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2013/01/27 23:52:00瀏覽567|回應0|推薦0 | |
【發稿人】尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所 新陳代謝科主任 洪建德
【發稿日】100年05月27日(星期五) 【新聞稿】 對於許多年長者或是糖尿病人,常常會搞不清楚到底吃什麼血糖會升高?在面對節日常見的食物時,往往會猶豫能不能吃?可以吃多少? 書田診所新陳代謝科主任洪建德表示,曾針對國人常用16種主食,正常人食用50公克兩小時後所算出的曲線面積,做成GI值(升糖指數),結果糯米居然高達115,之後也曾試著把所有主食與水果做成GI值,但發現個人內差異很大,個體間差異也大,因此在國際上30年來一直沒將GI值作為治療糖尿病或胰島素治療的指引,GI值就只能成為碳水化合物代換的一個參考項目。 難道吃東西前都要先考慮GI值嗎?洪建德說,人類選擇食物的標準,大多是透過經驗與學習來決定要吃什麼,很難完全看GI值來選擇食物,再加上選擇吃何種食物並非完全的理性,經常會受到過去好吃經驗、環境的氛圍、用餐的對象、可以取得的食物…等等都會影響要吃什麼食物。同時,不同食物的組合,在胃裡面,對腸胃道激素又會產生不同的影響,對GI值也會有所影響,因此,在選擇食物時,應該先留意均衡營養。 GI值有何重要性?洪建德提出,對於患有新陳代謝症(肥胖,高血壓,糖尿病,高脂血症)的人,無論在預防或治療上,都要留意主食與蔬菜的升糖效果,因為低GI值,是一個健康的象徵,有比較原始食物的風貌,提供較多的纖維素與維生素、礦物質,對於癌症的防治,維生素的供需,骨質密度的維護,都扮演重要的角色。 洪建德指出,糖尿病人常常會主動記下許多自我監測的血糖值,來與醫師討論,希望能更有效的控制血糖,許多人甚至會記下當時所吃的食物細目,但很少有人會紀錄食物份量的大小。其實,不論GI值高低,無論何種食物,吃多與吃少,對生理的影響全然不同,例如許多人把冬粉一碗與白飯一碗相比較,飯後兩小時自己驗血糖,就認為冬粉會降低血糖,而在人群中廣為宣傳,其實冬粉的GI值99,與米飯差別不大,但因冬粉煮後含水量大增,所以雖然同樣是一碗,但實質上冬粉的量遠少於白飯,飯後血糖值自然會增加的較少。 端午節粽子怎麼吃?洪建德建議,血糖控制良好者較適合適量的食用,過去曾在端午節前以60公克糯米,製成410大卡的粽子給31位糖尿病人試驗,測量0、30、60、90、120分鐘後的血糖,發現16名平時血糖控制較好的人,他們的GI值比較低,相反的15名血糖控制較差的病人GI值就較高。因此血糖控制不佳、不規則用藥者,應避免食用GI值較高的食物,以免血糖失控。 |
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