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養卵要養怎麼養?
2021/03/28 22:25:25瀏覽2430|回應0|推薦0

這個大概是門診最常被問題的問題之一,但也是最難回答的問題之一。

為什麼很難回答?其實我也可以跟大多數的人一樣,回答說多運動、規律作息、均衡飲食配合一些補品,如滴雞精、Q10、DHEA、精胺酸、維生素D/E、葉酸...等等。

但養卵並不是我們所想的那樣,吃一些補品就好,如果是的話,那多吃蛋就好了: 吃啥補啥。卵子生長最重要的是一荷爾蒙的刺激,而很多是卵泡自己所產生的生長因子(autocrine or paracrine),因此改善卵泡顆粒細胞的品質是非重要的,而臨床上我們所給的一些葯物大多是針對改卵泡品質而來的。

卵泡是顆粒細胞圍繞卵子形成,而顆粒細胞供養卵子月後發育成胚胎時所需的能量和物質。

養卵要從兩個層次考量:一是這個葯物是否直接作用在卵子;二是葯物作用所需的時間。

這張圖告訴我們一件事:卵子在原始卵泡(pirmordial follicle,圖的右上角)的階段,是比較脆弱的,一些環境中的有害物質可以直接登堂入至進到卵子中;而卵泡結構開始形成、卵子周圍的顆粒細胞形成緊密的結合之後,外來的物質便不易進卵子中。因此如果是希望在卵子中產生作用的物質(如抗化劑),理論上要在這個階段的卵泡才有可能進到卵子中,一旦形成較緊密的卵泡結構時,外來物便不易直接進到卵子中。而原始卵泡要開始成形到排卵、受精,約要6個月。

而當卵泡形成基礎卵泡(preantral follicle)到到排卵、受精,則要3-4個月

那些需要吃到4-6個月?基本上是一些抗氧化劑,包括Q10,要吃這麼久。

那些要吃3個月? 增進卵泡顆粒細胞功能及數量的葯物,如DHEA、排卵針、維生素D3等。

臨床上改善卵泡顆粒細胞的葯物及治療比較容易看到效果,而可能作用在卵子的葯物及治療比較不易看到效果!

* autocrine: 細胞分泌的蛋白質等回過頭來作用在自己身上。

*paracrine:細胞分泌的蛋白質等作用在鄰近相同的細胞上。

*endocrine:細胞分泌的蛋白質等作用在不同的器官上。

( 心情隨筆家庭親子 )
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