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| 2008/09/27 03:14:49瀏覽1838｜回應2｜推薦8 | |
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白求恩和馬偕 --（IV）馬偕在淡水 (Norman Béthune 1890-1939) (George Leslie Mackay 1844-1901) 《兩個多倫多醫生》 白求恩，馬偕來華的目的都非醫學，但工作內容卻都是行醫 (西醫)。而兩人在醫學上卻不對等。 《白求恩的醫學》 醫學上，白是醫學世家出身，一流醫學院本科，美國醫學會1920 年招牌還叫不響，加拿大又是英國領土，白因此坐船往蘇格蘭愛丁堡去考大英外科醫學會的License，后來不但成為大英皇家外科醫學會的 member（胸腔外科），還在那裡認識了他未來的太太。娶回加拿大。如果文憑不說明專業，則非實情，白是外科治療 TB 的前衛，他以主動誘發氣胸（induce pneomothorax ）的方法，塌陷結核病灶區肺小葉（TB injured lobe or lobules），因結核桿菌嗜氧，塌陷后的病灶區缺氧，如此聚生的结核菌因缺氧而萎縮而消滅，這是鏈黴素 （streptomycin）發現前 (Waksman,1943; Nobel prize 1952) 的醫治主流，而在 抗生素登場前（pre-antibiotics era），麻醉經肺給藥，刀動到肺是虎口拔牙的事，白為優秀的前鋒。迨無疑義。 《馬偕的醫學》 馬不是醫學院畢業，其實也不是醫師，今天馬偕院史，和北區基督教長老會的檔案文獻，或出於避啟佞妄者議，波及傳教，或出於為賢者諱，對馬的“無照行醫”，通常都“含混處理，模糊帶過”。這部分在街頭巷尾如何宣傳，是一回事，在歷史考証，一是一二是二，又是一回事。 馬的受教學歷，依次是 (1) 多倫多Knox College 的神學進修，(2) 紐澤西，普林斯敦神學院 (Princeton Seminary)[Yichun 按，這神學院我開車經過，在草原上，山坡頂，校園極美，都在 Princeton 小鎮 ，但絕非普林斯敦大學 (3) 蘇格蘭 (Scotland) 愛丁堡 (Edinburgh) 的 New College。三間都是長老會 (Presbyterian) 的教會學校。 馬偕來華前，未曾行過醫，來台后先行拜訪馬雅各醫生(James Laidlaw Maxwell MD., 1836-1921，英國蘇格蘭長老教會差派，台南神學院，台南新樓醫院創辦人)，馬雅各是英國爵士，醫學院本科出身的合格醫師。經馬雅各指點，馬偕開始行醫，他拔了一萬兩千顆牙(一說七千顆，這本來是我 1984 年的筆記（臺灣史跡源流，林衡道），但是現在再上網查，竟然資料出現兩萬一千顆的說法，要不是已經作古的馬偕還繼續在拔，就是傳抄灌水搏大，………倒是加拿大故鄉的網頁寫得再精確不過：馬偕在台進行的是「走方牙醫」的工作(an itinerant dentistry practice)。我以為馬偕少拔幾顆牙，無損於其偉大。 《當時的醫學與社會》 關於英國醫師身份之審定及執業資格之取得，制度在18世紀之中葉已嚴格確立，Protestant 在中國的第一位傳教士馬禮遜 (Robert Morrison 1782-1834) 亦有在華無照行醫的問題。他為此且努力學習，返英希望補足資歷，取得正式醫師資格，然雖有教會力薦，而他又有在華行醫的成績，終究未能如願，醫學會肯定他的貢獻與用心，但是醫師資格不能因人易法，……。馬禮遜少一張紙，難道就不偉大了？當時中國莫說有照的醫師不見得肯來，中國自己的漢醫又有哪個有照？中國當時哪有經受公評的現代醫學証照系統？傳教士要幫忙種牛痘，收養孤兒，當時是可以打破腦袋的事。教案里面各種說不清的渾水，哪里都能用病理學解釋？ 1873 年馬因傳教衝犯民情被老婦潑糞，出去宣教甚且幾乎被打死 (苗栗獅潭)，淡水的教堂初成，為了避免衝突，向四周圍的佛道民情示好，教堂的瓦頂四角甚至要刻意畫蛇添足加上四尊小寶塔，以為障眼法，這莫名其妙的“耶身佛帽”，現在牛津理學堂還看得到，就可知馬偕是密醫根本不關鍵了，馬偕當然知道他自己的醫學畢竟只是現學現賣只能拔牙，所以又請加拿大母會差派真的醫師傳教士來“坐館”，乃有 Dr. Fraser 來淡水 (1875 來 -1877 因妻逝而返 ) 馬偕抵台時候，西醫和洋教都是大不諱，必也要傳統醫學束手無策之時，外來競爭者藥到病除，才有擠下擂台主，攻占灘頭陣地的機會。這樣的情形在殖民主義時代發生在所有異元文化的初觸點，在亞洲，英之於印，法之於安南，葡荷之於爪哇，西美之於菲，以及日本黑船事件(1853)後引進『蘭醫』，開辦種痘講習所 (1861) (後為帝大醫學部的前身)，都大同小異。 回顧醫學史，這一段時間中西醫學對抗有幾個『駁火點』，分別是內科『金雞納霜(奎寧)』治瘧疾，種牛痘預防天花，和外科手術 (切除贅瘤)，托袋治疝氣，婦科上產鉗處理難產，和眼科的白內障與配眼鏡， ……。這些搶眼的項目在醫學學術上意義有限，但對民情視聽卻極聳動！因為醫學在意真理的開發進步，民眾在意趕快治好。所以中國老百姓的感恩詞『耶穌廟的白香灰（奎寧），治打擺子真靈，我來叩謝大鬍子菩薩（耶穌！？）。』讓傳教士噴飯(*2)。 蔣夢麟說，中國人看洋人是三頭六臂的千手觀音，三只手分別拿著電燈、輪船、洋娃娃，另三只手拿著巡棍、手槍、鴉片，……既是天使，也是魔鬼（西潮，chap5,山雨欲來風滿樓）讓中國人愛恨夾雜。傳教士的手里也拿著「火柴、金雞納霜、和聖經」。馬偕抵台時，連西醫本身的公信尚未建立，若非拔牙戲劇化地鉗到病除，他免費送看都沒人理，是否密醫，有何差別？馬雅各指點馬偕的說穿了是要他用西醫之長，攻中醫之短，以看病作餌，夾帶傳教，否則休想！ 泛顧基督教會亞非拉傳教史，所有的初期傳教全是半醫半神職，幾為通例。這不也說明了此時醫學於教會，猶如『賣膏藥』前的『耍猴舞大刀』。只是歷史弔詭，煉丹術(Alchemist)發展成化學(Chemistry)，占星術(Astrology)發展成天文學(Astronomy)。無心插柳的醫學，其影響深遠超過有心栽花的傳教(*3)。 《極左和極右》 白馬二人不但都來自加拿大，而且還都是 Ontario 出生， 馬偕比白求恩長 46 歲，死的那年白求恩才 11 歲。因為他曾自淡水返多倫多募款(1893)，而白求恩的父親也是傳教士，有理由相信白在全家上教堂的童年或許聽過馬偕的證道（多倫多教會網站*1）。 Protestant missionary 與 Marxist humanitarian 從社會科學上說是極右對極左，但都是摩頂放踵的墨家，是行動派的斯多葛 (Stoicist苦行僧)。照李鴻彰回答德國記者（1896,6月3日，柏林），是「己之所欲，強加於人」（李鴻章年「日」譜，竇宗一），是喧賓奪主的demanding personality，不在其位，而硬要奪決其政；傳教的不由分說，固然可議，但是畢竟也嚴以律己，心口如一，有可敬之處。 加拿大國家廣播電台，在1989作過民調，馬偕屬知名度最前的安大略人。有趣的是，加拿大Ontario人對馬偕和白求恩他們這兩位在華赫赫有名的同鄉，所知甚淺，他們在加的名聲是「出口轉內銷」。無獨有偶，巴黎的導游都知道，特別指名要去拜訪「巴黎公社（La Commune de Paris，1871/3/18）」遺址的，都是大陸來的。 《結語；功在臺灣》 馬偕娶了五榖鄉女張聰明 (平埔族原住民)，跟著台灣割讓，作了日據下的台灣人，父子都埋骨淡水。我們未必認可他的信仰，但他對得起臺灣。 (*1) Toronto 教會的想象力實屬有趣，就算白馬在該教會有過一面之緣，攀親有據，1893年白求恩才三歲，馬偕講道時，白求恩恐怕正在兒童主日學里玩積木。 (*2) 教會流傳一個笑話：外籍傳教士在華南農村新蓋了間教堂，懸掛木刻大字《信耶穌，得永生》，堂成而門可羅雀，年餘,不知怎的，突然人滿為患，坐都坐不下。原來木刻字乾裂崩脫，變成《信耶穌，得水牛》……，我看黃春明的《兒子的大玩偶》被拍成電影，開場就是丈夫交待老婆：“耶穌廟在分奶粉了，卡緊去！” 不覺會心一笑。農民的宗教哲學很實際，海峽兩岸都是中國人。農民只懂「水牛」而聽不懂「永生」到知識份子就是：只要「學以致用」，拒絕「為科學而科學」。 (*3) 在歐洲文明史上，醫學先驅“叛教”，幾乎是政教合一的羅馬教廷統治崩盤的起火點。因為醫學必須講證據，治病是一翻兩瞪眼的事。在基督教舶海東來的歷史里，傳教士卻都用醫學包裝。在日先有葡荷，后有普英法，帝大醫學院前身【種痘傳習所】由學“蘭醫”的 28 個醫生創設。在華無論港澳閩臺，都有教會創設醫院醫學院。北京協和，長沙湘雅，上海同濟（德），四川華西（法），也都有教會淵源。在歐洲，醫學作了倒教的先鋒；在東方，醫學卻做了傳教的媒介。 (淡水“牛津理學堂”，現在還看得見屋角四個“小寶塔”，這《耶身佛頭》是馬偕《曲線傳教，和氣生財》的遺跡。  這房子１００年前就是這個模樣，屋角的小寶塔也是原來的設計。  走方牙醫（An itinerant dentistry practice）---馬偕拔牙，也教人拔牙。  |
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