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腰痛合併肺炎個案討論
2010/03/03 21:58:06瀏覽1291|回應0|推薦1

急診個案討論會

報告人員/紀錄者:

報告日期及時間:030310

主持人:

討論地點:

參與人員簽名:

個案簡介與診斷:Lumbogo, multiple thoracolumbar compression fracture, osteoporosis

入院原因:背痛

特殊檢驗:腰主X

主要問題:胸腰椎多處壓迫性骨折, 骨質酥鬆症

討論:鄭, 女性, 70歲, 543072

l             病人因腰痛, 蒙骨科醫師通融辦理住院, 沒想到當天晚上開始喘不過來, 經深入檢查發現合併肺炎, 呼吸衰竭

l             插管後轉入加護病房, 使用Vancomycin and Unizin, 血液琣養為Staphy;ococcus aureus, MRSA, 四天後拔管, 現在仍住院中

l             反省: 按照一般程序, 此種病人大多開立止痛藥轉門診追蹤而已, 但是對於老年病人, 其命有如風殘燭, 何時變化無人能預測, 還是小心為要

l             從最早先之胸部X 光和抽血發現白血球偏高(2), 就應該注意, 雖然沒有發燒, 但很可能還是有其他表現, 查察心跳, 血壓, 等等生命徵象變化, 而今, 疼痛也成為第五生命徵象了.

 

 

 

 

 

閱畢簽名:

 

 

( 知識學習隨堂筆記 )

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