自從懷疑五十肩上身, 開始迷上物理治療, 中醫傷科和西醫復健科都是取經對象. 中醫外科已經失傳, 最後ㄧ招還是要靠西醫外科, 雖然目前微創手術越來普遍, 還是不想動手術解決. 為了進軍物理治療，所以瞭解人體解剖學會是第一步，至少要知道肩關節會有多少種肌肉？到底是哪ㄧ條肌肉受傷？這才能選取最適當的復健活動。

肩關節算是身體最複雜的地方, 難怪會出現這樣多的問題. 還好自己不常運動, 不會造成運動傷害. 像王建民就在肩膀肌肉上打上 6 根補丁, 2016 再度復活在 MLB, 真是奇蹟. 自己對於醫學英文單字很陌生, 沒想到兩位小朋友都要念醫學院, 真要向他們學習.

肩關節由三個骨頭 構成：鎖骨(clavicle)、肩胛骨(scapula)及肱骨(humerus). 肩部由外到內，可分為四層 : 第一層：三角肌(deltoid)、胸大肌(pectoralis minor) 第二層：鎖骨胸肌膜(claviculopectoral fascia)、聯合肌腱(conjoined tendon)、胸小肌(pectoralis minor) 第三層：三角肌下肌囊(subdeltoid bursa)、旋轉軸肌(otator cuff m.) 第四層：肩關節囊(glenohumeral capsule)、鳥喙突肱骨韌帶(CHL).

肩關節的病變通常來自肌腱發炎,破裂, 鈣化或關節囊腫, 通常肌腱發炎或半層破裂時，疼痛較明顯；完全破裂時，則以無力的症狀較顯著，疼痛反倒是輕微或不明顯；而全層破裂者，疼痛與無力均存在。除了疼痛及力道變 差之外，有時肩膀活動時發炎或破裂的肌腱也會受到肱骨頭（下方）及肩峰與相關韌帶（上方）的擠壓，因而在某些角度產生疼痛。最常見的是當脊上肌淺層肌腱發 炎時，患者肩膀側抬至 90 至 120 度左右時就會有痛感，而 0 至 90 度及 120 度以上不會疼痛，這就是所謂的「疼痛弧」（painful arc）。

物理治療的手法真是眾多, 中西醫加上民俗療法多到數不清, 真要親身體會, 找出對自己最有效果的方法. 以五十肩而言, 相對比較簡單, 單純手部運動既可. 如果是腰酸背痛就變化多端, 連被綁在空中都有人做, 自己比較喜歡肌筋膜治療法的按摩滾筒, 比穴道按摩的著手面積大, 有肌筋膜理論基礎, 效果不錯. 最近體會到肌少症是老年人的隱憂, 不只是年輕人需要加強健身, 所以也購入多功能單雙槓架, 鍛鍊肌肉不嫌老.