥、食療（配合她的病情及體質）、加上基本的運動，配合度超佳，一個月瘦了八公斤，瘦得有點過快。她有輕微紫斑症，還有高血壓的問題，治病之餘，還能瘦身，她的高興自不在話下。不過，她的決心與毅力，恐怕也不是一般人做得到的。

    減肥涉及身體諸多層面的問題，一不小心還會製造新的病症。一位住汐止的病人吃減肥藥，搞到紅血球指數下降，一派脾腎陽虛，回頭找我整治，現在狀況已穩住。市面上有各種魅惑人心的減肥藥，並非人人都適合，千萬不要輕率入口呀！

   我們都知道事有輕重緩急，要按部就班處理；美麗與健康，也是一樣，無法躐等而速成，那是積年累月的恆持，所造就的成果。病人告訴我，報導說劉德華30年沒吃冰了。天王為了長保青春與體貌，他下了工夫，有所為，也有所不為；他的堅持，如我們所見，也得到他該有的報償。

   不同年齡階層，各有不同的美麗丰姿，由內而外煥發出來，所謂「有諸中而形乎外」。美麗與健康其實是難以分捨的雙生兒，存亡與共，不能須臾離呀！（7/Oct./2009）