多囊性卵巢要不要凍卵?

有些情況是可以考慮凍卵的比方說，：

1.      想要生育但近期內仍没有結婚的計劃

2.      癌症需化療

3.      合併有子宮內膜異位症或巧克力囊腫

4.      卵巢腫瘤需手術

但是多囊性卵巢通常卵泡很多、卵子很多，應該不用凍卵吧！

但事實上有很多多囊性卵巢的女性，對於排卵葯没有反應，也就是吃排卵葯不會排卵，甚至打排卵針也只有1-2顆較大的卵泡成長，這種反應不良的多囊性卵巢，得到的卵子也不好，懷孕率相當的低，而流產率相對的較高。一篇研究顯示，35歲以下的女性如果得到少於６個胚胎的話，胚胎染色體異常率會比較高。

臨床上的實際案例發現，如果打針反應可以變得比較好，可以得到10顆以上的卵子的話，懷孕率相當的好，流產率也相對的低，也就是和一般没有多囊的女性没有兩樣。但是要得到這樣好的卵子，往往要打針打的比較久，有時療程需要3個月甚至更久，而長時間的治療對患者而言是一個很大壓力、不論是精神上或經濟上；再者年紀增長後卵子品質下降更快、優質卵子比例更低。

有些患者已經高齡了，但檢測AMH數值頗高，因此有些醫師會說還不錯，但實際上以要懷孕生育而言，這種情況並不利於懷孕。

事實上，我們評估影響懷結果的因素，就卵子及胚胎而言，有三個因素會列入考量：

1.      生理年齡：卵子品質和生理年齡最為相關。

2.      卵巢年齡，或是卵巢的庫存量，可以用AMH或超音波測基礎卵泡數（AFC）

3.      打針反應是否良好：臨床上發現打針反應最具有参考價值，尤其是AMH很高的女性。

因此如果是這種打針反應不良的多囊性卵巢患者，我是建議凍卵的。