『醫生呀，我最近一定是內分泌失調，要不然體重一直增加，我舊的衣服都快不能穿了。』

    『為什麼妳會認為妳的內分泌失調呢？不會是電台講的吧？』

    『是啊，電台那個主持人說體重增加是內分泌失調導致代謝變慢所造成的。我的體重又一路往上飆。醫生啊，幫我檢查看看我的內分泌是不是嚴重失調？』

    『內分泌失調的確是會導致肥胖，像：甲狀腺功能低下、腎上腺功能異常上升、胰島素瘤等等。但反過來說，肥胖也會造成內分泌的異常。所以這要謹慎地面對這個議題。不過，體重增加也要考慮是不是飲食、熱量攝取超過代謝的量。不要一味地往內分泌系統去想。

『甲狀腺功能不足和胰島素瘤這兩樣，以前檢查過，應該不是。會不會是腎上腺的問題？』

『肥胖的狀態下，腎上腺這個內分泌系統會特別的敏感：腎上腺對腦下垂體所分泌的腎上腺皮質刺激素反應增加，因此腎上腺素的濃度會上升。如此一來，將導致脂肪的異常堆積，增加胰島素的抗性，而終致「代謝症候群」──高血壓、高血脂、血糖異常，將增加心、血管疾病和中風的機會。腎上腺軸被刺激活化，主要是來自中樞神經的支配，會使得下視丘的部份分泌腎上腺釋放素增加。這腎上腺釋放素會抑制生長激素釋放素和性腺釋放素的分泌，使得生長激素和性荷爾蒙（男性為雄性素，女性為雌激素）的濃度下降。如此將會使脂肪合成累積，終致體重不斷上升。』

『聽起來好像很可怕。』

『沒關係，要做體重管理，內分泌的評估的確是不可少的。』