一般的試管療程，包括凍卵的療程，大多會在月經第二天或第三天開始打排卵針，因此我們會很理所當然地認為集卵或集胚的療程應該也是比照辦理。

在基礎卵泡夠多、仍有規律性地排卵時，確實和一般的療程一樣的時間點開始打針，但是有些時候郤需要其他的時間點開始打針。

當卵巢中的基礎卵泡變少（通常是少於6個）時，排卵的行為也會開始有些改變，這跟一些因素有關，如FSH基礎分泌變得比較多、卵泡結構不良比例變高、及原始卵泡發育的間距有關。因此我們必需根據卵泡發育的情形來調整打排卵針的時間，這樣才能使得獲卵率可以最大化，並同時減少療程的費用。何時打排卵針，要考量幾個因素：

１、卵泡要到一定的大小才會對排卵針劑有反應。如果沒有夠大的卵泡，打針往往達不到預期的效果。

２、卵泡的數量及大小均勻程度。原始卵泡發育至基礎卵泡的機制仍舊没有完全明瞭，大致上是一波一波的，就像台中出發往台北的巴士，班次越密集、單一班次載客數越多，卵泡數就越多，大小越均勻。但是這個卵泡發育潮並不是平均分佈的，而且和月經何時來、何時排卵也沒有關係，也就是說隨時可能有基礎卵泡出現。

３、如果是排卵後要刺激排卵，可以考慮搭配口服排卵葯。因為不論是自然週期或已經促排過一次，排卵後血液中的雌激素濃度是比較高的，這會壓抑FSH分泌，因此可能會增加排卵針劑的劑量。如果使用口服排卵，可以減少雌激素的抑制作用，可以減少排卵針的劑量。

不論用那種方式，排卵誘導的重點，都是維持FSH在一定水平之上，以維持卵泡生長。因此用葯的考量，要参考體內荷爾蒙的變化。不論是排卵前有無使用排卵葯物或針劑，排卵後血中FSH會因雌激素的抑制而下降到無法促使卵泡生長發育的程度，這和月經來時開使給葯時的情況並不同。所以黃體期的排卵誘導，要考量的因素有：

１、降低雌激素的影響：如給予Letrozole，減少雌激素的分泌；Clomiphene和雌激素產生拮抗作用，降低雌激素對腦下腺的影響；前次取卵時的破卵針不使用hCG，減少黃體分泌更多的雌激素。

２、使用較高劑量的排卵針劑。

一般的濾泡期排卵刺激是在月經來時開始打FSH，使得原本排卵前會下降的FSH可以維持在一個高水平，得以刺激更多的卵泡生長，使得原本可能退化的小卵泡得以維持生長，因此如果在濾泡期有一些FSH的刺激的話，理論上對黃體期的排卵誘導有些許的幫助。