影響懷孕的子宮因素很多，其中之一為子宮內膜炎，因為內膜發炎會引一些發炎反應，而這些發炎反應會改變內膜細胞和胎盤之間的互動，使得胎盤取得血流的過程出現問題，而導致著床失敗、流產、早產及一些懷孕的合併症等。

診斷內膜炎的方法最簡單的是用子宮鏡檢查，子宮內膜會出現紅腫(hyperemia and edema)、微息肉(micropolyp)的徵兆；但是最好的方法是用所謂的PCR方法來診斷。

為什麼用PCR的方法會最好?

最近由美國NIH主導的一個計劃發現人體內許多傳統認為無菌的地方，如子宮腔內、輸卵管、腹腔及卵巢，其實都有所謂的微生物相(microbiota)的存在，而主要是乳酸菌(Lactobacillus)為主。在乳酸菌優勢(>90%)的環境中人體可以維持正常的健康狀態。

而這些菌相的改變有時並不會在子宮鏡上出現典型的變化，而且現有的細菌培養系統並無法培養所有的菌種，因此利用各菌種某個基因的特殊點，可以用PCR的方法的比對菌種的種類及數量。

而內膜炎的治療則相當簡單，口服抗生2周便很有效，但子宮腔的乳酸菌數量也會跟著抗生素的使用而減少，因此同時使用益生菌(陰道專用的)來重建健康的菌相，對懷孕會有正面的幫助。

2021年12月26日子宮鏡醫學會演講內容