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小人之心看醫師之「腹」
2007/03/09 11:14:46瀏覽270|回應0|推薦2

【聯合報/醫學院學生 

  健保同病同價的DRG給付方式明年就要上路,報導內容舉盲腸炎手術給付標準不同為例,批評健保局現今的給付方式鼓勵醫師採用給付多一千五百元的小傷口腹腔鏡手術,而不採用較便宜的傳統開腹手術,有浪費之嫌。這例子乍看有理,卻使醫師背上浪費健保罪名。 

  以盲腸炎為例,為什麼腹腔鏡手術能獲得較高的給付?除了需要的技術較高、設備器材較昂貴外,對病人來講,傷口小疼痛減少,恢復期短能早日回到工作崗位,這節省的社會成本豈止一千五百元;病人多住一天院光住院費恐不止一千五百元了。為省錢使用傳統手術,使病人傷口大,疼痛加重,住院日數增加,甚至因此多佔一床,讓其他更需要住院的病人無床可用,這對醫療資源的浪費又豈止是一千五百元。 

  一件醫療行為的決策,背後有許多的考量點,但金錢絕不是一個訓練合宜的醫師放在首位的考量,健保局及社會、媒體,時時拿著算盤檢驗醫師的決策,實在是醫師不可承受之重了。 

2007/03/09 聯合報】@ http://udn.com/

 

( 時事評論社會萬象 )
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