■小明的心事

      小明已經十歲了，還是會尿床，害的每天媽媽都要幫他洗床單。小明也很難過，因為比他小三歲的妹妹早就不會尿床了，反而是他這個哥哥會尿床。
       昨天老師說要帶大家去露營過夜，同學都很高興，小明當然也很想去，只是一旦要在外面過夜，如果一覺醒來，被同學發現自己居然尿床，那不就糗大了？

   ■中醫怎麼看尿床？

    尿床在中醫叫做「遺尿」、一般多見於年幼的小朋友。
    根據中醫理論認為：引起尿床的原因是因為小兒的「臟腑嬌嫩」（意思就是說小朋友的五臟六腑還沒有辦法像大人一樣強盛），所以容易受到風寒的侵襲，再加上飲食不恰當，或受到驚嚇等因素傷到了臟腑，尤其是腎和膀胱，就會導致小兒腎氣不足，影響膀胱的正常生理功能而引起尿床。

    ■西醫怎麼看尿床？

    至於現代醫學則認為小朋友超過五歲，每週還會尿床二次以上，就可診斷他為「夜尿症」，此時就需要接受幫助及治療。而在此年紀之前的尿床現象，應視為正常的生理現象。
    根據統計，年滿五歲時有15﹪的小朋友仍會尿床，這些小朋友每年約有15﹪自然痊癒的機會。到了青春期，99%的小孩已能自行控制小便。但仍約有1﹪持續至成人。
    另外在性別方面，小男生的尿床比例較高，大約是小女生的1.5倍，主因是男生的生理發育比女生慢。現代醫學認為如果小朋友超過五歲會尿床，與下列原因有關：1. 遺傳因素：2. 神經系統發育遲緩：3. 膀胱容量較小：4. 夜間抗利尿荷爾蒙分泌減少：5. 睡眠太深沈：6. 心理因素：7. 器官上的疾病：
 
 ■中醫怎麼治療尿床？

中醫把小朋友遺尿分成以下幾種類別，症狀及治法都不同。

（一）腎陽不足型：
    這一類型的小朋友手腳四肢比較怕冷、白天小便量多而透明、臉色蒼白、腰膝酸軟。
    治療時一般採用溫補陽腎的方法。
    可選用的中藥有烏藥、益智仁、菖蒲、桑螵蛸、補骨脂、肉桂…等。
（二）脾肺氣虛型：
    這一類型的小朋友臉色很差、面黃肌瘦、容易疲勞、吃東西不香、胃口很不好。
    治療時用補脾肺氣虛的方法。
    可選用的中藥有太子參、茯苓、炒白朮、陳皮、升麻、桑螵蛸…等。
（三）心腎不交型：
    這一類型的小朋友睡眠一般都不好、會在睡夢中尿床。
   治法是養血安神。
   可選用的中藥有遠志、石菖蒲、何首烏、炒棗仁、煆龍骨、牡犡…等。
（四）肝膽鬱熱型：
    這一類型的小朋友脾氣不好、容易亂發脾氣、性情急躁、嘴巴容易破洞。
    治法是清瀉肝膽濕熱。
    可選用的中藥有黃芩、柴胡、白芍、龍膽草、生麥芽、益智仁…等。

    遺尿的小朋友一般夜間多不能自己醒來，因此，方劑中可適當加清心醒神的中藥，如蓮心、麻黃、菖蒲、遠志…等藥。

■治療小朋友尿床的食療方：

    除了吃藥之外，用食療調養也很有效喔！
（一）腎陽不足型：
（１）巴戟煲雞腸：巴戟天１２克，雞腸２具，切開洗淨，清水２碗，煎至１碗，加食鹽調味，飲湯食雞腸。
（２）益智仁煲豬腰：益智仁９克，豬腰只１個，切開洗淨，清水２碗，煎至１碗，飲湯服豬腰，分早上、下午２次服完。
（３）金櫻芡實粥：金櫻子１５克，芡實１０克，大米適量，共煮粥，加鹽調味，食粥及芡實。
（二）脾肺氣虛型：
（１）黃耆桑蛸粥：黃耆１５～２０克，桑螵蛸９克，糯米６０克，加適量水煮粥，加鹽（或糖）調味服用。
（２）雞蛋白胡椒：雞蛋１個，白胡椒７粒。將雞蛋一端敲破一個小孔，放入白胡椒，然後用紙糊堵小孔，蒸熟食蛋。
（３）龍眼肉：龍眼肉１０個，每晚睡前食龍眼肉，連服１～２個月，以秋冬為宜。或將龍眼肉３０克，糯米５０克煮粥服用。
    （４）雞腸內金餅：公雞腸１具，洗淨焙乾研粉，雞內金２０克研粉，麵粉２５０克，共拌勻加鹽或糖及適量水和面，做成薄餅１０個，烤熟作點心，每次食１～２個，每日食２次。
    （５）炒白果：白果炒熟備用，每晚吃２～５個。
（三）心腎不交型：
（１）地黃棗仁粥：生地黃30克，酸棗仁30克，粳米100克。將酸棗仁洗淨、搗碎，與生地黃同放入沙鍋中。加入適量水煎煮30分鐘，去渣取汁，以藥液煮粳米，粥熟即成。每日1～2次，連服5～7天。
（２）百合粥：百合30克，粳米50克，冰糖適量。先用清水浸泡百合半日，去其苦味，與粳米同放入鍋中，加入適量水，共煮至米熟有清香氣味，加適量冰糖調味即可。早上、下午各服1次。
（３）百合蓮心羹：百合100克，蓮心3克，冰糖20克。將百合掰成瓣、洗淨，放入沙鍋中，加適量水，大火煮沸後改用中火，煨至百合酥爛，加蓮子心，並調入冰糖，改用小火煨煮10分鐘，即成。早上、下午2次分服。
（四）肝膽鬱熱型：
（１）車前草煲豬腰只：車前草１５克，豬腰只１個，洗淨加水共煮熟，去藥渣服用。
（２）珍珠草煲雞腸：珍珠草１５克，雞腸１～２具，煎開洗淨加水共煮熟，去藥渣服用。
（３）豬腰只１個，益智仁９～１５克（或薏米１００克，或糯米１００克，或蓮子１００克）。將豬腰只切開洗淨，裝入上述任何一種藥，放鍋內燉熟後服用。每天１次，連服５～６天。

■日常保養

１、平時宜常進食具有補腎縮尿之功食物，如羊肉、蝦、田雞肉、腰只、雞腸、豬大骨、茼蒿菜等。健脾補腎的藥粥，山藥、芡實、蓮子、苡米、金櫻子等，亦可變換食用，且持之有恆。
２、飲食不宜過鹹或過甜，忌食生冷，晚餐少進湯粥、飲料。

■叮嚀爸爸媽媽的話

１、小朋友尿床常見病因有遺傳因素、精神因素及不正確的教養方式；僅少數是屬於尿路病變、蟯蟲病、脊柱裂等所導致的器質性遺尿症。
２、要治好小朋友尿床，應該讓孩子從小養成良好的如廁習慣，按時小便，白天不要過度貪玩，以免夜間疲勞貪睡，傍晚後少喝水，晚飯少吃流質及湯水。
３、小朋友臨睡之前應提醒他們如廁小便，並在孩子夜間經常尿床的時段，將孩子叫醒起床小便，久而久之，便可減少喚醒次數至不再叫醒而可以自己起床小便。
４、小朋友有尿床的問題，因為害怕別人知道自己尿床，久而久之會有壓力，自卑感也較強，爸爸媽媽應該對孩子有耐心，不要責怪打罵孩子，應該讓孩子消除緊張的情緒，建立不再尿床的自信心。