最近有媒體偏向(?)報導，某台大婦產科醫師參與健保總體檢座談會時，指出10年後，台灣恐找不到婦產科醫師，能幫孕婦接生的嚴重問題！

站在病安的立場，人力不足，可被視為是「人禍」或「人災」，所以能防的理論上還是要有對策，未雨綢繆。

剛好日本醫界在更早之前，已描述過產科醫師不足的骨牌(Domino)現象，比如科內走掉一位VS(主治醫師)以後的工作調度情形，並大膽試算及預言，他們未來10年的狀況與動向，在此希望提供給關心人力問題的同道做一參考比較。

前述之國內媒體，並未詳細說明結論是如何得來的，其推估的基楚，似乎只有產科醫師的平均年齡為52歲，及每年投入婦產科這門專業的新科醫師，大約僅40人的兩個數據，令人不太能夠信服。

究竟人力問題，是否真地嚴重到難找產科醫師來接生？是有待更詳細評估的。

論點只在於"有那麼慘嗎"？是否應該可以更樂觀地看待此事，是格主看到了日本的數據以後所得到的結論。

台灣與日本現況，有諸多共同點：至少四大科當中的婦兒外三科，均是冷門科已經就是眼前的事實，往後幾年都不可能會有大幅更動，醫界不停放話，再不改善待遇等環境問題的話，將會出現醫療難民，格主認為，辜且聽聽就好！

此外，兩國的社會都有少子化的趨勢，且近年醫學院畢業生，多半喜歡選擇專攻容易開業，高利潤/高收入、低風險、少值班、不勞累的次專科也是事實，誰能改變現實呢？

日本醫科大學婦產科學系的中井章人教授，是人力調查的專家，他在2010年年1月曾發表，他的團隊在2009年8月中完成的全國性調查報告：在醫院(定義為20床以上)的生產數共有41萬例，在診療所(定義為19床以下)的生產數，則有53萬例；診療所負責人的平均年齡是，女：50-52歲、男：56-58歲。

調查當時有1/3的女醫師本人，正在請產假或育嬰假。

婦產科醫師每週的工作時數，扣除值班約52小時，且在大學附設醫院每年招收婦產科住院醫師的名額，都在銳減當中。

2006~2009年之間，全日本有多達160個醫療機構，停止提供接生服務，部分原因被認為，與發生在福島縣立大野醫院的接生醫師，因孕婦分娩時大出血死亡，而遭警察逮捕之事件有關！

後來雖被判無罪，但嚇壞了不少醫界人士，也難免對司法的社會觀感很差！

中井教授今年4月22日，代表學會正式對外發佈10年後的「人力概況」vs「生產數」的推估結果：他們初步認為醫院的生產數將減少20%，而診療所的生產業務量也會減少10%，而產科醫師人力則可能減少25%，但以上變化都將在預期的範圍內，勉強可以應付過去，社會無需因此恐慌。

尤其每年如能網羅500位進入此專科，則人力上大致不會出現問題；我們通常只要去掉一個零(因為人口大約是日本的1/10)，就可拿來當作參考值，所以台灣的目標值設定在穩定培訓50人(專科醫師)就夠了。加上醫政課宣稱近年專科醫師平均成長率是16.95%，更是安啦！不要再大驚小怪或製造緊張，甚至誤導民眾好嗎？！

衛生署應該也有一個譜才對，真正頭痛的會是偏遠地區的人力分布不均問題吧！

雖然國情與產科醫療生態並不完全相同，業界對人力供需不平衡的警惕心也固然需要，但醫界媒體萬萬不可利用聳動的字眼，如「10年後台灣恐找不到婦科醫生幫孕婦接生」，來嚇唬無知的一般社會人士，或原來就有增產報國計劃的年輕人！