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2007/02/10 17:49:52瀏覽249|回應1|推薦1 | |
「老闆,我的報告好了沒有?」 阿魯(化名)操著還算流利的國語,用不怎麼搭調的稱呼來要報告。他是那種泛著深油亮「非洲黑」的奈及利亞人,以前常在肝臟科門診見到他那黑嚕嚕的身影。 這回是從他的紅血球挖掘出不少「非洲鑽戒」(惡性瘧的瘧原蟲),在醫院感控小組與疾管局人員強制住院治療後的第一次回診。 每次在顯微鏡下找到鑲嵌著「非洲鑽戒」的紅血球,對早已屬於非瘧區的台灣醫療防疫教育而言,真的像挖到「非洲鑽戒」一樣,感染科主任就會催著大大小小醫師們過來瞧瞧。 但在遙遠的非洲,它卻是司空見慣地與愛滋,如同死神的兩枚封印,為飢餓貧瘠交煎的非洲大地,更印上一層幽深的死亡陰影……。 「在非洲每天有2700個孩子死於瘧疾,瘧疾是最普遍的疾病,40%全球人口身處疫區,每年一百萬至三百萬人死於瘧疾!」面對科室同仁及學生們,我在教學投影片講述從疾病管制局瘧原蟲檢驗研習會帶來的防疫教育課程,訴說紅血球上極為古老的嵌鑽故事。 望著瘧疾在世界流行病學的統計數字,不禁讓我想起「疑雲殺機」片中的一句話:「非洲人民的生命是如此廉價,軍火、疾病、藥商都找上門……。」非洲小孩發燒只有兩種判定:感冒或瘧疾,也用不著實驗室診斷,認為瘧疾就直接以奎寧治療!也許就是這麼的粗糙與貧窮,形成瘧疾在非洲高抗藥性的一種惡性循環。 對比著非洲生命的廉價,台灣醫院有那麼多的上流階級做VIP健檢,也有那麼多的低層階級在貧賤中愁歎。透過專業課程的學習,遙望自己無法目睹的非洲貧瘠,彌感台灣的生命世界確實多了幾分福份且彌足珍貴,但是台灣社會卻有這麼多的人對生命輕賤? 「我們目前正處於一個全球變暖的世界,全球變暖帶來的高溫熱浪將引起與熱有關的疾病和死亡增加。瘧疾、登革熱、黑熱病、血吸蟲病等諸多通過昆蟲、食物和水傳播的疾病,對氣候變化非常敏感。」不斷飛逝的教學投影片,將內容從流行病學、實驗診斷,帶入環境醫學。 「What a pretty blue planet!個體生命的健康其實是與地球的健康息息相關的,是一種宇宙生命間的和諧舞動……。」一張盤繞白色雲紋的湛藍地球投影片,在靜謐的空間延展開來,那份安詳、寧靜,似乎跟人類訴說著:「在這個人文、經濟、旅遊全球走透透的地球村時代,你們創造出的溫室效應,像是打開『潘朵拉寶盒』一般,把古老的、新興的疾病一一釋放出來,將疾病帶入『全球化』……。」 同時,也警惕著人類:「科學文明的進步的確驚醒了許多蟄伏的古老疾病,也創造了不斷日新月異的新興傳染病,換個角度來看,層出不窮的傳染病與文明病,何嘗不是對你們所迷戀的人類科技的一種嘲弄!」
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( 心情隨筆|心靈 ) |