────────UDN部落格, 2011/02/12, 021────────

相關新聞連結：最後一紙公文，楊志良告發七名嘴http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NAT1/6145585.shtml

序幕曲。

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長鏡頭。

奇怪？發生啥事？中華民國賴在台灣的總統府前，怎突如此鬧熱滾滾？從貴陽街到衡陽路再至景福門此一凱道菁華要塞，全在交管範圍內，皆成了行人徒步區！

人潮洶湧川流不息，連外籍遊客也來助興，在各大攤位前猛拍照，口中還直呼不可思議，言下之意似指，此情此景當真應列入世界一大奇觀才對。這番溢美之辭，耳朵挺尖的中國人，在對岸聽到了，立刻糾集同伴殺了過來，一車車的大陸參訪團便夾雜在水洩不通的人群裡，跟著採買各式各樣的民生藥品。

一連串大特寫。

繼民主黑彈騰笑國際後，台灣，又再次以異於常人的超變態國情，在世界各國的主流媒體，搏到特大號的版面，狠狠被免費宣傳。喔，不，歹勢，不小心搞錯了，後面那兩個字應該改成消費，否則就完全扭曲人家的原始初衷了。

倒敘，開場。

更出乎預料的是，上述那齣鬧劇的形成，居然是因執政黨高層內訌所導致，禍源則直指考試院長關中。怎說呢？

原來刻正以ROC文官體系之官箴官威究該如何重建官架子為己任的關某，疑似不慎吃錯藥，竟公然飛象過河，相準行政院長吳敦義的老臉，發射殺傷力十足的平射砲，被轟得顏面盡失的吳揆，不甘受辱之餘，只得遷怒內閣團隊首席小鋼砲，衛生署長楊志良，怪罪楊未善盡下屬護航主子之責，害他在馬大跟前抬不起頭來。

莫名其妙挨訓的熱血署長，這回雖沒賭氣說要走人，卻也是一肚子氣，回辦公室即邀一級主管密商自保之道。在閉門會議上又照例淪為砲灰的藥政處長，自知眾矢之的必在劫難逃，於當面向長官自請處份後，也信誓旦旦拍胸脯掛保證，署長絕對沒事，他會負起一切責任！

第一幕。

可憐的處長隨即趕回家，連夜埋首案牘，通宵達旦寫了一篇萬言書，名之曰「健保費率改革的釜底抽薪之計」，其摘要大致如下：

健保費率調漲空間永無上限，即使人口已呈負成長亦難挽頹勢，此不歸路的形成之肇因有三：

首先是，國人體質特殊，特別體弱多病，既常生病也愛生病，且以生病為榮請假為樂，四處看病遍訪名醫為重要休閒選項之一。講更難聽一點就是，個個都怕死，無怪乎台獨無望，因沒人敢冒險一戰，大家都只會出一隻嘴而已。這種苟且偷安的生死觀，也反映在每個人對自身的健康狀況，總是抱持莫須有的恐慌和焦慮此病態現象上。

坦白說，如果台灣各家旅行社腦筋夠好，創意思維也夠敏銳的話，他們只要去蒐羅全球各大名醫的資料，然後親自登門拜訪，談妥拆帳分紅條件，再濫做廣告或委請專職業務高手，招覽雖財大氣粗，卻備受大小病痛纏身之苦的富商貴婦，組成高級醫療旅遊團，出國看病兼血拚及遊山玩水，一舉數得同步到位，其生意準嚇嚇叫！

道理很簡單：健保王國的廣大受益者，病情之嚴重既能輕易拖垮嘉惠彼等的制度乃至於國家財政，顯見其邊吸金，邊散財的能力超強，堪稱天下無敵，分一塊小餅屑的殘渣碎片，讓旅遊界也嚐點甜頭又何難之有？供他們吃十代也耗溝不完！別條線都甭賣了，光經營醫療團就撐死帶隊導遊了！        

現在，初生嬰兒愈來愈少，銀髮公婆愈來愈多，人活得愈久，毛病就愈多，一直死不了，就繼續治療下去，情形和中華民國癱在台灣幾一模一樣，怎辦哩？除了天天拿藥當白米煮，照三餐呷乎飽外，還能怎樣！

眾人仰藥如喝湯，吞藥似夾菜，服藥像添飯，群起養成喜歡亂吃藥此無可救藥壞習慣的後遺症便是，第二個病灶亦順勢碶築完工，亦即：藥品名目和種類愈來愈繁多，成本原很低廉的藥價，也因水漲船高之故，竟致扶搖直上，藥商又有志一同，假良性競爭之名義，大行變相聯手哄抬之實，其結果究肥了誰，瘦了哪個倒楣鬼，還須懷疑嗎？黑心藥蟲個個均賺翻了不說，藥價黑洞亦被連帶捅大，慈善健保不搖搖欲墜才有鬼！

緊接著，第三個禍根，也可視為最要命的惡性循環終點站便直逼眼前，那就是，用藥成癮的全民共業已不稀奇，藥害誤國之嚴重，使尿毒症人口狂飆不止，慢性腎病變亦名列前矛，躍居國病排行榜大熱門，求醫者眾除驟增基層醫療人員工作量外，健保給付額更是不堪負荷，向各電台購買時段，放送台語流行歌曲，大搞置入性行銷的王祿仔仙，靠唬爛「免洗腎偏方」牟利，持續毀損國人健康的惡質作為又伊於胡底？到頭來，健保政策即慘遭分屍，獨醫藥雙贏，國家和人民卻須認賠，寧不哀哉？

由是觀之，欲拯救健保免於壽終正寢，也只剩最後一招了：藥政收歸國營，衛生署升格成健保部，且另設藥政署，一條鞭由上而下，掌管國內外暨進出口所有中西藥買賣相關配售業務，不此之圖，何止健保鐵定挫賽，整個台灣國本亦遲早會完蛋！

亡羊補牢為時不晚，解放健保具體方案既出，其他配套措施亦另擬如后，懇請長官從長計議，儘速定奪之：

①現有各連鎖藥妝鋪及中西藥房之營運不受影響，惟其所販售之醫藥用物，均須向國家採買，違者吊牌撤照關店送辦。

②業者對公部門訂定的牌告價，不得有異議，或與承辦單位私下個別議價，違者視同貪腐，一律解送北監，與阿扁長相左右，官民皆然沒有例外。

③業者應自行揮灑創意，以趣味性及實用性兼具的搭售式組合行銷術，鑽研獲利之道究何在，讓市場交易機制得回復部份自由經濟精神。

④考試院應針對既有藥界人員舉辦國家級專業特考，通過認證者，得納入藥政體制，降低失業率突暴漲的潛在風險。

⑤爾後民眾領藥處除看診場所外，得由政府指定若干地點，開辦嘉年華式園遊會性質的公辦民營藥政市集，便利頭家得視個人需求自由選購。

⑥欲在市集擺攤者，須檢具相關履歷文件，通過難易程度適中的簡覈考試，取得營業執照後，方能向戶籍所在地的藥政市集管理者請領攤位許可證。

⑦治安機關應增設藥政警察，嚴格取締各種醫藥廣告，全面封殺賣藥節目，無視於罰鍰累進處遇且屢勸不聽者，一概以殺人罪科刑。

⑧加快翻修醫藥法令的腳步，取得依法行政所需的合憲法源，阻抗民怨滋生的可能性。

以上，敬呈楊大署長決策。

第二幕。

楊志良讀完報告，喜出望外之餘，馬上提筆修辭，將不恰當的台獨字眼悉數刪除，改成較政治正確的「反對分裂國土，追求兩岸統一」後，又加註三大但書：

①初期先委請五都節度使，在自家市政府前廣場，開辦試驗性質的藥政市集，預期各界反應勢必一片叫好之聲，屆時再循序擴及其他縣市，比照辦理之，以此類推適用，只要一年建制有成，全國各鄉鎮的地方衙署之藥政市集皆全數上路，偽劣藥統統絕跡，國人健康大獲改善的美麗願景必近在咫尺！

②為推廣健保法治觀，凡申請市集營業證的攤商，均須改名成健保，惟其施行方向以不牴觸內政部制定的姓名條例為最高原則。

③健保改革大業即將功德圓滿，楊志良應負之階段性任務已告完成，楊健保亦呼之欲出，日內就快誕生了，卸職走人此其時矣，希惜才長官宅心仁厚惠予成全，不然楊某人恐為國殉職，被狠操至死！

以上，敬呈吳大院長批准。

第三幕。

就在楊署長偕愛妻前往恩主宮上香，口中唸唸有詞，對關帝發願說，要終身當健保志工，只盼吳揆饒他一命，並隻身親赴戶政事務所改名的平行剪接畫面快速流轉間，喜形於色的吳院長，也在辦公室修改楊大所提之案，將敏感的統派字眼悉數刪除，改成更政治正確的「台灣是政治實體，前途由住民自決」後，再扼要加註三大重點：

①暫擇定總統府前廣場充當藥政市集化的急先鋒，於每周六日全天候試辦之。

②其他，如擬。

③辛苦了，准辭也。

以上，敬呈馬英九大總統裁示。

第四幕。

馬騜看完吳揆的報告後，不禁喜上眉梢，在親自動筆將礙眼的獨台字眼悉數刪除，改成政治最正確的「尊重一中各表，認同九二共識」後，又加註兩大請求：

①懇請將中藥材的最優惠價格，一併載入ECFA的早收清單，造福廣大呆胞。

②祖國觀光團年參訪台灣特區藥政市集的遊客數萬勿低於兩千三百萬，其所瘋狂shopping本地廉價醫藥用品的年總額，務必儘快以人民幣為單位，明訂最低下限，不足額者由國務院另編預算補助之。

以上，敬呈溫大總理家寶先生採納。

劇終。

胡錦濤總書記在聽完溫家寶同志的簡報後，對特區衛署藥政處長的表現讚不絕口，並於詳閱處長熬夜撰寫，至其手中猶幾近於原封不動的原始文字後，做出震撼全世界的重大指示。

其內容除經中國統戰部門舉行中外記者會詳盡公告周知外，新華社亦於第一時間內，即向國際社會發布第一手快報，其電訊則洋洋灑灑：

中國政府轄下的台灣特區，因推行全民健保改革有成，不光期間居功厥偉的頭號英雄楊健保，順利存活下來，全民也見賢思齊，掀起更名扮健保鬥士的火辣風氣，中國政府為了感念楊氏對呆胞的卓越貢獻，以及，台灣特區地方政府為維護呆胞生命安全所付出的種種努力，特在此正式向各國鄭重宣示，台灣特區即起亦更名為健保特區。

今後該特區民眾於自由進出自由祖國時，持特區政府發放的健保卡即可，毋須另附原有的偽護照和任何簽證。持健保特區健保卡至祖國境內任一人民醫院做全身健檢，也不用繳交一毛錢，其費用由國務院全盤吸收之。

台灣之名已遭消滅，呆胞證自該遭廢除，海峽兩岸已形同統一，中國政府即起放棄對該特區的動武權，原瞄準之飛彈亦下架，改面對其他敵國。

以上，敬呈全體呆胞，謹祝大家政恭康泰，福如東海萬壽無疆。

天佑中國，祝福健保。

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