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| 2009/07/22 15:46:22瀏覽3327｜回應0｜推薦0 | |
對於接受抽脂術後，一次能夠抽取的脂肪量，究竟是多少CC？一直眾說紛紜，莫衷一致。而巨量抽脂的定義也隨著時代演進而改變。 要討論具量抽脂術，必須先討論所謂巨量這個量的定義是多少CC？在90年代開始超過3000CC抽脂量，(包含抽出的血水及脂肪)，就稱為巨量抽脂。到了90年代後期，腫脹抽脂術(Tumescent liposuction)盛行後，抽脂量起過5000 CC 就稱為巨量抽脂。2007年我參加伯林世界整形外科醫學會時，義大利的Dr.Zocchi抽出兩萬CC的抽脂量，真是語驚四座，也引來在座其他國籍醫師的一陣撻伐。不過這時候也可以看出各國整形醫師對抽脂量的態度，德國醫生態度就比較保守，相當不贊同這種巨量抽脂。而法國或義大利醫生，基本上對抽脂量的看法就沒有像德國醫生這麼龜毛了。但是一次抽脂超過兩萬CC，也夠猛的了。 這也就是說在目前醫學界並沒有對所謂巨量抽脂術下一個非常明確的定義。大部分只建議一次抽脂量不要超過5000CC，有任何增高手術危險性的可能。 不過這對整形外科醫生尤其是本人真是一大福音。抽脂量這麼大最先病倒或累倒的，可能是醫生而不是病人。所以一般也就是以5000CC為公認上限了。 大部分的抽脂合併症中，最糟糕最嚴重的，應該是脂肪栓塞症候群。所謂脂肪栓塞指的是在手術中，脂肪或是脂肪分解出的脂肪酸進入血液中，所造成的後遺症。這種狀況最嚴重的情形就是心臟，肺臟功能及大腦功能急性衰竭而造成病患喪命。脂肪栓塞症候群不只在抽脂手術，在骨折手術中也偶有所見。只是抽脂手術發生時，比較不為一般人接受。而在美國大規模統計，脂肪栓塞症候群發生的致死比例大約是萬分之ㄧ，所以比例是遠低於台灣的自殺率，或是車禍比例。而目前並沒有證據顯示抽脂量與脂肪栓塞發生率的關連性。 本人曾在2005年歐洲整型外科醫學會發表巨量抽脂出血量的研究成果。顯示大量抽脂其實沒有想像中那麼可怕，而且只要控制及防範得宜，大量抽脂其實是相當安全的。 本人在3年中選擇了15位抽脂量超過3000CC的抽脂患者分析，運用了注射止血劑及動力抽脂機，其中抽脂量為3000CC到9700CC平均抽脂量為5080CC，全部換患者都沒有接受輸血治療，同時所有病人也沒有任何脂肪栓塞合併症的發生。 評估這些病人的出血量，可以計算出，每1000CC的抽脂量，出血量大約為93CC，因此只要是健康的抽脂者，在抽脂量5000CC內，並不須要輸血，因此早期抽脂者需要作自体備血再輸血，或者異體輸血都是不必要的。 在這個研究中發現，正確局部止血劑使用，以及動力型抽脂機的運用，對大量抽脂術的安全性，絕對是正面而且助益很大的。而且動力行抽脂機真的可以幫助醫師操作。有的醫師宣稱可以省時省力3成以上。同時因為手術時間縮短，出血量自然減少。而是適當的止血劑運用，更可以增加手術安全性。 巨量抽脂術並不是洪水猛獸，對於某些特定的患者而言，可以畢其功於一役，解決多年的心腹大患。只要準備得宜，就能得到安全有效的美好成果。 一次抽脂超過一萬 CC, 並不須要輸血
Q1 我很想努力節食減肥，但是大腿及臀部的脂肪還是很多，怎麼減都減不下來，大量抽脂可以幫助我嗎？ 是的，在這種況下，抽脂術尤其是大量抽脂術，可以讓您的願望達成。現代的抽脂術絕對可以雕塑體型及身材，而將風險降到最低。 Q2我的朋友到醫院抽脂，醫生要求她手術前一個月前先抽血500CC儲存，手術時再回輸進自己體內。這種步驟有必要嗎？ 目前本診所合併使用止血劑及動力抽脂機，只要是血紅素正常的正常人，接受的抽脂量小於5000CC，其實並不須要輸血。這種新的方式不但降低輸血感染的危險，同時也免除了自體輸血的步驟。 Q3時常看到報導說抽脂不能取代減肥，那為什麼會有所謂大量抽脂術呢？ 是的，抽脂是不能取代減肥治療的。可是在身體上局部的脂肪堆積，例如大腿或是臀部，是很難靠減肥去除的。這時候大量抽脂術就有實施的必要了。 Q4我的健康情況良好，BMI 29可以接受大量抽脂術嗎？ 大量抽脂術可以運用在BMI值30以下的健康人身上，因為BMI>30是進入病態型肥胖的狀況，所以不太適合作大量抽脂術。 Q5時常在報章上讀到各種抽脂方法，什麼水刀抽脂，超音波抽脂，雷射融脂，這和大量抽脂有什麼差別？ 所謂大量抽脂術是指抽脂量的差別，而不是抽脂的方式，在大量抽脂術中，動力型抽脂機是比較適合的方式。而超音波抽脂的確可以減少出血量，但是實施起來較費時。同時在做表面抽脂時，容易造成皮膚壞死。水刀抽脂術是最近流行的抽脂方法，但比較運用在體型雕塑，而不是大量抽脂上。雷射融脂強調在微侵入，微整型，也不適宜用在巨量抽脂上。 巨量抽脂術( 點選可連結至完整圖檔) |
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