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第幾天的胚胎和用黃體素第幾天植入的算法和涵意
2019/10/28 23:49:48瀏覽2339|回應0|推薦0

在試管嬰兒療程中,我們常會在取卵後,將胚胎培養個幾天後冷凍,之後再解凍植入。

那這個第幾天是怎麼定的?

取卵日算第0天(day 0),隔天算第一天,這天會檢查卵子受精狀況,必需要2個原核配對(2PN)。接下來的一天為Day 2,胚胎應該發育為4個細胞,day 3應該是8個細胞,day 4則進入桑椹期,所有的細胞擠成一團,細胞間的界限變成模糊,像桑椹一樣;day 5則形成囊胚,有明顯的空腔。

由此可知,胚胎發育有一定的時程,如果太快或太慢,可能都有問題。

這引發了一個問題,就是解凍植入的療程,子宮內膜和胚胎必需同步才能成功著床懷孕。那如何定義子宮內膜的day 0?

如果是自然週期,我們可以以排卵日來當做day 0。但這很不準,因為不論是用排卵試紙(驗得陽性+2為day 0),或是照超音波,都有相當程度的誤差;如果是打hCG,那2天後便是排卵日,只是如果遇到假日或工作無法請假,就會很麻煩。

如果是用荷爾蒙療法,我們會在內膜厚度足夠時開始給黃體素,而給黃體素的那一天便定義為day 0。經過多年來的全球所累積下來的經驗和成果,証實這個是可行的,因此我們會將給黃體素的那一天定成day 0,以便和胚胎的發育時程同步,以便於溝通和植入。

( 心情隨筆家庭親子 )
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引用
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