很多多囊性卵巢患者，在做試管嬰兒時，可以取到超過20顆的卵子，但是優質的胚胎或囊胚郤可能不到10個，比例上有點低，有時讓人很無言。

事實上國外有研究過，取到10-20顆卵以及超20顆卵的患者，其形成的囊胚數目並没有差異，平均而言都在６個上下，如果以比例來講，10-20顆卵的囊胚形成率約在50-60%左右，而超20顆卵者則低於５成，甚至只有３成。

為什麼會這樣？目前並没有一個很明確的答案，推測可能的原因為：

１、不成熟卵子多。

２、卵子品質較不好或成熟度較不好。多囊性卵巢之所以稱為多囊，主要是有很多的基礎卵泡停留在這個階段，不退化也不長大，時間久了，可能累積較多的有害物質或卵子內部有些變化而導致卵子在受精之後無法正常的發育成胚胎。

那卵子不好，為何卵泡還會對排卵針有反應、長大甚至取到卵？

事實上我們打的排卵針並不是直接作用在卵子上，而是作用在卵泡的顆粒細胞上，這些細胞受到排卵針劑的刺激而複製、產生E2及卵泡液體，這些會使卵泡變大，而顆粒細胞本身則會製造卵子發育成胚胎所需的物質，直接傳送到卵子內部，因此即使卵子本身有問題，卵泡還是會長大。這也可以解釋為卵泡反應和卵子品質没有直接的關連，也可以解釋為何有時會取不到卵。

那有沒有方法可以改善？臨床上没有一個很好的方法，如果是要得到品質較好的卵子，經驗上是連續治療週期，但這會有費用及OHSS的問題，而口服排卵葯的連續週期治療效果還不是很明確；至於以長效柳菩林治療是否可以得到較好的卵子？目前這仍是實驗性的治療，目前個案數不多，還没有辦法下結論。