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2019/11/11 23:08:12瀏覽21884|回應0|推薦0 | |
我們知道要懷孕生小孩,一開始是卵子和精子結合,也就是受精,之後形成胚胎、著床等一連串的事件,如果一切順利的話,便能得到一個小孩。
而我們也常要回診照卵泡,計算排卵日、來同房、人工受精或取卵等,希望能夠成功懷孕。
卵子和卵泡到底是什麼關係?又卵泡要多大才是好?
卵子是在卵泡中被一群卵泡細胞(顆粒細胞)包圍生長,卵子受到這些細胞的供養,貯存日後懷孕所需的能量及物質。而我們所給予的排卵針,就是作用在這些卵泡細胞上,一方面增加顆粒細胞的數量,一方面命令卵泡細胞工作,製造卵子懷孕後所需的一切。
卵泡的發育,其實就是顆粒細胞工作的效率,我們常用E2及測量卵泡大小來評估。也就是說,没有直接測量卵子發育及品質的方法。
卵泡要多大才是成熟?所謂的卵泡成熟,指的是得到一個可以發育成胚胎的卵子的卵泡大小,一般而言1.8公分以上會比較理想一點。但事實上小於這個大小也有可能可以懷孕,但成功懷孕的機率較低,流產率也比較高。 臨床上我們會希望成熟的卵子越多越好。但是有一點我們要知道的是,並不是每一個人成熟卵子的臨界點都是一樣的,有的人1.7公分的卵泡就可以受精懷孕,但有的人郤是要2.0公分以上才行。 一樣的卵泡大小,不只裡頭卵子的成熟度不一,有時也會取不到卵。要注意的是,這些空的卵泡,在評估卵泡發育時往往表現都很正常,正常的E2、正常的卵泡發育。
因此有時自然懷孕或人工受孕失敗的原因,有可能是因為卵子的準備不夠就被排出,因此即使受精了,也會發育到一半就停止,無法著床或流產。有的甚至卵泡裡没有卵子。
為什麼會有這些落差?目前仍没有一個很好的解釋或預測的方法。只能想辦法多刺激一些卵泡、增加得到卵子的機會。
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( 心情隨筆|家庭親子 ) |