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自體免疫疾病
2023/03/18 15:23:12瀏覽1341|回應19|推薦7

各種產品要看一下是否含三氯沙,它是一種防腐劑,常見於洗髮精、沐浴乳、牙膏、洗潔劑、化妝品等,有6種英文名稱:Triclosan、 Aquasept、 Gamophen 、 Irgasan、 Sapoderm 、 Ster_Zac。可能的話,最好也避開Paraben(另一種有爭議的防腐劑)

定期檢測肝腎功能,兩年後檢測ANA

免疫系統以其在攻擊病原的作用而聞名,但它還有另一項同樣重要的工作-知道何時退出,否則,免疫細胞將人體自身組織視為威脅,它們就會造成傷害,此即自體免疫。

參與targeted攻擊的免疫系統的大軍由淋巴細胞組成,這些細胞分化形成 T 細胞(recognize and attack foreign or diseased cells)和 B 細胞(產生抗體及支援免疫系統)。 Early in their development, these cells undergo a process to weed out those that target the body’s own tissues. But this process, known as 中樞耐受(central tolerance), is leaky. Some cells slip through. The body has a backup system, a mechanism known as 周邊耐受(peripheral tolerance) to eliminates or deactivates 難以管束的細胞,或者將它們轉為調節 T細胞(Regulatory T cells, Tregs, are a specialized subpopulation of T cells that act to suppress immune response, thereby maintaining homeostasis and self-tolerance. It has been shown that Tregs are able to inhibit T cell proliferation and 細胞激素 production and play a critical role in preventing autoimmunity.)。在自體免疫疾病中,中樞和周邊耐受性均因尚不完全清楚的原因而崩潰,免疫系統開始攻擊人體自身細胞和組織上發現的抗原。

免疫耐受療法  建立特定抗原的耐受性

如果能夠鎮定或消除功能失調的細胞(恢復對特定抗原的耐受性),就可在不妨礙免疫系統應對真正威脅能力的情況下治療這種疾病,早期的努力集中在施用大量有問題的抗原,試圖耗盡或滅活識別它的免疫細胞,許多團體都嘗試過這種形式的脫敏,並且取得了不同程度的成功,必須以正確的方式引入抗原,以增強耐受性且不激活免疫力。此即抗原特異性治療 (有風險) 選擇正確的抗原是很棘手的。一些自體免疫疾病是由僅對一種疾病的反應引起的,但許多疾病如多發性硬化症、糖尿病和類風濕性關節炎,身體會透過一種稱為epitope spreading (epitope 指抗原表面上決定抗原特異性的化學官能基,可被免疫系統識別者)的現象對多種抗原產生免疫反應,且這個清單可能因人而異。

圖2。另一種可能性是尋找一個主開關,當翻轉時,它會關閉自體免疫反應,同時保持免疫系統完好無損。Santamaria thinks that he has found such a mechanism. His team’s 奈米顆粒 (navacims) are decorated with proteins called major histocompatibility complex molecules that jut off the surface of the particle like spikes. These spikes are meant to 模仿調節細胞上的Antigen presenting cells (APCs are a group of immune cells that are capable of processing and presenting antigens for recognition by T cells to initiate the adaptive cellular immune responses.), which mop up 抗原 all over the body and then take them to T cells, telling the cells whether to attack or ignore them.

圖1。肝臟對產生免疫耐受非常重要,是APCs開始作用的地方 (可消滅或滅活有問題的T cell或將其轉為Tregs) 肝臟是過濾來自腸道的所有攜帶外來抗原的血液的地方,它也是細胞和組織死亡時留下的所有細胞碎片的目的地,因此它在建立免疫耐受性方面具有重要作用。細胞碎片帶有特殊的糖標籤,可以引導至肝臟,透過將這種糖標籤添加到其他蛋白質中,他們可以將幾乎任何他們想要的分子引導到肝臟。

圖3。CAR-T (細胞免疫療法,目前用於治療癌症) CAAR-T 消滅產生autoantibody (攻擊自體的抗體)的B cells

自體免疫疾病:潛伏期(自體免疫抗體發病前5-10年已出現)、過敏是警訊、先天自體免疫基因不嚴重者可關閉  遠離自體免疫疾病 

修復免疫系統: 自體免疫疾病的逆轉

  • 增加蔬食,植化素有助抗發炎、抗氧化。避免紅肉(牛肉、豬肉等脂肪酸為發炎物質),。白肉較佳(雞肉、魚肉等)
  • 找出慢性食物過敏原 (免疫干擾原?有大爭議,見下方討論)IgG 免疫複合物堆積在全身造成發炎(如關節炎、癢、低度發燒、腹痛、遊走痛)。通常幾天後才有症狀,需日常中去實驗發現食物過敏源
  • 愛護肝臟:累積過多immune complex,尤其在關節、皮膚、腎臟、小血管。肝臟免疫細胞(庫佛細胞)會清除垃圾,包括immune complex。因此要避免熬夜、喝酒、藥物(尤其是消炎藥或止痛藥),多吃十字花科蔬菜如花椰菜、高麗菜、大白菜、小白菜、芥蘭菜

天然的免疫調節劑-性荷爾蒙:雌激素(促進發炎)、黃體素(抗發炎)、睪固酮(抑制免疫反應)

天然類固醇-皮質醇(壓力荷爾蒙):腎上腺皮質分泌,消炎、抑制免疫系統  vs人工合成的皮質醇即「類固醇」

自體免疫疾病的可能原因:

1 體內過多雌激素

2 累積過多類雌激素(環境荷爾蒙,尤其是三氯沙)

3 過度的身心壓力,導致失去製造皮質醇的能力

。補充維生素D:可調節免疫系統。鮭魚、黑木耳

日後檢測 發炎指數: hsCRP、ANA、8OHDG(DNA氧化損傷標記)

有關食物過敏原檢測 抽血檢驗血清中的免疫球蛋白,IgE會引起身體高度的免疫反應,像是紅腫熱癢;IgG 可以阻斷IgE的反應、平衡身體的免疫系統,避免過敏的發生。身體要接觸過那類的過敏原,免疫系統才會產生反應,如果是一項根本沒吃過的食物,是檢測不出來的 IgG的作用包括殺病菌對食物的耐受性或保護性的抗體,目前沒有研究證明IgG與食物過敏明確相關,有時測出濃度高只是因為常接觸該項食物而產生耐受性,並不是過敏。IgG4 的角色是拮抗性的抗體,並不是引發過敏性的抗體,甚至在減敏療法(Immunotherapy)中可見到 IgG4 阻止 IgE 與過敏原結合,抑制過敏反應而產生免疫耐受性。因此,慢性過敏原檢測報告上面的高數值反而是顯示,對這些食物已產生耐受性 (高IgE都涵蓋在高IgG中或許是結果,因高IgE,無法降低,以IgG來因應緩和-依比例吸收降低)

食物不耐與過敏無關

新冠病毒會誘發自體免疫疾病:熬夜、發炎、壓力、病毒的相似,都會誘發/增加自體免疫疾病

生活中常見可能誘發蕁麻疹的來源

  • 抗生素藥物-青黴素:有些藥物會跟大型分子結合,容易引發免疫系統對這些化合物產生過敏反應
  • 食用色素黃色4號(#檸檬黃-FD&C Yellow 5):檸檬黃會使人體產生過敏化合物白三烯,還會使體內的肥大細胞增加,讓過敏更加嚴重
  • 昆蟲叮咬:最常見的像是跳蚤、疥蟲、恙蟎等,而這種類型的蕁麻疹通常以苔蘚型態出現
  • 吸入性過敏原:常見的過敏原包含花粉、髒空氣、粉塵、動物毛髮等
  • 各種感染來源:包括細菌、黴菌、寄生蟲或病毒感染

https://www.elcaminohealth.org/stay-healthy/blog/understanding-autoimmune-disorders

https://www.top1health.com/Article/86199

免疫系統的中心角色是白血球,特別是其中的淋巴球。

病原->巨噬細胞、嗜中性白血球吃掉(第一線)->輔助T細胞(來自巨噬細胞的指示)1辨識及指示B細胞(產生抗體),抗體+抗原(免疫複合物) 被巨噬細胞吃掉 2指示胞毒T細胞處理被感染細胞 ->所有存在的抗原處理完成,抑制T細胞結束流程

細菌等入侵者稱為抗原,當抗原由口鼻等黏膜或傷口入侵時,嗜中性白血球與巨噬細胞會先趕到,並且吞噬和破壞抗原。巨噬細胞會將吞入的抗原殘骸,向T淋巴球中的輔助T細胞發出指示(抗原呈現),報告有抗原入侵,這就是啟動免疫系統的開關。接受到抗原呈現的輔助T細胞會增殖,向其他的淋巴球發出指示。輔助T細胞向B淋巴球(B細胞)發出指示,讓B淋巴球製造抗體,B淋巴球放出的抗體會附著於抗原,並破壞或中和抗原的毒性,而附著了抗體的抗原會由巨噬細胞吞噬掉。以上由抗體擊退抗原的機制,稱為「體液性免疫」。「有免疫力」是指身體裡留有B淋巴球,記得以前曾入侵過的該種病原體。輔助T細胞會指示胞毒T細胞,使其處理被抗原侵入的細胞,這種機制稱為「細胞性免疫」。經由這一連串的機制,抗原被處理完之後,由抑制T細胞抑制各項免疫機能,結束此流程。

淋巴系統

人體大部份的器官都有淋巴系統的存在,淋巴系統有著像樹枝的管狀網絡遍佈於全身,在血管週圍並深入器官,淋巴管攜帶著淋巴,內包含著能對抗感染的淋巴球。沿著淋巴管網絡隆起的器官稱為淋巴結,而淋巴結叢集常出現於腋下、腹股溝、頸部、胸部及腹部,其它淋巴系統包括脾臟、胸腺、扁桃腺、骨髓等。淋巴組織同樣出現在身體的其它部位,包括胃、小腸和皮膚。

淋巴結的主要功能是過濾並吞噬外來入侵的細菌或病毒,也製造淋巴球。淋巴球屬於白血球的一種,它負責的就是身體的免疫功能,可分為B細胞(直接消滅病原)及T細胞(辨識、處理被入侵的細胞)

B細胞製造抗體,即 Ig (Immunoglobulin,免疫球蛋白) , 基本形態是Y字型,分為IgG(最多,與慢性過敏有關有爭議, 唯一可通過胎盤)、IgA(呼吸道及消化道)、IgM(最先增殖)、IgE(與急性過敏反應有關,濃度會因接觸到過敏原或寄生蟲感染而明顯上升)及IgD(作用不明)等五種。

肥大細胞主要存在於黏膜及皮膚,不在血液中。與過敏反應有關,其中含有許多發炎介質,包括組織胺。肥大細胞的細胞膜上有許多IgE的接受體,IgE會與過敏原結合,累積到相當數量時,肥大細胞會破裂釋出組織胺來通知免疫系統處理

當人體第一次接觸過敏原時,會刺激身體產生特異性免疫球蛋白E(IgE),當下次再接觸到相同的過敏原時,過敏原會與 IgE 結合,使身體釋放發炎物質,進而產生一連串的發炎反應,產生過敏症狀。所以,過敏其實是身體對外來物過度的免疫反應,造成自身的傷害。減輕過敏反應最好的方法就是找出過敏原,避開它。(只要是發炎,都要減少發炎的機會,才能康復) 測定體內 IgE 數值即可得知自己是否過敏。若數值>100 即表示有過敏體質或寄生蟲感染。最佳的檢測時機是在過敏症狀發生時抽血檢測。IgE是血清濃度最低的免疫球蛋白,IgE對熱不穩定,IgE由過敏原入侵部位(鼻咽、支氣管、胃腸道)的黏膜固有層中的漿細胞合成。在各類免疫球蛋白中,IgE是合成率最低、分解率最高的(半衰期短)。

https://www.jah.org.tw/form/index-1.asp?m=3&m1=8&m2=366&gp=361&id=521

https://kknews.cc/science/9maq6j5.html

https://formulawave.com/spirulina-benefit-side-effect/ 

https://www.medpartner.club/anti-histamine-drug/ 

發炎:血管擴張、血流加速、通透性增加、積液增多

細胞激素(cytokine)-啟動免疫的信號彈 啟動發炎反應。「生物製劑」可作用於特定分子來治療疾病的蛋白質藥物或抗體藥物。臨床上已發展出能反制這些發炎訊號的生物製劑,造福了成千上萬因自體免疫或發炎性疾病而受苦的患者

組織胺(Histamine)是一種可以由人體自行製造合成的一種物質,廣泛地存在體內各類組織,例如:皮膚表層、鼻腔及上呼吸道黏膜、胃腸道黏膜、肺臟、腦部等處的肥大細胞及嗜鹼性白血球中

H1 接受器分布的範圍很廣,幾乎分佈在人體的全身。當組織胺與H1接受器結合時,會引發許多生理反應,如:表皮微血管擴張、皮膚會有泛紅或腫起的反應、感覺神經末梢會受到刺激引起搔癢和疼痛、支氣管平滑肌收縮而造成氣喘惡化、鼻黏膜及呼吸道的腺體分泌增加引發流鼻水、鼻塞等症狀、腸道的平滑肌收縮造成腸絞痛或腹瀉。而抗組織胺藥物會阻止組織胺與H1接受器的結合以避免組織胺作用所造成的各種生理反應。

發炎(inflammation)是免疫系統對有害刺激(如病原體、受損細胞、有毒化合物或輻射)的反應,藉以消除有害刺激和啟動癒合過程,是一種對健康至關重要的防禦機制。除了魚油外,螺旋藻(藍藻)也有抗發炎的功效。

與大多數的藥物一樣,抗組織胺不可跟酒一起服用,因為酒精會增強抗組織胺在體內的鎮靜副作用。此外,部份抗組織胺也可能在吸收和代謝的過程分泌到媽媽的乳汁中。

( 不分類不分類 )
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引用網址:https://classic-blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=chinglin77&aid=178634394

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小血管炎(毛細血管)
2024/08/26 11:38

紫癜綜合症  (HSP)

常在皮膚腸道和腎臟的小血管。在皮膚的小血管破裂後會引起深紅或紫紅色皮疹即紫癜。在腎臟和腸道的小血管破裂後會引起便血和尿血。常發生在冬天,及上呼吸道感染後,所以感染原(例如病毒、細菌)被認為是本病潛在的誘因,或被服藥、蚊蟲叮咬、寒冷、化學毒物和攝取食物過敏原誘發,也可能是一種感染後反應(免疫系統的一種過度強烈的免疫反應)。

在過敏性紫癜病童的免疫系統中某些特定產物如免疫球蛋白A(IgA)是缺乏的,這表示過敏性紫癜的發生與免疫系統攻擊皮膚、關節、腸道、腎臟、中樞神經系統的小血管有關。大部份患者病徵較輕微,臨床表現主要為皮膚出血點、紫癜和瘀斑,多見於下肢。另患者出現多發及遊走性關節炎(以下肢多見)和消化道症狀(多為腹絞痛,少數可併發小腸炎)。紫癜綜合症患者只要經適當治療,通常不會有嚴重後遺症,但約1%會併發腎炎。


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靜電體質
2024/08/05 14:49
https://www.edh.tw/article/13792

長期的過勞就會導致身體缺氧,容易累積多餘的正電荷

缺氧、水不足是靜電人的共通條件

體內的靜電,還會讓10~20%的鈣質以及維生素C流失,造成免疫力低落、更容易累積壓力,腸胃不適,皮膚病等問題

https://www.storm.mg/lifestyle/4862521?mode=whole

除了前述檢視自己的身體狀態、健康檢查、多補充水分、皮膚保溼以外,日常也可以避免較容易起電的衣物,例如毛衣。

環境中也可以用加濕器使環境濕度提升,讓電荷可以從人體或物品傳導分散至各處,如此便可以避免累積電荷,降低靜電的發生率。



微細血管擴張
2024/07/11 12:44
靜脈曲張

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腸漏
2024/06/12 10:05
與自體免疫疾病相關性高

薑黃  酪梨  益生菌  泡菜  非常有益

減少飽和脂肪酸  紅肉

減少麩質 糖 葷食(Omega-6) 

大蒜素 https://www.youtube.com/watch?v=pKGTa8fmzSA 

要切開氧化5分鐘 不要加熱太過  抗凝血

每天1-4顆


柏格
發炎食物與消炎食物
2024/06/09 17:23
高麩醯胺酸 全球最消炎食物! 腸胃炎、關節炎、各種發炎自然療法


中醫治療類風溼關節炎
2024/04/01 10:09
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/3936836

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螺旋藻
2024/03/06 14:29
可調節免疫功能、修復胃黏膜、過敏性鼻炎

From: https://formulawave.com/spirulina-benefit-side-effect/

螺旋藻是營養密度最高的食物之一,富含多種維生素、礦物質(鈣、鎂、鋅、銅、錳等)、必需脂肪酸GLA(或稱為γ次亞麻油酸)。蛋白質含量高達60%至70%,高於肉類及魚類,因此非常適合做為素食者的蛋白質來源。以及植化素,包括葉綠素、藻藍素、蝦紅素、葉黃素、β-胡蘿蔔素,因此具有增強免疫、抗菌、抗病毒等多種功效。

由於細胞壁極薄,且有高度的水溶性及易消化特質,吸收率可達95%

常用於高血壓、炎症性疾病、糖尿病、非酒精性脂肪肝、營養不良、貧血、過敏性鼻炎、癌症等疾病的營養補充。亦可增加排毒力、有益高血脂。

螺旋藻生長時容易受環境影響,若是培育水質有汙染,就可能產出充滿雜菌及有害物質產物,因此要購買有信譽且經過檢驗的廠牌

忌用者:

1. 備孕、孕婦、哺乳期女性(相關安全性未知)

2. 對碘過敏或甲狀腺亢進患者(螺旋藻含有碘)

3. 曾對海鮮或海藻過敏者

4. 自體免疫疾病患者(螺旋藻會活化免疫細胞,可能加重病情),如紅斑狼瘡、類風溼性關節炎、僵直性脊椎炎、乾燥症、血管炎、乾癬等。要避免任何會刺激免疫系統的成分,如多醣體,包含靈芝、牛樟芝等菇蕈真菌類以及酵母菌。自體免疫疾病的主要治療藥物為類固醇、消炎止痛藥、免疫調節劑、以及免疫抑制劑等。

5. 凝血功能異常或服用抗凝血劑對象(螺旋藻具抗凝血效果)

6. 勿與具免疫抑制效果的藥物併用,例如:corticosteroids(皮質類固醇)

亦參考:https://www.commonhealth.com.tw/article/78934



下肢血管炎相關穴道
2024/02/16 21:37
https://www.edh.tw/article/34924

湧泉穴、足三里穴


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這陣子的蕁麻疹很多
2024/01/19 16:21
慢性蕁麻疹

慢性蕁麻疹通常不是食物過敏所引起的。要讓皮膚中的組織胺釋放出來,不一定是透過過敏反應,還有可能是物理性原因,包括冷、熱、壓迫皮膚、摩擦都有可能直接引發皮膚中的抗組織胺釋放出來,結果也會發生跟蕁麻疹一模一樣的疹子。

自體免疫性蕁麻疹則是由於人體產生自體免疫抗體,認得自己肥胖細胞(mast cells)的細胞膜上E型免疫球蛋白(IgE)受體FcR1,與之結合後活化了細胞,因而使得這些細胞中的組織胺釋放出來,這些組織胺進一步造成皮膚中的血管擴張、組織腫脹,形成典型的皮膚膨疹。至於皮膚劃紋症,病因更是奇特,這是因為病患自己抓皮膚就會引起組織胺釋放出來而形成的蕁麻疹。

根據過去臺大醫院的研究顯示,有高達七成以上的慢性蕁麻疹患者長期處在心理壓力大的生活情況下,失眠的比例也非常高,當然這些情形也有可能是慢性蕁麻疹造成的後果,但是經年累月下來其實往往是互為因果、彼此惡化。臨床經驗顯示,適當紓解生活壓力對於改善慢性蕁麻疹的病情有很大的幫助,甚至有好幾位患者在筆者建議改變生活節奏、減少生活壓力之後,原本多年來難以控制的慢性蕁麻疹竟不藥而癒。

儘可能找出原因,例如工作時手臂不要重壓在桌面上。慢性蕁麻疹之所以那麼難根治,其實不只是免疫因素,由於長期的組織胺釋放,會使得病患皮膚相對處在一個敏感緊張的狀態,一遇到小小刺激便容易激發組織胺的作用,好像隨時都在「放電」一樣。如果能夠運用抑制組織胺作用的藥物來降低皮膚的敏感度,久而久之,皮膚就不會那麼容易「走火」,再搭配一些生活上的注意事項,其實有非常高的機會痊癒。


健檢追蹤 (景美醫院)(很好的指標)
肝功能、腎功能
2023/12/26 11:53

GPT異常  (與自體免疫相關):只有GPT異常(GPT<200 U/L):常見於病毒性肝炎、脂肪肝、自體免疫性肝炎等

肌酸酐0.8 (正常,未到最佳的0.9) 表蛋白質攝取量未過多

球蛋白異常,因此總蛋白異常 (與自體免疫相關):有發炎,如肝硬化、或者自體免疫疾病。

尿沉渣白血球異常 (與自體免疫相關):

細菌陰性,亞硝酸鹽試驗陰性

白血球脂酶(陽性,有發炎)

尿液中白血球過高常跟泌尿道感染相關,一般尿液中不該出現過多白血球,因為腎臟過濾時會將較大的物質諸如白血球、紅血球、蛋白質等擋住,當感染時因為細胞激素的刺激,通透性增加,白血球等物質便可能過濾出來,經由尿液排出;「亞硝酸鹽」也可用來判斷是否有泌尿道感染,某些細菌能將硝酸鹽代謝成亞硝酸鹽,因此在尿液中檢測到過量亞硝酸鹽可以間接證明泌尿系統內有細菌滋生,間接懷疑泌尿道感染。

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