引用文章四診心法要訣(七)聞診29~35音聲的寒熱虛實診法 

  (問診36~40共五項)

036此明五入問病之診法也。

聲色既詳，問亦當知，視其五人，以知起止，
心主五臭，自入為焦，脾香腎腐，肺腥肝臊。
脾主五味，自入為甘，肝酸心苦，肺辛腎鹹。
腎主五液，心汗肝泣，自入為唾，脾涎肺涕。
註：
此明五入問病之診法也。

肺主五聲，肝主五色，前巳詳明，而問之之道，亦所當知也。'

經曰：治之極於一，一者，問其因而得其情也。

其要在視其五入，即可以知病情之起止也。

假如心主五臭，凡病者喜臭、惡臭，皆主於心，此統而言之也。

若分而言之，則自入喜焦，病生心也；

入脾喜香，病生脾也；

入腎喜腐，病生腎也；

入肺喜腥，病生肺也；

入肝喜臊，病生肝也。

脾主五味，凡病者喜味、惡味，皆主於脾，此統而言之也。

若分而言之，則

自入喜甘，病生脾也；

入肝喜酸，病生肝也；

入心喜苦，病生心也；

入肺喜辛，病生肺也；

入腎喜鹹，病生腎也。

腎主五液，凡病者多液，少液，皆主於腎，此統而言之也。

若分而言之，則

自入出而為唾，病生腎也；

入心出而為汗，病生心也；

入肝出而為淚，病生肝也；

入脾出而為涎，病生脾也；

入肺出而為涕，病生肺也。

其聲之微壯，色之順逆，法同推也。

037此以問知精神盛衰，虛實之診法也。

百病之常，晝安朝慧，夕加夜甚，正邪進退。
潮作之時，精神為貴，不衰者實，困弱虛累。

註：

此以問知精神盛衰，虛實之診法也。

凡病朝慧者，以朝則人氣始生，衛氣始行，故慧也。

晝安者，以日中則人氣長，長則勝邪，故安也。

夕加者，以夕則人氣始衰，邪氣始生，故加也。

夜甚者，以夜半則人氣入臟，邪氣獨居於身，甚也。

此百病消長，邪正進退之常也。

凡病來潮發作之時，精神為貴者，

以病至精神不衰，則為邪氣不能勝正，正氣實也；

病至精神困弱，則為正氣不能勝邪，正氣虛也。

038此以問知晝夜起居，診病陰陽、氣血、生死之法也。

晝劇而熱，陽旺於陽。夜劇而寒，陰旺於陰。
晝劇而寒，陰上乘陽。夜劇而熱，陽下陷陰。
晝夜寒厥，重陰無陽。晝夜煩熱，重陽無陰。
晝寒夜熱，陰陽交錯，飲食不入，死終難卻。

註：
此以問知晝夜起居，診病陰陽、氣血、生死之法也。

晝，陽也；熱，陽也。

凡病晝則增劇煩熱，而夜安靜者，是陽自旺於陽分，氣病而血不病也。

夜，陰也；寒，陰也。

凡病夜則增劇寒厥，而晝安靜者，是陰自旺於陰分，血病而氣不病也。

凡病晝則增劇寒厥而夜安靜者，是陰上乘於陽分之病也。

凡病夜則增劇煩熱而晝安靜者，是陽下陷於陰分之病也。

凡病晝夜俱寒厥者，是重陰無陽之病也。

凡病晝夜俱煩熱者，是重陽無陰之病也。

凡病晝則寒厥，夜則煩熱者，名曰陰陽交錯，

若飲食不入，其人之死，終難卻也。

039此以問知飲食之診法也。

食多氣少，火化新痊。食少氣多，胃肺兩愆。
喜冷有熱，喜熱有寒，寒熱虛實，多少之間。

註：

此以問知飲食之診法也。

食多氣盛，此其常也。

若食多氣少，非胃病火化，即新癒之後貪食，而榖氣未足也。

食少氣少，此其常也。

若食少氣多，則必是為病不食，肺病氣逆，兩經之愆也。

喜冷者，中必有熱。

喜熱者，中必有寒。

虛熱則飲冷少，實熱則飲冷多，

虛寒則飲熱少，實寒則飲熱多，

故曰寒熱虛實辨在多少之間。

040此以問知大、小二便之診法也。

大便通閉，關乎虛實，無熱陰結，無寒陽利。
小便紅白，主乎熱寒，陰虛紅淺，濕熱白泔。

註：

此以問知大、小二便之診法也。

大便之利不利，關乎裡之虛實也。

閉者為實，若內外並無熱證，則為陰結便閉也。

通者為虛，若內外並無寒證，則為陽實熱利也。

小便之紅與白，主乎裡之寒熱也。

紅者為熱，若平素淺紅淡黃，則為陰虛也。

白者為寒，若平素白渾如米泔，則為濕熱所化也。