今日（15）媒體報導，國內目前有300萬名「莫德納孤兒」遲遲等不到第2劑疫苗，台大將進行莫德納混打高端的試驗，該實驗預估在28天後解盲，若成功可望能解決莫德納數量不足的問題。

參考新聞連結：

莫德納孤兒解方是混打高端？陳時中曝未來施打規劃 (msn.com)

新聞節錄：台灣國內疫苗接種進行中，AZ和高端疫苗都已進行第2劑接種規劃，BNT也將開始首輪的施打，唯獨莫德納疫苗遲無下文，仍有300萬第1劑接種莫德納的人苦等無第2劑。據傳台大醫院準備著手進行莫德納混打高端的試驗，正招募220名對象，實驗評估將在28天後解盲。若可行，有望部份紓解疫苗供貨不足的壓力。

筆者評：

目前世界最多與成熟的新冠疫苗混打方式為AZ+BNT，此外，AZ+莫德納、BNT+AZ、莫德納+AZ等，國外皆有相關施打數據與研究。（詳見：疫苗混打開放！AZ+莫德納？莫德納+AZ？醫師告訴你：4種疫苗組合，保護力最佳是這個...-健康特搜簿-良醫健康網 (businessweekly.com.tw)）

【臨床實驗:Com-Cov】結果顯示：

先兩劑AZ（AA），或是先兩劑輝瑞/BNT（BB），還有兩者先後各接種一劑（AB或BA），四種方式之間的功效如下。

四種打法的組合:AA-BB-AB-BA來比較，結果是：

1.AB激發的抗體和T細胞反應比BA更強。

2.AB和BA激發的抗體都比AA更高。

3.BB激發最高抗體反應，AB激發最高T細胞反應。

4.可以這樣來看: BB>AB>BA>AA。

【先AZ再mRNA】

腺病毒疫苗如AZ，重覆施打往往效果會越來越差，因為免疫系統對腺病毒產生反應。相比之下，mRNA疫苗在第二劑卻引發更強反應，因此疫苗混打的種類和次序很重要。目前發現，最有效的組合是先打腺病毒載體（如AZ或嬌生）疫苗，再打mRNA疫苗（輝瑞/BNT或莫德納）。

所以，台灣要紓解疫苗供貨不足的壓力，應是全面開放AZ+BNT或莫德納、BNT或莫德納+AZ的混打方式，才是較為可靠與安全的疫苗施打靈活調度策略。

可是指揮中心到目前為止，只開放第一類到第三類AZ可以混打莫德納，尚未開放其他混打方式，而想率爾用僅僅220人的混打測試，就意圖讓全球首創的莫德納（mRNA疫苗）混打高端（次蛋白疫苗）方式闖關，並排入施打計畫。只顧護航高端，不顧百姓生命的冷血殘暴心態盡顯無遺！

結論：

【抗疫（議）真經】有云：

「他卡由他卡，AZ莫德納；他過由他過，高端倒大江。他自惡來他自搞，我自一劑疫苗足。」

根據詳見：

權威期刊《自然》：輝瑞、莫德納等mRNA疫苗，保護力達終身！前提是⋯－中央社｜商周 (businessweekly.com.tw)

所以，「莫德納孤兒」別怕，跟高端比「命」長就對了！

等到蔡政府購買的高端疫苗通通過期，作廢銷毀，大家就出頭天了！

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