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角膜鐵沉積 Corneal iron deposition
2010/02/11 21:09:18瀏覽2953|回應0|推薦2

角膜鐵沉積 Corneal iron deposition

角膜的鐵沉積主要位於上皮層的上皮細胞之內,尤其當角膜表層的淚液分布不均時,就容易發生;目前認為沉積的鐵離子來源主要是淚液,並且經由不正常的淚液流動及角膜上皮細胞遷移,可決定角膜鐵沉積的外觀。

生理性的角膜鐵沉積一般發生在50歲左右,稱之為哈德森-斯塔里線(Hudson-Stahli line):主要發生在角膜的中央到下三分之ㄧ處;一般為寬度0.5mm、長度2mm的黃褐色下弦線。當患者達到70歲以後,哈德森-斯塔里線的發生,會逐漸變淡且減少。

許多的角膜疾病也會伴隨者鐵沉積,如圓錐角膜在角膜錐的下緣會發生佛莉契氏環(Fleischer ring)、青光眼手術後的濾過水泡(filtering bleb)周圍會發生費瑞氏線(Ferry line)、角膜眼翳在角膜端會發生史塔克氏線(Stocker line)等。除此之外,在薩爾斯曼氏結節(Salzmann nodule)、移植角膜(corneal graft)、放射狀角膜切開術(radial keratotomy)及準分子雷射原位角膜磨鑲術(laser in situ keratomileusis)後,都可能會有角膜鐵沉積出現。

角膜偶可觀察到柯氏白環(Coat's white ring)的鐵沉積,一般為小橢圓形的白點,大多是因為曾經有角膜異物所遺留下來的痕跡;其特點為鐵離子沉積位於上皮較深處的鮑曼氏膜(Bowman's membrane)附近。

角膜的鐵沉積一般都不會影響視力,因此並不需要治療。


角膜鐵沉積的圖片可參考下列網址:
http://lh5.ggpht.com/_zMAsR4nBNbU/Sd-OE0i6UrI/AAAAAAAAAyY/diYI7T0GHJs/hudsonstahlib%5B3%5D.jpg (哈德森-斯塔里線)
http://lh5.ggpht.com/_zMAsR4nBNbU/Sd-OIiW7XfI/AAAAAAAAAyk/D3y7t6IiCxM/83fleischer%5B4%5D.jpg (佛莉契氏環)
http://lh5.ggpht.com/_zMAsR4nBNbU/Sd-OGiiDzeI/AAAAAAAAAyc/jxcXlYLElys/filter%20bleb%5B4%5D.jpg (費瑞氏線)
http://lh5.ggpht.com/_zMAsR4nBNbU/Sd-ODkfHyjI/AAAAAAAAAyU/kmoPWWxUnTc/stockers%5B4%5D.jpg (史塔克氏線)
http://farm1.static.flickr.com/221/493855394_3a9130ad0a.jpg?v=0 (近視雷射後角膜鐵沉積)
http://dro.hs.columbia.edu/ced4/coatsb.jpg (柯氏白環)

( 知識學習其他 )
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引用
引用網址:https://classic-blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=jnwu&aid=3771734