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2008/11/07 14:40:55瀏覽1504|回應1|推薦0 | |
美國品質學會(ASQ)於10月14日在網站上公佈, 該會最近邀請180位醫療品質行內人士 針對:(1)醫院為預防醫療疏失,可以加强的策略 (2)可用來減少醫療疏失的科學技術 (3)病人可參與的病安步驟等線上作答 的問卷調查結果。 此"季報"資料可視為,係針對美國最近實施之 健保不給付Never Events專案(Non-payment Rule) 之因應策略。 無論國內健保未來是否逐步跟進, 但論質計酬似乎已有勢在必行的傾向, 以下要點,僅供各位做品質提升之參考: 詳見www.asq.org/quality-report/reports/200810.html 就策略而言,作答者認為其重要性的順位如下: 1. Benchmarking(標竿學習) 2. 手術前與手術後,使用各種查核表(checklists) 3. 從電話中接收的口頭處方, 需以double check的方式確認,即覆誦或read-back 4. 請教他人"関於特殊單位"的疏失防範方法 5. 在病人身體的手術部位作標記 6. 訓練職員要重視手部衛生 7. 佈署一個可以迅速反應的急救小組 (rapid response team) 就科技(IT)的重要性而言,依序如下: 1. CPOE(醫師使用電腦開立處方) 2.自動化的流程查核表 3.靜脈給藥用的smart幫浦和電腦化的副作用監測 4.以條碼掃描系統識別藥物 5.電子病歷 6. RFID病人身分辨識系統 7. PDA 8. Spectroscopy(以光學儀器讀取指紋與藥物) 就病人本身可配合的部分:(關鍵步驟依重要性排序) 1. 携帶所有服用中的藥品名單(med. reconciliation) 2. 提醒醫護人員確實洗手 3. 選擇一個有優良記錄的醫院去就醫 4. 有問題時,向醫師問清楚 5. 取得檢驗或檢查結果的書面報告 6. 請一位喜歡的親人在就醫時陪伴在身邊 7. 在預定執行手術的部位自己作標記 |
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( 知識學習|健康 ) |