網路城邦
上一篇 回創作列表 下一篇  字體:
如何減少醫療疏失?ASQ公開調查結果
2008/11/07 14:40:55瀏覽1504|回應1|推薦0
美國品質學會(ASQ)於10月14日在網站上公佈,
該會最近邀請180位醫療品質行內人士
針對:(1)醫院為預防醫療疏失,可以加强的策略
(2)可用來減少醫療疏失的科學技術
(3)病人可參與的病安步驟等線上作答
的問卷調查結果。

此"季報"資料可視為,係針對美國最近實施之
健保不給付Never Events專案(Non-payment Rule)
之因應策略。

無論國內健保未來是否逐步跟進,
但論質計酬似乎已有勢在必行的傾向,
以下要點,僅供各位做品質提升之參考:
詳見www.asq.org/quality-report/reports/200810.html

就策略而言,作答者認為其重要性的順位如下:
1. Benchmarking(標竿學習)
2. 手術前與手術後,使用各種查核表(checklists)
3. 從電話中接收的口頭處方,
需以double check的方式確認,即覆誦或read-back

4. 請教他人"関於特殊單位"的疏失防範方法
5. 在病人身體的手術部位作標記
6. 訓練職員要重視手部衛生
7. 佈署一個可以迅速反應的急救小組
(rapid response team)

就科技(IT)的重要性而言,依序如下:
1. CPOE(醫師使用電腦開立處方)
2.自動化的流程查核表
3.靜脈給藥用的smart幫浦和電腦化的副作用監測
4.以條碼掃描系統識別藥物

5.電子病歷
6. RFID病人身分辨識系統
7. PDA
8. Spectroscopy(以光學儀器讀取指紋與藥物)

就病人本身可配合的部分:(關鍵步驟依重要性排序)
1. 携帶所有服用中的藥品名單(med. reconciliation)
2. 提醒醫護人員確實洗手
3. 選擇一個有優良記錄的醫院去就醫
4. 有問題時,向醫師問清楚
5. 取得檢驗或檢查結果的書面報告
6. 請一位喜歡的親人在就醫時陪伴在身邊
7. 在預定執行手術的部位自己作標記


( 知識學習健康 )
回應 推薦文章 列印 加入我的文摘
上一篇 回創作列表 下一篇

引用
引用網址:https://classic-blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=ptsafetyrm&aid=2362961

 回應文章

大成
冷眼旁觀
2008/11/11 20:58

回應醫院高層主管對病人安全的影響這篇文章回應的過路人

瞄了閣下一句名言"病人安全只能掛嘴上不能放心裡"想想!不知你良心掛在哪裡?醫德泯滅呼?由這句話讓人感受到醫患之間的相處之道是虛偽的,且是作表面功夫的,沒有真誠可言。我們必須給予撻伐及譴責的。

綜觀整篇文章的思想觀念極其偏頗,病安的推廣在醫院的領導經營之中也不過是其中一個環節而已,並不足以構成醫院的虧損因素;反而對醫院經營有加分的作用,假設大眾對醫院沒有"安全"的信心,就會有門前車馬稀的危機。

醫院的經營管理與病安推廣應可齊頭並進、相互輝映的!

全文讀下來,肯定你們內部在搞鬥爭,你們如果這樣的經營醫院,套一句老話,是福不是禍,是禍躲不過。人性上的操守要仔細思量思量!無病呻吟一番,希望經營醫院者也好自為之。