前幾日，曼曼姊發了一篇格文：(求助！）談到膝關節疼痛。

　　這點我完全能共鳴，二十多年前騎車自摔不在意，也沒請假，繼續跛著去上班，心想誰能頂替我的工作啊！沒我怎麼行呢？現在想想真是天大的笑話。

　　平日愛運動的我在不痛之後，繼續跑步、游泳、瑜珈，而且不斷的挑戰自我，終於在受傷後六年開始膝蓋痛。甚麼招數都試過了，就是不見好轉。詳細情形在此不贅言了。

　　幾年來，就在減量運動下，與膝蓋和平共存。2010年開始在其他平台玩部落格，2011年中旬轉來UDN，更加沉迷，廢寢忘食，連運動都捨棄了。到2014年，健康亮紅燈，才開始想到自己可能是運動量不足影響健康，於是開始運動。可怕的是，一運動膝蓋就腫，反反覆覆。弄得很氣餒，心情焦慮不安！

  2016年，大妹曾提及她幾個婆家親戚都去施打PRP(註)，復原情況不錯，斷斷續續跟我提了一年了。於是去年我抱著死馬當活馬醫的心情姑且一試。分別在2017年底12月31日與2018年二月10日，分兩次施打。沒多久，我就去健身房報到了。

　　起初，我只想上上他們的跑步機，外面空污太糟，我實在沒辦法在附近國小圍牆外跑步。進了健身房，像個鄉巴佬、傻子一樣，看了那些器材不知所措。除了跑步機，我只進去上瑜珈課、有氧舞蹈，這些都不另外加錢。但沒去幾次，我的膝蓋竟然又隱隱作痛，心裡想這治療到底有沒有用？

　　只好休息幾天，說也奇怪，以往痛了若不吃止痛藥（無論中西藥），就會漸漸腫起來，最後一定要去抽關節液。這次竟然休息就自己好了。

　　健身房在報名後會送一堂教練課，教你一些機器使用方法，也順便教一些健身知識。這時我才知道，多年來玩格子，沒運動的情況下，肌肉量流失了，要先練肌肉，才有本錢跑步。

　　於是我開始使用那些機器了。　

　　不用擔心，每一台機器上都有ＱＲ鈕可掃描，有影片可教導。我第一個月都在練腿部肌肉。第二個月才開始練手臂。然後一天腿部，一天手臂。漸漸才去練核心肌群。

　　四肢要先練出肌肉，才有肌力撐住核心肌群。（在此回答曼曼姊，這就是重訓。）

　　我平常都是選一部份練，然後再跑步或是其他有氧運動。重訓加有氧一小時。假日是重訓一小時或是超過，有氧半小時。假日的重訓是先練背脊大肌肉，然後上臂小肌肉，然後大腿，也會順便練到髖關節。然後練核心肌群。最後是有氧運動。

　　即使是注射了ＰＲＰ，也無法揮霍，總之，不比年輕了。

模擬划船機

　　做完重訓之後，要做30分鐘有氧運動，"划船"也是有氧運動。但我做不了30分鐘，10分鐘就要休息一下了。或是改其他項目，加起來是三十分鐘就好。

　　這個踩踏機器有騎腳踏車與跑步功效，但不太會用到膝蓋，是訓練大腿前側肌肉的。臀部肌肉也會使用。

　　剛開始，我慢慢踩10分鐘就可消耗84卡，如果速度快一點，可以消耗更多。我現在都踩個半小時。這是有氧運動的一個項目。可減脂及練心肺功能。

練大腿肌肉

坐上去利用腰椎推，可以用到腿部肌肉，以及部分核心肌群。

這也練大腿肌肉

深蹲機

這是現場的健身教練，有問題都可以去問。

這是輔助深蹲的機器

後面都是有氧項目，特別是跑步機。

有氧區機器

 這是一些利用輔具練小肌肉的區域

練上臂的區域

　　練核心肌群

　　就是趴在上面，用腹部及腰椎施力來鍛鍊。

練腹部肌肉

很清楚明白

剛開始只能練個五公斤、十公斤，廢物的很！現在可以練到27.5公斤了。

練腰腹部

坐在上面，左右旋轉。練腰部側面。

都有圖解

　　這也是類似划船機，但不算有氧運動，而是重訓的一方式，練後背整片肌肉，我很愛這個機器。中醫理論：後背要薄如紙。

鍛鍊這塊肌肉，我的後背、腰椎變得不易疼痛了，與其說我來健身，不如說我來復健。

練大腿外側及內側的機器。（沒拍好，模糊掉了。）

這不是廁所，是女子更衣室，及洗澡間、三溫暖室。

　　想問收費嗎？放心！奢華的地方，蒂兒消費不起。每個月一千多元，第二年九百多元。裡面的瑜珈、舞蹈教室課程不另外收費。

　　當然啦！不習慣去健身房的，也可以在家裡自己練肌力，網路上非常多影片可學習。或是先去可買季票的健身房感受一下，學習一點知事，回來再自己玩也可。不一定要簽下一年的約。

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註：

用血小板來做治療的方法，英文簡稱PRP。它的全名是Platelet-Rich Plasma，意思是「血小板豐富的血清」。

製作PRP的方法並沒有統一的步驟。一般來說，做膝蓋的治療大概要從病人抽取50cc的血。然後，把血液用離心機分離成三層。上層是血清，下層是紅血球，夾在中間薄薄的一層是白血球和血小板。把這一層白血球和血小板抽出來，加入約7cc的血清，就成了PRP。

人血每微升大約含有二十萬個血小板。PRP每微升大約含有一百萬個血小板。

血小板含有約10種生長因子，可以減緩細胞壞死，也可消炎止痛。但PRP注射並不是對所有患者都有效。有效期也不一定。有的幾年才需要再施打（我的醫生說我應該可以撐個五年以上）。有的可能需要每幾個月打一次。所以，想試試看的朋友，需要有不會成功的心理準備。

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　　醫學日新月異，關節的問題，相信會有更多的療法出來。台灣現在也有＂清除內壁皺壁＂，這是去年夏天得知的，之前中國醫藥學院的醫師也叫我用內視鏡處理，但我沒辦法請那麼長的假，因為需要復原期。或許等退休吧！