癌症化學治療的症狀

壹、            聽覺改變：

一、有化療藥物會影響聽覺，讓人聽不到尖高的聲音；也可能有耳鳴的現象。

二、如果你注意到上述的現象，請立刻通知醫生。

三、化療前１～２個月，及化療中、化療後，服用中醫師根據體質，所開立的中藥，可以有效緩解症狀，減輕不適。

貳、            對血液的影響：

一、骨骼中間是骨髓，為人體生產三種血球：

1.               白血球：負責對抗感染

2.               紅血球：負責把氧氣輸送到全身各個部位

3.               血小板：以止血堵住傷口

二、骨髓負責維持血細胞正常的數目，也就是「血球數」 (blood count) ，一有消耗就生產補充。

三、但有些化療藥物會影響骨髓的功能，以致降低血球數。治療過程中，醫護人員會定期為患者驗血，確定血球數正常才為患者注射。

四、化療前１～２個月，及化療中、化療後，服用中醫師根據體質，所開立的中藥，可以有效緩解症狀，減輕不適。

五、如果三種不同的血球任何一種偏低，會造成以下的問題：

(1) 發炎：

１、     接受化療時，傷風感冒較難復原，皮膚的傷口也容易發炎。

２、     在治療過程中，感冒不能拖，感到不適立刻見醫生。為防感染，醫生有時候會給你抗生素。

３、     冬天較易感冒，接受化療前宜問醫生，是否要打感冒預防針。

４、     接受化療後，有些患者為了增強抵抗力，會注射粒細胞菌落刺激劑 (G-CSF) ，以增加中性白血球的數目。

５、     化療前１～２個月，及化療中、化療後，服用中醫師根據體質，所開立的中藥，可以有效緩解症狀，減輕不適。

(2) 流血不止：

１、       血小板若數量偏低，血液遇到空氣時凝固得慢，以致傷口止血需要較長的時間，甚至容易有皮外傷。

２、       此時剃鬍鬚和剪指甲要格外留心。一出血立即用手按住傷口，大約要十分鐘才能止血。

３、       化療前１～２個月，及化療中、化療後，服用中醫師根據體質，所開立的中藥，可以有效緩解症狀，減輕不適。

(3) 貧血 (Anaemia) ：

１、       紅血球數量若偏低，有可能會貧血，使你覺得孱弱、疲倦、臉色蒼白。

２、       化療前１～２個月，及化療中、化療後，服用中醫師根據體質，所開立的中藥，可以有效緩解症狀，減輕不適。

３、       改善方式：

1.   避免走近咳嗽、感冒或者有其他炎症的人。這並非要你與共處一室的人隔離。但需要彼此合作、加倍注意，以防感染。

2.   一旦接觸到水痘 (chickenpox) 、痲疹患者，立即通知為你的腫瘤科主診醫生，看是否需要打針以防感染。

3.   用利器時要格外小心，避免損傷。再小的傷口也有可能滋生細菌，導致發炎，禍及其他部位。

4.   如廁和進食前要用肥皂洗手，以免散播細菌。

參、            發炎症狀：

一旦有以下的徵狀，立即通知醫生：

1.   發燒高於38℃，或者發冷。

2.   大量出汗，特別是在夜間 。

3.   皮膚容易瘀血，或者異常出血。

4.   喉嚨痛 。

5.   口腔潰爛 。

6.   嚴重便秘、腹瀉或腹痛。

7.   小便刺痛，有如火燒 。

8.   化療針刺的部位疼痛、紅腫。

9.   任何非預見的嚴重副作用或健康突然惡化。

肆、            生育問題：

男女患者都可能因為化療造成生育功能受到影響，導致短暫甚至終身不育。故此，建議患者邀請伴侶一起見醫生，了解如何適應。

一、女性：

（一）有些婦女接受化療時，月經會紊亂，但在療程完成後恢復正常。但也有人從此停經不育。

（二）停經的徵狀包括經血異常地多、盜汗，尤其是夜間，皮膚乾燥。

（三）可以請醫生開方以紓緩停經的徵狀。提早停經可能會令骨骼變得脆弱易折，也就是骨質疏鬆。

（四）如何想繼續生育，可以請醫生安排，在化療之前預留卵子或精液。

二、男性：

（一）化療可能減少精子的數目和活動的能力，以致短暫甚至終身不育。

（二）勃起和維持勃起的能力也可能受影響。但通常只是暫時性的。

三、避孕：

（一）化療除了降低生育能力，藥物也可能傷及胎兒，接受治療期間宜避孕。事先要與醫生商量好避孕的方法。

（二）為免化療影響卵巢功能，有些年輕婦女在化療期間服用避孕藥。

（三）一旦發現自己或者伴侶懷孕，立即通知醫生。

（四）改善方式：

1. 注意避孕
2. 接受化療後48小時內，精液裡可能有殘留的藥物，性交時宜用安全套 。

伍、            化療症狀的中醫調養：

一、辨證論治，治療個別化：中醫治療強調辨證論治，同病異治，分型治療，治病不傷正氣，具針對症強，副作用少的特點。

二、中西醫結合的治療：

（一）現代醫學治療癌症，最常用的方法是手術、化療、放療、靶向治療和生物治療。

（二）手術治療會造成患者的氣血損傷，體質下降，適當的中醫中藥調理，可加速康復。

（三）化療和放療是當前現代醫學治療癌症的重要方法，但所造成的副反應也是不能忽視的。

（四）很多臨床和實驗室的研究，都證明了中醫中藥防治放化療產生的副作用有很好的作用，同時也能提高腫瘤對放化療的敏感性，從而提高效果。

三、對一些不宜手術治療的病例，中醫可起到抑制腫瘤的進展，提高生活質量，延長生存期的目的。

四、晚期癌症的治療：

（一）  許多癌症患者在就診時已屆晚期，失去了以現代醫學治療的機會。

（二）  但這些患者理應得到關懷和必要的治療，來減輕腫瘤帶來的痛苦，以獲得較長時間帶腫瘤生存的機會。

五、癌前病變的治療：

（一）  癌症的產生，是在各種致病因素的作用下，加上機體的免疫功能下降，才促成癌的生長。

（二）  研究說明，多種癌症在形成之初，都有病變的過程和一定的潛伏期。

（三）  如慢性的炎症和組織的纖維化，臨床經驗證明中醫中藥在控制癌前病變上有很好的治療作用，從而減少癌變的機會。

六、中醫藥防癌的積極意義：中醫注重養生，要求恬淡虛無，天人合一。這與現代醫學”預防為主”的預防學是相當吻合的。

七、中醫藥很強調”治未病”，這不僅體現在要防治癌前的疾病，同時也體現在通過中醫藥的治療增強了體質，減輕了症狀，促進證型的轉變，從而為康復打下基礎。

善慧堂中醫診所　 李秋慧中醫師～提醒您～

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