中暑的症狀

中醫稱中暑為「傷暑」，即所謂「夏傷於暑」，也就是指夏月暑氣當令，氣候炎熱，當人們之元氣有虧，或陰液不足時，暑熱、賊風即乘虛襲入。

我們從清 吳謙所著作的《雜病心法》來看中暑，中暑可以分為二類：陰邪與陽邪。

《雜病心法．類中風》中寫到：「陰邪無汗似寒傷，謂暑中陰邪，似傷寒頭痛身痛，惡寒無汗，而更壯熱心煩，或嘔或瀉也。得之於受暑納涼，寒外暑內，……更兼精神昏憒，蒸蒸自汗，面垢喘渴，則為暑中陽邪，得之於赤日長途，中外皆熱，……」

清 吳鞠通在《溫病條辨．上焦篇．暑溫．伏暑》中也記載了：「張景岳又細分陰暑、陽暑：所謂陰暑者，即暑之偏於濕，而成足太陰之裡症也；陽暑者即暑之偏於熱，而成手太陰之表症也。」

那就讓我們來看看，中暑的陰邪與陽邪的症狀有什麼不一樣。

一、暑中陰邪的症狀

陰邪又稱做陰暑，其因受暑納涼太過，冷飲太多，陽氣為陰氣所遏，反中入內，以至於寒外暑內。也就是人體在一熱一冷之間，讓虛邪賊風有可乘之機，患了夏季型的感冒了。

簡而言之就是因為貪涼露臥，為寒濕所傷；或是恣意食用生冷，為陰寒所逼。

台灣的氣候溼熱，暑氣容易跟體內的溼氣結合在一起，而暑熱會傷及人體的氣，氣傷人就容易渴而大量喝水，胃腸就不得舒暢，又當「溼熱合邪」時更會傷及脾胃機能，這時身體出現的症狀有身熱頭痛、無汗惡寒、胸悶鬱結、四肢痠痛、噁心嘔吐、口渴咽乾…等。

陰暑比中暑難搞定、也更磨人；因為濕邪纏綿，常使得藥不對症；同時患者也不一定知道自己「中暑」了，因而讓病情拖得更久。

若用錯誤的方法來消暑，結果不但得不到預期的效果，反而讓身體出現一些其他的症狀。此種狀況水喝得愈多，反而愈不舒服。

這類型的中暑在台灣比例最多。

尤其是老人、兒童、孕產婦、有慢性疾病的人、特別是有心血管疾病的人，更應加強防護，千萬不可過於避熱貪涼。

由於盛夏時人們的皮膚毛細孔大開、陽氣外發、腠理疏鬆，使汗液排出，適應暑熱的氣候。因此提出下列幾點建議供大家參考，避免引發「陰暑」了：

1、運動大量流汗後，不可立即用冷水洗澡、澆頭、沖身體，更不行馬上喝下大量冰開水或冰鎮飲料。

2、睡覺時，不可將電風扇固定著強風對吹，並應在腹部蓋條大浴巾，以免半夜著涼、受寒。

3、當從戶外很熱的環境進入空調低溫的室內時，應於冷熱交接處多待一下，或穿上薄外套再進入，以免溫差過大。

4、不可沒節制的飲用冷飲、冰啤酒，或是大量的吃生冷、瓜果、甜膩之食物。

二、暑中陽邪的症狀

陽邪為中外皆熱，大多是在烈日下工作、騎車、長途跋涉等。

我們一般所講的中暑大多是指暑中陽邪。

應注意！老年人、孕婦、肥胖者、體弱者、慢性病患者都比較容易中暑，而睡眠不足或是過度疲勞的人，也較容易誘發中暑。

若水份補充不足、或是本身元氣不足，降低了散熱能力，或是環境過熱超過了身體散熱效率，而大熱會損耗津液，其主要症狀為多汗、神昏乏力、喘渴、面垢、心煩、不思飲食、發燒、小便赤濇、大便溏黃。若傷津太過，氣會隨液而脫，脈象為虛軟，甚著為汗出不止、四肢厥冷、面蒼白、甚至昏厥、抽搐等。

輕微者只須採取少量、多次飲水的方法，就會覺得舒服許多。

嚴重者應立即緊急送醫。

當然我們知道中暑對生命有潛在的威脅，但中暑絕對是可以預防、避免的。在我們從事戶外活動時，請注意下列事項：

1、穿著寬鬆淺色、涼爽而通風的衣服，最好是長袖的，並戴上闊邊帽或使用陽傘，避免身體直接暴露於太陽下造成身體過熱。

2、多喝水，因為當體內水分不足時，體溫調節效率會變差。

3、請不要喝含酒精及咖啡因的飲料；因為酒精會讓人容易口渴，而咖啡因利尿，會加快身體脫水的情況。

4、中午至下午2時陽光最強時，應盡量避免從事戶外活動。

清 雷豐於《時病論．卷之四．夏傷于暑大意．傷暑》中寫到：「張介賓曰︰『陰暑証，或在於表，或在於裡，惟富貴安逸之人多有之，總由恣情任性，不慎風寒所致也。陽暑証，惟辛苦勞役之人多有之，由乎觸冒暑熱，有勢所不容已也。然暑熱逼人者，畏而可避，可避則犯之者少；陰寒襲人者，快而莫知，莫知則犯之者多。故凡有病暑者，陽暑多不見，而陰暑居其八、九。』」

這段文句裡清楚的表明了，陽暑因暑熱逼人，大家知道要躲避，所以為陽暑傷者少；而安逸慣了的人們貪涼露臥、恣意食用生冷，被陰暑所傷而不知，然中暑的病例中，陰暑卻佔了八、九成。

這個狀況卻也與現代中暑的比例相差無幾呀！

講了那麼多預防中暑該注意的事項，希望對大家有些許的幫助，但個人以為「健康」是最有效的預防措施，同時再提供一個有效消除「中暑」後留在體內餘毒的小秘訣給大家參考。

養生有道  舒爽一夏

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