【中央社╱台南市21日電】                 2010.07.21 07:30 pm

國立成功大學醫學院附設醫院今天指出，1 名40歲張姓男子因間斷性上腹痛求診，被診斷出膽囊結石，但他拒絕膽囊切除手術；直到膽囊發炎壞死，才開刀切除。

成大醫院表示，張姓男子就診時，已出現黃疸、茶色尿、全身無力等症狀，經診斷為急性膽管炎、急性肝炎。張姓男子雖住院治療，但擔心手術風險與切除膽囊後長期副作用，不願動手術切除膽囊。 

醫院指出，張姓男子出院後 2個月，再因發燒、畏寒、食慾不振求診，被診斷出膽囊管結石造成膽囊發炎壞死。院方原要以腹腔鏡進行切除手術，但發現張姓男子膽囊發炎導致嚴重沾黏，只好改剖腹切除。

成大醫院外科醫師周宗慶表示，膽結石是腸胃疾病中最常住院的原因之一，常見於健康、年輕族群，但膽結石病理機轉還未被完全掌握。 

其中，以女性、多產婦、肥胖、孕婦、短期體重減輕過多、喜歡吃油膩食物、一等親有膽結石病史、年紀大於50歲、服用特定藥物及接受過迴腸相關手術等，罹患膽結石的風險較高。

周宗慶說，無症狀膽結石不會建議治療，大部分膽結石病患都不會有症狀。但當膽結石出現症狀就得要小心，可能會引起膽囊炎，嚴重者更會出現膽囊破裂及敗血性休克。

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Dr.LKK~

膽結石因為近十多年來腹腔鏡手術的發達，治療上有很大的改變。以往膽結石的症狀多半是保守療法，吃藥加上飲食控制，但效果多不佳，等到痛得厲害，或有膽囊炎，膽管炎及胰臟炎等嚴重併發症時，才不得不開刀切除膽囊。因為傳統膽囊切除術要在右上腹延著肋骨下緣，劃開一道長達２０公分的手術疤痕，不僅手術時間較長，傷口較大，恢復較久，還有可能日後引發腹腔內手術最令人頭痛的併發症－腸沾黏，腸阻塞，所以不會積極建議開刀。如今使用腹腔鏡切除膽囊，幾乎已是一般外科醫師的必備技術，手術對醫師來說必較細緻費時，但對病患卻是只有幾個小傷口（腹腔鏡進入的小洞口），手術併發症減少很多，疤痕又小，因此，現在對膽結石的處置，要積極得多，只要有症狀會困擾你，就可以考慮採用腹腔鏡膽囊切除術，一勞永逸解決膽石病！

我的建議也是如此！