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台灣健保,世界第一 ~ 荒謬
2010/03/19 08:52:18瀏覽2853|回應12|推薦77
台灣人最愛拿來吹噓,號稱世界第一棒的,恐怕就是健保了。

雖然知道健保年年大虧損,雖然知道健保費率制度根本不公平,雖然知道這種不合理制度絕不可能長期維持,沒有人願意面對現實。誠如另一個台灣之光 ~ 高鐵,表面上風風光光,骨子裡問題一堆,根本無人能解。面子最重要,台灣人最勇,虧錢沒關係,債留子孫沒關係,健保維持一天算一天,高鐵當然也是,反正不看未來,大家都活在當下,歡喜就好。

大前研一的新書「後五十歲的選擇」(中文版應該還算新書),明白的宣告,戰後嬰兒潮已經開始退休,即將吃光用盡國家資產,然而,四十歲以下的年輕一代卻無動於衷,讓他這個自以為是的先知先覺,兩次競選都顏面無光大敗。呵!這真是個奇怪的時代,無論年老年輕都一個樣,愛當鴕鳥,頭埋沙中。

瞭解了加拿大的健保(被加拿大的台灣人批評得一文不值)之後,方才知道什麼是正常的健保制度(正常不代表人人喜愛)。感冒不給付,醫院(或醫生)不賣藥,不能收指定醫師費,開刀得排隊,無法說開就開(真是被台灣人罵慘了)。最重要的是每一個家庭的健保費都一樣,非常公平,例如卑詩省,每一個家庭(夫妻加子女,不論幾個子女)每月健保費加幣$114(大約台幣三千多,最近才剛調高,以前是$108,七年不變)。

一定有人要說,這樣不對,薪水高的健保費應該比較高,有這種觀念的人才是大大不對。法律講究的是合理公平,所得稅歸所得稅,收入高的人已經繳了較高的所得稅(不夠高還可再調啊),使用者付費,為什麼有人要繳納完全不合理的超高健保費?如果不是強迫(完美的「全民」健保),我相信可能有三分之一的台灣人會選擇不參加健保,看自費更便宜、更方便、用藥更自由,不是嗎?

我想強調的是,台灣的健保絕非一等一的棒,那是自欺欺人到極點。台灣醫界的黑洞,誰能填滿?好像還不斷叫苦,說今日醫師不如昨日好賺,沒錯!前輩海削光了,後輩當然覺得委屈,一間診所不是應該每月隨便都有百萬進帳嗎?對啦!那是從前。看到這兒,醫界人士必然要嗆聲,如果感冒不給付,醫院、診所不能賣藥,那乾脆大家關門大吉好了,看台灣健保還是不是世界第一?唉!說得也是。

健保問題、高鐵問題、捷運問題、棒球問題,咦!台灣之光好像都有問題嘛?沒關係,兩黨政府別的沒本事,花錢絕對是快手快腳,台灣錢即使不再淹腳目,要花光也得數十年。你們看,消費券花了好幾百億,還有人提嗎?早就忘了,人民是健忘的,好騙得很。數十年後,這些老人(戰後嬰兒潮,包括我在內)都不在了,管他的,反正年輕人不是草莓族,就是啃老族,麻木不仁,不用騙都可以過關,幹麼改革?

在台灣,誰得罪得起醫界?政治圈的最大金主(無論那一黨)。算了吧!健保?過一天算一天吧!反正難兄難弟不少,我看高鐵會先倒,BOT關係複雜,公不公,私不私,莫名其沙,不倒才怪。健保事關全民權益,人民絕對不會讓它倒(政客必然是站在人民這一邊的),除非國家財政先倒。萬一到那時候,誰還在乎?誰還能在乎?

如果有興趣,請續閱  台灣健保,感冒為何要給付?


( 時事評論公共議題 )
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引用網址:https://classic-blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=IAMANOLDMAN&aid=3866755

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說的實在太好了
2013/05/30 09:43
您說的實在太對了, 繳了貴松松的健保費, 生了病也只敢找自費中醫看.   朋友有陣子常感冒去某大醫院看醫生, 醫生對他說: 最近常感冒發炎喔? 要不要乾脆把扁桃腺割掉?   醫療院所重利至此, 可怕啊...   但又能如何, 普遍人民的收入不高, 民智又不開, 不知道感冒吃西藥根本沒有用,只能抑制症狀,藥越吃身體越虛, 要他掛號多花兩三百塊, 會像割肉一樣啊.  更別提不給付感冒, 會擋到多少人的財路了.
安歐門(IAMANOLDMAN) 於 2013-05-31 01:23 回覆:

謝謝翻看舊篇章。

事實的確如此,醫院簡直像是黑心醫院,浮濫開刀,一切為了賺錢。

可是,台灣人為何還要誇稱台灣健保世界第一呢?


Jacaranda
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我同意你說的
2010/03/29 05:17
台灣健保給付有許多不合理的地方,但是不在於幾付感冒,而在於給付類似雷射除斑之類的美容醫療給付。
克魯曼誇台灣健保,我也不以為然,因為健保辦得好不好,不應該只看財務報表,還要看
醫療結果是否提升全民健康程度、病人的照顧滿意度。
安歐門(IAMANOLDMAN) 於 2010-03-29 10:39 回覆:
唉!台灣健保不合理「圖利醫院(醫生)」的地方太多了,
只為了「養」世界第一高收入的醫院和醫生(護士就差多了),
別看台灣醫生的薪資收入,那是表面,可能還不到真正收入一半,
真正賺的是「指定醫師費」和「藥廠紅包」,
藥廠為何給高額紅包?答案太簡單。

無論人民滿意與否,健保制度第一要件是要能合理生存,不是嗎?
(澳洲和加拿大健保制度,基本上雷同,都是公醫制度)
台灣健保費不夠用,國家來補貼,補貼還不夠,只好再漲價,
對高薪資的不婚族而言,健保費簡直是天價,而且強迫徵收。
為什麼要這麼貴的健保費?因為~
那個醫療黑洞,黑到你無法想像的程度。


沈三少
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加拿大稅負多少
2010/03/24 00:28
加拿大稅負多少台灣稅負多少,加拿大的失業率又多少,別只看好的。
安歐門(IAMANOLDMAN) 於 2010-03-24 01:08 回覆:
我沒說加拿大健保比台灣的健保好啊!
問題在於「合不合理、公不公平、維持得下去嗎?」
目前的台灣健保的確世界第一好,可是不可能這樣維持下去的,
太多黑洞、太多不合理,能夠繼續漲價以瞞蓋嗎?

加拿大的稅賦高,是因為包含國民年金在內,
包含照顧所有弱勢人群的高昂費用,
包含國家未來天文數字的養老金支出。
(這將是台灣的大問題,10-20 年後就會分曉)
台灣把很多稅拆開來收,看起來所得稅低,其實並不見得低。


喬若飛(唐樂)
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這個
2010/03/23 13:12

我認為健保基本上還是個好制度

只是它不夠周全,因而黑洞才會越來越大

如果能更嚴謹一點全面性修改,至少不會像現在只能要求人民填補這黑洞

--當然我也算是痴人說夢話吧!^^

安歐門(IAMANOLDMAN) 於 2010-03-24 00:53 回覆:
台灣人民被不合理的健保寵壞了,人人擁護、吹噓,
胡亂使用的結果會是什麼呢?一直漲價?已經是天價了,
全民買單,繼續填黑洞?要填多久?能填多久?
一分錢一分貨,債留子孫,後果不堪設想的。



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各有利弊
2010/03/23 11:55

我在加拿大讀書也幾年了.

加拿大的健保和醫療沒有版主想像的這麼完美.

要求公平 是真的很公平, 可是效率 是一等一的低

他們看病 不用錢, 拿藥自費  的好處 是不會有病人 每天逛醫院

家庭醫生 轉診制度  和醫藥分離 是他們的優點

可是他們醫療問題也很多

1. 公醫制度 

最令人詬病的是 大型診療機器 規定只有公家醫院可以持有

公家醫院 效率又比較差   常常機器 空在那裏 

私人醫院要借 政府不准.  原因是 政府說 不是有錢人就可以先用醫療資源

可是公家醫院工作效率低, 政府不改善也很難改善  

寧願浪費醫療資源 也要爭這個公平

2.醫生人數又不足也不開放  寧可降低效率

家庭醫生只收固定人數 多了不收 

醫生的勞工保障好 一天不想做太多, 一個病人仔細看個30分鐘是沒什麼意見

但不能因為保障勞工 把效率拖垮掉

很多人家庭來了加拿大很久 連一個家庭醫生都找不到.

預約 專科的時候 甚至約到 幾個禮拜或一個月後

台灣的眼科 是當天走進去掛號的 當地人根本想像不出來

因為這個原因 急診室 醫療浪費也很嚴重.

3.健保不是全部保

很多醫療服務根本沒保, 要額外靠 學校和公司的保險

譬如牙醫

總之要說 加拿大醫療服務好不好?

護士 醫生 都很細心 花很多時間在你身上 設備也沒有比台灣差,

但前提是你要有那個命"排的到"

只有身體健朗的退休人士 大概可以很享受 反正有時間.

這裡的台灣人都知道, 有急病 回台灣開刀吧.

這裡連早期癌症  醫院都會跟你說沒有立即致死危險  想開刀? 慢慢排隊吧.

  

安歐門(IAMANOLDMAN) 於 2010-03-24 00:48 回覆:
各種制度當然都是各有利弊,
重點在於要能維持得下去,不是表面風光就好。

我從不曾說加拿大健保完美,它一點也不完美,
但是它公平,它維持得下去,這最重要,不是嗎?

我只是想要凸顯臺灣健保的諸多問題所在,
若不大幅改革,總不能一直漲價下去吧?



cpbass萍兒
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看病速度
2010/03/21 12:29
加拿大是令我垢病
醫療品質和設備也真的很落後
急診和開刀的錯失在我週圍的朋友多而數不清
我們自己也是受害者(兒子很小時受傷,頭部流血...去世界第一的病童醫院急診,晚上排隊到半夜二點才縫好針)
小病這裡看看就好了,急病還是回台灣看吧!所以很多人都回台灣,印度,大陸,墨西哥看病
在這裡繳一堆稅,真的生大病卻得不到照顧,我想不只是台灣人在加國的怨言,也是當地人和其他移民的隱憂....也難怪Quebec有私人醫院,自掏腰包看診


安歐門(IAMANOLDMAN) 於 2010-03-22 01:15 回覆:
台灣健保看病速度是快,但那是「天價」健保費所達成的。
一分錢一分貨,加拿大健保費如果加倍收取,一樣可以達到。
既要公平,又要照顧較低收入民眾,這就是「管制」造成緩慢的原因。
我在卑詩兒童醫院當義工多年,我看到很好的醫療品質,
癌症病房一人一房,幾乎是頭等病房等級,一切的一切,完全免費。

台灣健保的「感冒給付」、「泛濫賣藥」、「動不動就開刀」,
是造成服務品質似乎極佳的原因,醫院賺大錢啊!當然服務好。
問題是誰買單呢?一直漲價下去嗎?
唉!天底下沒有白吃的午餐啊。


behappy
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不只藥價黑洞
2010/03/21 02:06
公家醫療機構的機器設備才是大黑洞.
安歐門(IAMANOLDMAN) 於 2010-03-22 01:01 回覆:
任何公家機關的任何設備採購,嗯!都是~~~


nothing special
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台灣人
2010/03/20 22:00

吃香喝辣的 應該是我
有便宜可佔 非佔不可

的心態
總是是與中國大陸人
搶奪世界第一!!!

安歐門(IAMANOLDMAN) 於 2010-03-21 00:39 回覆:
說穿了,自私自利,玩弄小聰明,
最終倒楣的還不是大眾,大眾不就是自己嗎?
 


blue phoenix女兒回家時-祝母親節快樂
等級:8
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有一次讓我非常火大
2010/03/20 21:37

數年前本地有個華人母親來探親

牙痛來找我家老爺檢查

老爺二話不說全部免費

連X光都奉送她讓她回台做根管治療

結果此人竟然要我開張收據給她母親回台報健保

我對這種佔政府便宜的人非常受不了

當然不開

此後也看清她的真面目了

難怪健保會有黑洞


blue phoenix

安歐門(IAMANOLDMAN) 於 2010-03-21 00:37 回覆:
這個病人很正常啦!不拿白不拿,標準人性。
是你老公不正常,免費?做虧本生意的人絕對是不正常。哈!

台灣健保黑洞不是虧在這種小案件,「賣藥」才是真正暴利所在。
『醫藥一分家,買藥得自費,感冒不給付,不准亂開刀。』
以上做得到,我保證健保不但不用漲價,可以立刻降價。


野口女
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有黑洞
2010/03/20 16:58

有那麼多人的身體都這麼虛  才是該討論的

是身體虛  不是國力虛...吧


最喜歡從折射裡 看你的不小心
安歐門(IAMANOLDMAN) 於 2010-03-21 00:30 回覆:
喜歡亂吃藥,當然身體虛,
台灣人洗腎比率,聽說世界第一高。

個人身體虛,不難救,少吃多動,不要吃藥;
國力虛,非一日兩日造成,很難挽回。

查核一下諸多「前國營事業」便知道,台灣錢都跑到哪裡去了。
台糖、台鹽、國際商銀、三商銀、國有財產局、、、,數不完。

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