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2006/12/14 23:52:23瀏覽2186|回應12|推薦96 | |
愛滋蔓延 去污名才是解決之道(UDN) 僅次於非洲,被視為愛滋病問題嚴重的大陸,愛滋仍在蔓延。國際勞工組織預測,10年後,大陸15到64歲的勞動人口中,將有超過 73萬人因愛滋死亡,印度則有110萬人,屆時將成為全球負擔最大的國家之一。這個預估凸顯的意義不僅是勞動力嚴重喪失,而且花費在醫療衛生上的社會成本難以估計。 愛滋病毒從寄生的淋巴球上複製出來 很多人都覺得愛滋病離自己很遠,其實不然。 被感染菜花的女生問我,為什麼要考慮驗愛滋與梅毒等?傳遞菜花病毒的來源,往往附帶傳染其他性傳染病的機會都比較高。然而,梅毒有藥醫,對付愛滋,人類還是處於挨打的狀態。萬一驗出來有感染,恐怕工作、人生都不保,許多人乾脆還是不要知道不必面對,繼續扮演無聲的傳遞者。 愛滋的傳染與發病,其實還與B型肝炎有點像,都是從性行為、輸血傳播,從「帶原」→「發病」。帶原時人不會表現出任何異樣,在發病以前你都無法得知對方有沒有帶原。 當年愛滋開始受到醫界重視時,我讀大五,流行病學分組一人得替整群不思長進的男同學寫完全部報告,也因此把它的來源搞得滾瓜爛熟。 從1981紐約出現第一例同性戀愛滋病患至今,原本病例集中於紐約、加州男同性戀,許多人樂得認為這是同性戀、共用針頭毒癮者的天譴。等到後來調查發現傳播的更前一站在海地、再更前一站則是非洲,而且非洲人的罹病比例男女差距不大,主要經由夫妻之間性行為與嫖妓傳播。 起先許多歐洲人怨恨美國把病帶到歐洲,不過後來了解此病後一一追溯,才發現歐洲更早1971已有挪威水手自非洲得過帶回傳給老婆再傳孩子,只是當時沒人知道愛滋病是什麼。 至於愛滋病毒從非洲那裡冒出來的,原來的推論是從非洲綠猴傳染給從事猴子交易的人類,但後來也有人證實在南亞(包括日本、台灣)的彌猴腎臟找到與愛滋病毒類似的病毒。總之大多科學家還是認為來自非洲。而除了急欲擺脫罪名的非洲國家之外,以今日的感染狀況而言,許多人並不關心是從那裡的猴子跑到人身上,對於無辜的猴子而言,有些病毒感染後的致病力和嚴重性,人類和靈長類很像,也有些病毒對人體致病性很弱,只短暫感染並不會致病或致命。但不幸有些會使靈長類動物帶病原但沒有明顯感染,傳到人類卻變成殺手。科學家了解靈長類與人類在感染許多病毒的共通性後,猴子成了研究愛滋病的不二選擇。 話說大二那年經過某山中動物園,一隻楚楚可憐的彌猴被關在籠中,睜著悲傷的大眼。我暗生憐憫,伸手欲予慰撫,猴子迅速在我的手背留下三道血痕。現在想想,好是可怖。當動物與大自然反撲時,可是不挑對象的。 到今天,愛滋的傳染已經不是單單同性戀、毒癮者的問題,夫妻之間號無防範的性行為,將會遺害下一代。看看南非洲幾個國家,成年人約15-20%有愛滋帶原,便是這樣發展出來的結果。台灣現在推動孕婦愛滋篩檢(病母有15-30%傳染率)、醫院員工也都會檢查,但是在污名化的問題下,還有太多的人並未不願意加入篩檢,尤其是那些最可能被傳染的人,包括妓女、嫖客。現今男性到對岸與東南亞的嫖妓問題,將可能帶入更多病毒。 另一個問題則是保險套,除了青少年,台灣許多成年人往往也不在意短暫交往對象是否帶保險套,而許多女性不好意思啟齒要求,或被愛衝昏頭,這是嚴重輕忽了自己受孕或罹病的風險,也是學校教育、政府推廣嚴重失職的表現。 不去污名化(包括解雇孤立患者)、不接受篩檢、不帶保險套,愛滋蔓延只會繼續惡化。有一天,我們將會和南非一樣悲慘。 Overwhelming evidence indicates that you cannot become infected in any of the following ways:
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( 時事評論|社會萬象 ) |