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2020/07/15 21:17:21瀏覽4551|回應0|推薦0 | |
有時我們會遇到這樣的情況: 原本第2、3天冷凍的胚胎,因某種原因(如要做PGS)需要將胚胎解凍培養到第5、6天的囊胚,而做完胚胎切片後因為需要時間等候染色體的結果,因此需要將胚胎再冷凍一次。如此經過2次冷凍、解凍的胚胎,會不會影響日後植入的成功率? 會,也不會。 這視冷凍解凍的方法而定。 有一些臨床研究報告指出,如果兩次冷凍、解凍的方法都是用所謂的"玻璃化"(vitrification)的方法,植入後和只冷凍、解凍一次的囊胚,其懷孕率、流產率及活產率並没有差異。而使用玻璃化一次冷凍解凍的胚胎植入,懷孕率、流產率及活產率和新鮮週期植入也没有差異。 但是如果第一次是使用慢速冷凍的方法來冷凍、解凍胚胎,那使用過慢速冷凍、解凍的胚胎,即使培養到囊胚,再解凍後植入的著床率會明顯較差,而流產率較高。 為什麼會這樣的結果? 主要是慢速冷凍會產生冰晶,而冰晶對胚胎會有負面的影響,推測是對細胞膜、細胞內結構如紡錘體等造成破壞所致。而玻璃化的方式則會使細胞脫水更為徹底,因此幾乎没有冰晶形成,因此對細胞幾乎没有影響。 台灣使用玻璃化冷凍卵子及胚胎已經超超10年,而依法規胚胎只能保存10年,因此現在用慢速冷凍來冷凍的卵子及胚胎應該是寥寥無幾了。而慢速冷凍使用在生殖醫學目前應該只用在冷凍卵巢組織而已。 至於冷凍卵子受精成胚胎,再冷凍解凍植入會不會有影響?目前没有大規模的報告,因此無法有較明確的結論可以參考,但個人認為影響不至於太大才是。 |
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( 心情隨筆|家庭親子 ) |